Токсоплазмоза: причини, симптоми и лечение

Токсоплазмоза е болест, която се предава от животни на хора. По този начин тази така наречена зооноза е относително безвредна за гостоприемника (човека), стига да не е нито болен от ХИВ, нито бременна.

Какво е токсоплазмоза?

Хората с лошо функционираща имунна система (напр. Поради ХИВ) се разболяват тежко от това заболяване, причинено от малки паразити, а бебетата в утробата могат да претърпят сериозни щети от токсоплазмоза. Причинителят на заразна болест токсоплазмоза е паразитът Toxoplasma gondii. Тези малки, на технически жаргон, озаглавени „протозои“, преференциално заразяват котките, въпреки че животните рядко търпят сериозни щети. Единственият ефект върху котките по време на първоначалната им инфекция е диария, на които маса екскреция на яйца (ооцисти) се свързва. По този начин паразитът се разпространява и намира нов гостоприемник - цикълът на токсоплазмозата започва отначало.

Причини

Причините за заразяване с Toxoplasma gondii, тоест развитието на токсоплазмоза, се коренят в различни цикли на инфекция. Общо има три причини: Веднъж заразяване от краен хост до краен хост. Това означава, че котката заразява друга котка чрез отделяне яйца чрез изпражнения. Протозоите се освобождават чрез храносмилане в червата, преминават през чревната стена, навлизат в кръв и мигрират към органи, както и тъкани. След това паразитите се размножават в телесните клетки и отново се екскретират с изпражненията на котката - това може да бъде до един милион кисти на грам изпражнения, което е важен път на заразяване за хората. В това, което е известно като „цикъл краен гостоприемник-междинен гостоприемник“, котките се заразяват чрез замърсено месо от гризачи (например от мишки или плъхове). Инфекция чрез ядене на заразено месо или предаване през майката плацента за нероденото дете се отнасят до „циклите на междинен гостоприемник-междинен гостоприемник“ при токсоплазмоза.

Симптоми, оплаквания и признаци

Инфекцията причинява малко или никакви симптоми в здравия организъм, така че често остава незабелязана. Понякога се появяват общи признаци на заболяване, подобни на тези на грип. Тогава има умора, изтощение и треска. Диария намлява мускулна треска също са възможни. В шия- лимфа възлите могат да се подуят. В изключителни случаи мозък и очите също са засегнати при здрав човек. Също толкова рядко е , от перикард, бели дробове и черен дроб. Ако обаче имунната система е отслабена, като при хора с трансплантирани органи или пациенти с ХИВ, инфекцията причинява много по-тежки симптоми. Често има , от съединителната тъкан слой в белите дробове, което води до промени в тъканите. Резултатът е треска, задух и сухота кашлица. В допълнение, мозък е силно засегнат. В зависимост от кой регион на мозък се влияе от инфекцията, развиват се неврологични дефицити и ограничения. Може да се появят гърчове и хемиплегия. Възможни са и болезнени очи и зрителни нарушения, като загуба на зрителното поле, повишена чувствителност към светлина и замъглено зрение. Ако инфекцията се разпространи допълнително, може да увреди множество органи. По време на бременност, токсоплазмозата е особено опасна, тъй като патогени може да премине към бебето и да причини сериозни щети или дори аборт.

Диагноза и ход

За непряко откриване на токсоплазмоза, която вече е преминала, асистентът на лекар взема кръв от пациента, който се изследва в лабораторията за антитела срещу патогена. Токсоплазмозата при бременни жени е проблематична, тъй като първоначалната инфекция на майката с паразити може да причини сериозни щети на нероденото дете. По-късният етап на бременност, по-опасната токсоплазмоза при майката става за ембрион. Заразените деца могат да имат тежко когнитивно увреждане и увреждане на очите и органите като черен дроб или белите дробове. Една четвърт от бебетата, заразени с токсоплазмоза в утробата, се раждат с умствена изостаналост и имат затруднения епилепсия намлява спастичност. Още по-проблематично е, че разходите за преглед на бременни жени не се покриват от законоустановените здраве застраховка. Така наречените пациенти с „потиснат имунитет“ (пациенти с ХИВ или пациенти след трансплантация на стволови клетки) показват особено тежка клинична картина, така наречената „церебрална токсоплазмоза“, която се характеризира с неврологични дефицити.

Усложнения

Токсоплазмозата може олово до усложнения само при бременни жени и в случай на отслабена имунната система. Болестта, която обикновено протича безсимптомно, понякога води до симптоми, изискващи лечение, като напр , от сърце мускули, бели дробове или мозък при засегнати индивиди. Най-сериозното усложнение във връзка с токсоплазмозата обаче е инфекция на нероденото дете от патогена. Това се случва в около половината от всички случаи, ако майката е заразена с патогена. Тогава е от значение колко рано или късно е било заразено нероденото дете. По този начин децата, заразени рано, винаги са повредени здраве когато се раждат. Има различни симптоми. поднормено и увреждане на очната тъкан са особено чести. Приблизително една четвърт от заразените недоносени деца и една осма от бебетата, които узряват в утробата, умират в резултат на инфекцията. Приблизително половината от засегнатите деца показват двигателни и емоционални нарушения в развитието. В случаите, когато ембрион е бил заразен на по-късен етап, късно увреждане обикновено се случва само в хода на развитието. Често, слепота възниква в резултат на увреждане на очите. Психични увреждания обаче са възможни и в резултат на увреден мозък. За здрави, небременни индивиди токсоплазмозата практически няма риск от усложнения.

Кога трябва да посетите лекар?

