Симптоми
Симптомите варират в зависимост от степента на натрупване на течност. Ако има силно кървене в плевралната междина, дишане възникват трудности, тъй като белите дробове вече не са в състояние да се разширят правилно поради пространственото ограничение, причинено от натрупването на кръв. Като последица от увреденото дишане, възниква дефицит на кислород.
Последиците от липсата на кислород са синьо обезцветяване на кожата ( цианоза ), замаяност, припадък и мускулна слабост. В допълнение към липсата на кислород, липсата на кръв в циркулацията на тялото се появява особено в случай на обилно кървене. Поради загубата на кръв, човешкото тяло реагира с контрарегулация.
- кръвно налягане спада поради намаления обем на кръвта, докато пулсът се повишава значително. Освен това има така наречената централизация на кръвта. Това означава, че тялото канализира повече кръв през съдове В близост до сърце а отдалечените крайници като пръстите на ръцете и краката са по-малко снабдени с кръв.
Това поддържа сърцедействие. Отделянето на урина също се регулира от организма, за да се спести възможно най-много течност. Ако обаче загубата на кръв е твърде голяма, състояние на шок може да се развие.
Диагноза
- Рентгенов изображението показва обширно засенчване в присъствието на хематоракс. В зависимост от степента на нараняване това може да се случи или веднага след травмата, или през следващите няколко часа. В допълнение към хематоракс, придружаващ пневмоторакс (натрупване на въздух в гръдния кош) може да се види и в Рентгенов изображение.
Освен това проверяващият трябва да обърне внимание на наранявания на гръбначния стълб и ребра.Диагнозата може да бъде поставена бързо и евтино с помощта на Рентгенов изображение, но недостатък е излагането на радиация, причинено от рентгеновия апарат, и фактът, че натрупването на течности може да бъде открито само от около 200 ml. The ултразвук изследването е особено добро при откриване на малки натрупвания на течности от 50 ml нагоре. Тази проста и евтина процедура е особено подходяща за мониторинг напредъкът на a хематоракс, тъй като може да се извърши, докато пациентът е легнал и просто в леглото на пациента.
- ултразвук изследването позволява бързо и лесно да се открият и лекуват усложнения. Не е възможно обаче да се получи точно изображение на въздухопроводящите конструкции и на бял дроб с помощта на ултразвук изследване, тъй като пространствата, съдържащи въздух, са трудни за визуализиране. Съпътстващите наранявания на тези органи могат да бъдат пренебрегнати.
КТ също е диагностична опция, ако има съмнение за хематоторакс. Компютърната томография е най-точният и подробен метод за изследване. Той може да открива натрупвания на въздух и течности в сандък кухина, както и наранявания на съседни органи. Чрез секционен образ костните структури също могат лесно да бъдат разпознати и една или повече фрактури на ребра- гръдна кост или гръбначният стълб може допълнително да бъде изключен. CT изследването позволява бърза и неинвазивна диагностика, но апаратът има недостатъка на високо облъчване (около 1000 пъти по-високо, отколкото при нормални рентгенови лъчи).
