Синдромът на цервикалното ребро е един от синдромите на пречките. Известен е също като синдром на скален.
Какво е синдром на шийните ребра?
В медицината синдромът на шийните ребра е известен също като синдром на скаленус или синдром на Naffziger. Това, което се разбира под това, е синдром на гръдния изход (TOS). Синдромът на цервикалното ребро представлява синдром на стесняване. Образува се поради компресия на нерви намлява кръв съдове в скаленната празнина. В този случай, брахиалния плексус (брахиален плексус) се прищипва в рамките на скаленната междина между мускула на скаленуса медиус, както и предния мускул на скаленуса. Синдромът на цервикалното ребро също е един от синдромите на нервна компресия. В съвремието медицината групира синдрома на шийката на маточните ребра под изчерпателното наименование синдром на гръдния кош Това се характеризира със синдроми на невроваскуларна компресия, които се появяват в горната част сандък (гръден кош). Честотата, с която се появява синдром на шийните ребра, не може да бъде определена.
Причини
Отговорен за синдрома на шийката на матката е компресията на брахиалния плексус и подклавията артерия. И двете структури са разположени в рамките на така наречената скаленова междина. Компресията може да бъде предизвикана от цервикално ребро, хипертрофия на мускулите на скаленуса или интерферентни връзки. Нервният сплит на засегнатата ръка тръгва надолу по ръцете през раменете до сандък. Между ребра а шийните прешлени е скаленусната междина, в която се помещават мускулът на скаленус медиус и предният мускул на скаленуса. Това място може да се превърне в пречка, ако там е разположено второ цервикално ребро. По този начин, излишък на шийката на матката ребра са сред най-честите причинители на синдрома на шийните ребра. В допълнение към костните структури обаче мускулите, в които хипертрофия Понякога са отговорни за появата на синдром на цервикално ребро. По този начин, началото на мускулната тъкан хипертрофия причинява стесняване на брахиалния плексус. В някои случаи синдромът на цервикалните ребра се появява поради екзостоза или стръмнина на горната част ребра. В този процес не само брахиалният плексус може да бъде засегнат от компресия, но и субклавията артерия шнурове.
Симптоми, оплаквания и признаци
Типичните симптоми на синдрома на шийката на ребрата включват невралгиформ болка което се случва в ръката и рамото. Особено засегната е лакътната страна на подбедрицата. Счита се, че отключващата причина е двигателната инервация на брахиалния сплит на раменните мускули и гръдните мускули. Брахиалният сплит също участва в сензорната и двигателната инервация на ръката и ръката. Тъй като компресията води до нарушения на чувствителната инервация на ръката, се появяват и парестезии и хипестезии на ръката. Това са сензорни нарушения, свързани с нарушения на кръвообращението. Това е особено вярно, когато subclavian артерия се влияе и от компресия на нерва. Разстройството става забележимо от честото заспиване на ръката. Не е необичайно засегнатите хора да страдат от чувство на тежест и изтръпване. Някои пациенти се оплакват от парализа на сандък и мускулите на ръцете в по-нататъшния ход, което се дължи на двигателната инервация на брахиалния сплит в тази област на тялото. Възможни са и в напреднал стадий на синдрома на шийката на матката кръв съсиреци поради стесняване на субклавиалната артерия. Поради тях съществува риск от оклузия от пръст съдове, причиняваща обезцветяване на пръстите.
Диагноза и ход
При съмнение за синдром на шийните ребра се препоръчва посещение на лекар. Въз основа на типичните симптоми на синдрома, лекарят ще извърши различни тестове. Например, при синдрома на мащаба, китка пулсът вече не може да се усети, когато глава е опъната в задната посока, пациентът се обръща към болезнената страна и вдишва едновременно. Това напрежение води до удебеляване на мускулите на скаленуса. Използвайки стетоскопа, лекарят изслушва ключицата и възприема мърморене. Това се счита за индикация за артериална стеноза. Рентгеновите лъчи също са важни при синдрома на шийката на ребрата. Това позволява на изображенията да бъдат идентифицирани допълнителни цервикални ребра. Излишъкът на цервикалното ребро оказва натиск при синдром на шийните ребра. Освен това на рентгеновите лъчи може да се види удебеляване или промени във формата на първото ребро. Точното местоположение, където стесняването на кръв съдове възниква поради синдрома може да се разкрие със сонография (ултразвук Преглед). Диференциална диагноза също е важно, тъй като синдромът на цервикалното ребро трябва да се разграничава от другите синдроми на гръдния изход. По принцип има благоприятна прогноза при синдром на цервикално ребро или мащаб. По този начин е възможно пълно възстановяване в повечето случаи.
