дефиниция
Хематораксът описва натрупване на кръв в пациента сандък кухина. Той представлява специална форма на плеврален излив. Плеврален излив е натрупване на течност между бял дроб извика и плеврата, двете така наречени плеврални листа.
Заедно те образуват извика. Този излив може да има различни причини и различен състав. Съществува хематоракс, когато течността на плеврален излив съдържа поне наполовина толкова твърдо вещество кръв компоненти като кръвта. Често хематоракс се появява в комбинация с a пневмоторакс, което представлява натрупване на въздух в плевралното пространство и обикновено се причинява от нараняване на бял дроб.
Причини
Инцидент или други подобни могат да доведат до външно насилие / сила, упражнена върху сандък. Кораби на гръдния кош може да бъде наранен. Ако тези съдове са близо до извика или ако са били допълнително ранени, кръв може бързо да се влее в сандък кухина.
В редки случаи съдове може също да претърпи спонтанни наранявания / сълзи, които също водят до кървене. Причините за това могат да бъдат различни. Дългогодишен високо кръвно налягане, артериосклероза и медикаментозно разреждане на кръвта може да насърчи такива спонтанни разкъсвания на съда.
В допълнение към съдовата травма, органите също могат да бъдат повредени, което води до хематоракс. Това може да засегне всички органи, разположени в гръдния кош. Особено нараняванията на медиастинума, ограничена зона в средата на гръдната кухина, могат да причинят хематоракс.
Медиастинумът съдържа тимуса („Сладкиши“), трахеята, хранопровода и някои лимфа възли. The тимуса отстъпва в юношеството, но може да се нарани при деца, например при падане на велосипед и нараняване на кормилото. В допълнение към травматичните причини хематораксът може да бъде предизвикан и от медицинска процедура.
Това включва поставянето на a централен венозен катетър (CVC) в югуларната вена или дренаж, както и пункция на плеврата, което се извършва по диагностични или терапевтични причини. Тъй като лекуващият лекар протича по стандартизирана схема, възможно е в отделни случаи съдовете на пациента да се движат по различен начин от нормалното и следователно пункция на съдовете се случва. Лекуващият лекар може също да постави дренажа или пункция игла неправилно, което води до хематоракс.
Торакотомия ”е хирургична процедура, при която се отваря гръдната кухина. Това прави възможно оперирането на белите дробове, сърце или органи, разположени в медиастинума. Тъй като хирургическа интервенция не е възможна без кървене, в края на операцията се поставят дренажи в гръдния кош и засегнатата област, за да се отцеди излишната кръв. Ако тези дренажи не са достатъчни, кръвта също може да се натрупа в гръдния кош и да причини хематоторакс.