В повечето случаи токсоплазмозата не причинява симптоми. Хората с предварително съществуващи състояния могат да изпитат грип-подобни симптоми като треска, умора, и главоболие и болки в крайниците. Посещението при лекар е необходимо, ако се появят забележими оплаквания, които засягат благосъстоянието. Тогава трябва да се направи консултация със семейния лекар. Тежки симптоми като треска и умора изискват специалист диагноза. Баланс разстройства, признаци на парализа и гърчове също трябва да бъдат изяснени от лекар. Токсоплазмозата се причинява от инфекция с бактериален патоген. Ако симптомите се появят във връзка с консумацията на сурово или лошо сварено месо, се изисква медицинска консултация. Контактът със заразени котки и горски животни също може да причини заболяването. В случай на конкретно подозрение, трябва да се потърси лекар. Токсоплазмозата се лекува от интернист. При тежки случаи е показана хоспитализация. След като се разболеят, хората трябва да използват редовен медицински контрол за напредъка, за да се гарантира, че болестта не е избухнала отново. Необходими са редовни медицински прегледи, особено поради относително дългия инкубационен период от няколко седмици.

Лечение и терапия

За разлика от другите инфекциозни заболявания , като рубеола or цитомегалия, токсоплазмозата със сигурност може да бъде лекувана по време на бременност. Колкото по-рано се започне, толкова по-добра е прогнозата за бебето. Лечението се различава в зависимост от седмицата на бременността. До 16-та седмица на бременността, спирамицин е лекарството по избор; след това време, администрация на комбинация от няколко агента (сулфадиазин, фолинова киселина и пириметамин) за по-дълъг период от време (4 седмици). При пациенти с отслабена имунната система, лекарят също лекува с комбинация от наркотици сулфадиазин, фолинова киселина и пириметамин за същия период от време. Съществува корелация между появата на токсоплазмоза при тези пациенти и броя на Т-хелперните клетки в кръв. Ако броят на помощните клетки падне под 200 / µl, профилактиката с котримоксазол три пъти седмично е достатъчна, за да се предотврати заболяването токсоплазмоза.

Предотвратяване

Токсоплазмозата е сериозен риск, особено за бременни жени и техните бебета. Предпазните мерки са от съществено значение, за да се избегне заразяването на патогена. Всички колбаси, направени от сурово месо, като сурова шунка или колбас от чай, могат да съдържат кисти, както може, разбира се, и сурово месо. Следователно консумацията на тези храни трябва да се избягва. Разбира се, никоя бременна жена не трябва да почиства кутията за отпадъци. Внимавайте с малките котки, те са по-често заразени с токсоплазмоза първично, отколкото възрастните животни. Измиването на ръцете след гушкане е задължително тук, за да се предотврати инфекция с токсоплазмоза. В идеалния случай жената трябва да се въздържа напълно от контакт и работа с котки в началото на бременността.

Aftercare

Последващите грижи за токсоплазмоза обикновено се ограничават до няколко контролни прегледи след преодоляване на инфекцията, при условие че у пациента не са налице усложняващи функции. Често токсоплазмозата остава до голяма степен незабелязана при здрави индивиди след инфекция и се лекува сама. Усложненията са предимно инфекцията по време на бременност и при имуносупресирани пациенти. Последващата грижа в случай на усложнение или необичайно тежък курс е от съществено значение. По време на бременност, след остро лечение, трябва да се гарантира, че нероденото дете не е претърпяло никакви щети от инфекцията. Рискът от спонтанен аборт or преждевременно раждане също присъства и трябва да бъде строго контролиран от съответните специалисти. По-нататъшното лечение при общо здрави пациенти обикновено не е необходимо. В зависимост от преценката на лекаря за необходимостта от антибиотик лечение, последващи грижи в този случай също могат да се фокусират върху преките последици от антибиотика притежава. По принцип е необходимо да се разгледа общото за пациента състояние или утежняващи обстоятелствата на лечението, за да се приспособи последващата грижа към пациента. Тъй като инфекцията често се случва чрез котки, източникът на инфекцията трябва да бъде идентифициран и трябва да се гарантира най-късно през периода на проследяване, че не могат да се появят допълнителни инфекции. Въпреки това, след като инфекцията бъде преодоляна, като резултат може да се приеме имунитет.

Какво можете да направите сами

Инфекцията с токсоплазмоза обикновено се лекува терапевтично. На пациента се предписват, наред с други, активните вещества спирамицин or сулфадиазин, което трябва бързо да облекчи симптомите. Придружаваща хигиена мерки Приложи. По-специално бременните жени трябва да се грижат добре за личната си хигиена и да променят своята диета съответно. Например трябва да се избягват сурови или недостатъчно нагрявани животински продукти. Трябва да се избягват по-специално свинското, птичето и агнешкото месо. Зеленчуците и плодовете трябва да се измият старателно преди консумация или по-нататъшна обработка. Във всеки случай е препоръчително редовно измиване на ръцете. Това важи особено след градинарството или посещението на детска площадка. При градинарството се препоръчва носенето на ръкавици. Собствениците на котки трябва да преминат от прясна към консервирана храна и да почистват кутията за отпадъци всеки ден с гореща вода. Ако не го направите, това може да доведе до предаване на опасния патоген. Доказана токсоплазмоза домашни средства include кокосово масло, захар и ябълка ябълков оцет, ябълка ябълков оцет, по-специално, помага при различни симптоми на заболяването. Захар намлява кокосово масло премахнете мястото за размножаване на паразитите. В консултация с хомеопат, лечебни билки и лечебни растения , като пелин или Bunias orientalis също може да се опита. Информационната брошура на Федералния институт за оценка на риска съдържа допълнителна информация относно превенцията, диагностиката и лечението на токсоплазмоза.