Усложнения
При синдром на шийните ребра пациентът преживява предимно тежка форма болка, Това болка се среща главно в областта на ръцете и раменете и не рядко води до ограничено движение или други ограничения в ежедневието. Болката може да се прояви и под формата на болка в покой и може да притеснява пациента през нощта. Това може олово до нарушения на съня и обща раздразнителност на пациента. Не е необичайно болката да се разпространи и в други области на тялото. Освен това има сензорни смущения и нарушения на кръвообращението. Появява се типичното усещане за изтръпване и крайниците могат да покажат лека парализа. При тежки случаи настъпват тежка парализа и сензорни смущения. Поради парализите действията на пациента са изключително ограничени и качеството на живот е значително намалено. Освен това, оклузия на кръвоносните съдове в пръстите може да възникне. Лечението е или чрез хирургическа интервенция, или с помощта на лекарства. Не е възможно обаче да се предскаже хода на заболяването, тъй като това обикновено зависи от тежестта на синдрома на шийните ребра. Продължителността на живота не се намалява от синдрома. Възможно е обаче да не е възможно напълно да се премахнат определени парализи и разстройства, така че пациентът ще страда от тях през целия си живот.
Кога трябва да посетите лекар?
В случай на синдром на шийните ребра, посещението при лекар е необходимо във всеки случай. Ако симптомите на синдрома се игнорират, може олово до трайна парализа или скованост, които вече не могат да бъдат лекувани. Като правило, лекарят трябва да се консултира, ако има болка в ръката или рамото без някаква конкретна причина. Намалената двигателна способност на ръката може също да показва синдром на шийните ребра. Освен това сензорните нарушения или нарушения в кръвния поток също представляват често срещан симптом на този синдром. Особено постоянното изтръпване в засегнатия регион може да показва синдрома и трябва да се изследва. Най-късно в случай на трайно изтръпване трябва да се потърси лекар. Обезцветяването на пръстите може също да показва състояние. Синдромът на шийката на ребрата обикновено може да бъде диагностициран от ортопедичен хирург или общопрактикуващ лекар. Лечението обаче протича с помощта на различни упражнения и терапии. Дали ще настъпи пълно възстановяване не може да се предвиди универсално. Ранната диагностика винаги има положителен ефект върху хода на заболяването.
Лечение и терапия
сложен притежава не винаги се изисква при синдром на шийните ребра. По този начин при леки курсове лечението на болката обикновено е достатъчно. За тази цел, локални анестетици се прилагат върху засегнатите мускули на скаленуса. Също така е важно пациентът да избягва движения или стресове, които предизвикват болка или я изострят. По този начин администрация на аналгетиците може да се намали. В някои случаи може да се наложи и лечение на неврологични оплаквания като парализа. Такова лечение трябва да се проведе навреме, за да се предотврати трайно увреждане на засегнатия нервен сплит. Ако неврологичните дефицити на синдрома на шийката на матката са тежки, често се налага хирургическа интервенция. Това включва отстраняване на засегнатото цервикално ребро, което упражнява натиск върху брахиалния сплит. По този начин може да се елиминира основната причина за компресията.
