Терапия
Лечението се провежда симптоматично под интензивно медицинско наблюдение. Това означава, че функцията на сърце и по-специално белите дробове се наблюдават непрекъснато. Ако е необходимо, a пейсмейкър и може да е необходимо дишане.
Храненето може да се наложи да се осигури чрез администриране на хранителни вещества и течности чрез a вена (вливания). Освен това, физиотерапия, психологически грижи и профилактични мерки за предотвратяване на язви под налягане, кръв образуване на съсирек (тромбоза), скованост на ставите (контрактури) и пневмония са важни компоненти на терапията. Медикаментозната терапия се състои в прилагането на високи дози на антитела (7-S-имуноглобулин G 0.4g / kgkgKG / ден) чрез a вена за 5 дни.
кортизон препаратите се използват само при хронична форма на синдрома на Guillain-Barré. Ако болестта прогресира и способността за ходене е силно ограничена (разстояние на ходене по-малко от 5 м без помощ), плазмаферезата се извършва 5 пъти на всеки 2 дни. кръв течността (плазмата) се отделя от кръвните клетки. След това плазмата може да бъде пречистена и върната на пациента заедно с клетките. Алтернативно, клетките могат да бъдат върнати заедно с чужда плазма, плазмен заместител и др. Плазмаферезата води до по-бързо възстановяване на симптомите и до по-кратко вентилация време.
Прогноза
Възстановяването отнема седмици до месеци. Неврологичните дефицити регресират в обратен ред. Леталността (смъртността) зависи от грижите и в момента е под 5%.
Прогностично неблагоприятно е a вентилация задължение с продължителност повече от един месец. В около 70% от случаите синдромът на Guillain-Barré лекува с двигателни слабости и рефлекторни дефицити, но без да възпрепятства ежедневието. 5 - 15% запазват увреждащите увреждания. В около 4% от случаите, след месеци или години, заболяването се появява отново (рецидив).
Усложнения
Сърдечен арест (асистолия) е усложнение на синдрома на Guillain-Barré, което се причинява от нарушение на проводимостта на нервните клетки в сърце. Поради патологичната промяна на специални нервни влакна (автономна невропатия), които са отговорни за a сърце скорост, подходяща за ситуацията, сърцето е изхвърлено от ритъма. Резултатът е сърдечна аритмия, при което сърцето бие твърде бързо (тахикардия), твърде бавно (брадикардия) или вече изобщо (асистолия).
В тази ситуация a пейсмейкър or реанимация (реанимация) може да е необходимо за определено време. Тъй като патологичната промяна в специфични нервни влакна (автономна невропатия) засяга не само тези влакна, които се движат към сърцето, но също така и тези, които се преместват в белите дробове, може да възникне и дихателна парализа. Ако случаят е такъв, пациентът трябва да се проветри, за да се осигури адекватно снабдяване с кислород в белите дробове. Парализата (парезата), която се появява при синдрома на Guillain-Barré, може да доведе до образуването на кръв съсиреци, тромбоза и белодробна емболия тъй като кръвта има тенденция да се съсирва по-лесно поради липсата на движение. Липсата на упражнения също насърчава развитието на рани под налягане (рани от залежаване, декубитус), скованост на ставите (контрактури) и пневмония.
Всички статии от тази поредица:
