Симптоми
Кардиналният симптом е безболезнен жълтеница (иктер), което се причинява от стесняването на жлъчка канали и причинява натрупване на жлъчка в черен дроб. Съпътстващите симптоми на иктер са пожълтяване на кожата и бял цвят на очите (склера) и напрегнато сърбеж на кожата поради отлагане жлъчка соли в кожата. В допълнение, има глинесто оцветяване на изпражненията поради липсата на жлъчка пигмент в изпражненията и потъмняване на урината, тъй като бъбрек отговаря за отделянето на жлъчния пигмент.
Поради липсата на жлъчни киселини в тънко черво, мазнините могат да се усвояват по-зле, което може да доведе до непоносимост към мазни ястия и до мастни изпражнения (стеаторея). Ако туморът затвори ductus cysticus, жлъчката се задържа в жлъчния мехур. По този начин, в допълнение към безболезнената иктер, изпъкналост жлъчен мехур може да се палпира под дясната ребрена дъга.
Този симптомокомплекс е известен още като знак на Курвуазие. Други оплаквания могат да включват неспецифична дифузна горна част коремна болка, гадене, повръщане, загуба на апетит намлява проблеми с храносмилането. Като късни симптоми, болка в дясната горна част на корема могат да се добавят и други неспецифични симптоми, които могат да се появят при много видове рак, като загуба на тегло (тумор кахексия), анемия, умора и липса на задвижване. Поради задръстванията в жлъчните пътища лесно може да се развие опасна инфекция на жлъчните пътища (холангит), тъй като „стоящата“ жлъчка е подходящо място за размножаване бактерии. В хода на заболяването, задръстването на жлъчката може да доведе до черен дроб недостатъчност (чернодробна недостатъчност) и, в последния етап, до пълна загуба на чернодробна функция с кома и тежки кръв нарушения на съсирването.
Разпространение на тумора (метастази)
Тук ще опишем различни форми на метастази: лимфа съдове източете лимфната течност от всички части на тялото ни. Когато туморът расте и се свърже с a лимфа Съд, за някои клетки е лесно да се отделят от клетъчния клъстер на тумора и да се носят заедно с лимфния поток. Има многобройни лимфа възли в хода на лимфен съд.
Те са седалището на имунната система, която има за задача да прихваща и да се бие микроби (бактерии). Туморните клетки се установяват в най-близката лимфни възли и се умножете там отново. Това води до метастази в лимфните възли.
Този тип рак засяга лимфни възли в непосредствена близост, т.е. в съдовия лоб на черен дроб (чернодробен хилус), а по-късно и в тези в хода на аортата, Този тип рак често показва лимфни възли метастази когато се диагностицира, така че винаги се препоръчва да се премахне околната среда лимфни възли по време на операция. Ако жлъчен канал рак расте и се свързва с a кръв Съд, клетките също могат да се откъснат в тази ситуация и да се разпръснат по тялото чрез кръвния поток.
Първата станция е кръв протичат през черния дроб, където карциномните клетки могат да се утаят и да образуват дъщерни тумори (отдалечени метастази). В по-нататъшния ход на заболяването клетките също могат да се отделят от черния дроб метастази и се разпространява по-нататък в белите дробове. По-късно метастазите също могат да се разпространят в перитоний, което се нарича още перитонеална карциноматоза.
- жлъчен канал ракът може да прерасне в други съседни органи по пътя си на разпространение (туморна инфилтрация). В зависимост от близостта на карцинома до черния дроб, туморът е прераснал в черния дроб по време на диагностицирането. Освен това туморът може да прерасне и в дванадесетопръстник, стомах, панкреас, съседен съдове като портала вена и други съседни структури.
- Лимфогенни метастази:
- Хематогенни метастази:
- За продължение:
