Симптоми | Синдром на Гилен Баре (GBS)

Симптоми

Често, 2-4 седмици след инфекция на горните дихателни пътища или стомашно-чревния тракт, парализата често започва в началото. Парализата се издига отдолу нагоре, до високо ниво на параплегия (тетраплегия), при която не могат да се движат нито ръцете, нито краката. Ако диафрагма е въвлечен, дишане също се спира и пациентът трябва да се проветри.

Респираторната парализа се среща при около 20% от пациентите. Черепният нерви (неврит краниалис) също може да бъде включен и може да доведе до трудности при преглъщане както и парализа на лицето (пареза на лицето). Парализата на лицето води до затруднения в говоренето и дъвченето, както и намалена лакримация и намалена секреция на слюнката.

В редки случаи се наблюдават и нарушения на движението на очите. Неволното (вегетативно, вегетативно) нервната система също е засегната. Вегетативните симптоми включват нарушения на секрецията на пот, сърдечна аритмия, кръв колебания на налягането и температурата, нарушения на движението на зениците (зенично-двигателна функция), високо кръвна захар нива (хипергликемия) и нарушения на мехур и изпразване на червата. Пикът на заболяването настъпва при 90% от пациентите в рамките на 3-4 седмици.

  • Нехарактерни болки в гърба
  • Сензорен дискомфорт, особено от средата на тялото (дистална парестезия)
  • Изтръпване на краката
  • Тогава двигателна симетрична слабост на краката (ходенето става трудно или невъзможно)
  • Мускулна болка (миалгия)
  • Болка излизащи от нервните корени и координация проблеми при изправяне и ходене поради липса на дълбочина чувствителност (атаксия).

Диагноза

Медицинска история (анамнеза): по-специално предишни, неспецифични инфекции на респираторен тракт или стомашно-чревния тракт играят роля. Изследване на нервната система : забележими са загуба на мускули (парализа, парези), липса на рефлекс (арефлексия) и нарушения на чувствителността. Събиране и изследване на цереброспинална течност (CSF пункция за цереброспинална диагностика): бистра цереброспинална течност, нормален до леко увеличен брой клетки, захар в норма, протеин, увеличен до> 100 mg / dl с признаци на бариерно разстройство (типично е така наречената цитоалбуминарна дисоциация).

Скоростта на нервната проводимост (NLG) е частично забавена до проводимия блок. електромиография (EMG), с която може да се отчете активността на мускула, показва неадекватно или липсващо подаване на нервни сигнали към мускулите (денервационни признаци). С помощта на тъканна проба, взета от нерв (нерв биопсия), демиелинизация на нерви (демиелинизация) може да бъде открита под микроскоп (хистологично-патологична). Патогени (Campylobacter jejuni, Epstein-Barr-Virus, Varicella-Zoster-Virus, Mycoplasma, Leptospires, Rickettsia) могат да бъдат открити в кръв в някои случаи.