Прогноза и прогноза
Прогнозата за синдром на шийните ребра се счита за благоприятна. В голям брой случаи няколко стъпки на лечение водят до значително облекчаване на симптомите. Често свободата от симптоми се забелязва в рамките на няколко дни. Странични ефекти и рискове могат да възникнат при лекарството притежава. В допълнение към непоносимостта могат да се развият и други оплаквания. С прекратяването на лечението настъпва спонтанно излекуване, тъй като активните вещества се отстраняват напълно от организма за кратко време.Ако въпреки симптомите, тялото продължава да бъде подложено на тежки стрес, могат да възникнат усложнения. При тежки случаи съществува риск от трайно увреждане на костната, мускулната или нервната система. Следователно, подходяща почивка и възстановяване по време на лечебния процес са необходими за добра прогноза. Впоследствие презареждането трябва да бъде постепенно, за да се избегне пренапрежение. Ако се извърши операция, могат да възникнат и усложнения. Въпреки че това е рутинна процедура, има потенциални рискове при всяка операция. Ако процедурата се проведе успешно, пациентът бързо ще изпита подобрение в тяхната здраве. Ако синдромът на шийните ребра се развие отново през живота, прогнозата също е благоприятна. Независимо от това, трябва да се има предвид, че цялостната нестабилност на скелета се появява с увеличаване на възрастта и се влошава при отстраняване на цервикално ребро.
Предотвратяване
Ефективен мерки за предотвратяване на синдром на шийните ребра не съществуват. По този начин състояние се дължи най-вече на излишните цервикални ребра. Те обаче вече са вродени. Възможно е поне да се предотврати болката при синдром на шийните ребра, като пациентът се въздържа от задействане на болката стрес.
Aftercare
При синдрома на цервикалните ребра, на първо място, най-важното е ранното откриване на това заболяване. Само ранното откриване може да предотврати допълнителни усложнения. Засегнатото лице трябва да посети лекар при първите симптоми и признаци на заболяването, за да могат да се предотвратят допълнителни оплаквания. Следователно фокусът е върху бърза диагностика, въпреки че мерки и възможностите за последващи грижи са силно ограничени в случай на синдром на шийните ребра. С помощта на лекарства симптомите могат да бъдат намалени. Засегнатото лице винаги трябва да приема лекарството в съответствие с инструкциите на лекаря и също така да спазва правилната дозировка. Високите нива на физическо натоварване също трябва да се избягват, за да не се натоварват ненужно мускулите. Засегнатото лице също трябва да избягва стресови дейности и да почива често. Не е необичайно помощта и подкрепата на приятели или собственото семейство на пациента да са необходими, за да се облекчи пациентът в ежедневието. Въпреки това, в някои случаи на синдром на шийните ребра е необходима и хирургическа интервенция за облекчаване на симптомите. След такава операция засегнатото лице също трябва да си почине и да запази почивка в леглото. The мерки на физиотерапия също може да облекчи дискомфорта в този случай, въпреки че много упражнения от такъв притежава може да се изпълнява и у дома.
Какво можете да направите сами
Лекият синдром на шийните ребра може да бъде лекуван с помощта на обезболяващи. Тази терапия може да бъде подкрепена чрез почивка на ръката и рамото, докато симптомите отшумят. Упражнения от физиотерапия както и спортни дейности помагат срещу нарушенията на кръвообращението. След консултация с лекаря, алтернативни мерки като акупунктура, възможни са и масажи или методи от китайската медицина. Предписаното обезболяващи може да бъде подкрепено и с алтернативни средства при определени обстоятелства. Южноафриканската дяволски нокътнапример помага при болка и облекчава ,. Върба кора и куркумин имат подобен ефект. В допълнение към това, всички неврологични оплаквания трябва да бъдат лекувани. Парализата може да бъде намалена чрез физиотерапевтични мерки. Терапията може да бъде подкрепена у дома чрез гимнастически упражнения и йога. В случай на тежко неврологично увреждане е необходима операция. Тогава щаденето и почивката в леглото са най-ефективната подкрепа. Районът около операцията трябва да се проверява редовно от лекар. Ако симптомите се появят отново след възстановяване, най-добре е говоря на отговорния лекар. В случай на големи усложнения, като остра болка или нарушения в движението, спешната медицинска помощ е правилният контакт.
