Силен растеж на косата при жените

Въведение

Обикновено жените имат по-малко тяло коса отколкото мъжете поради хормони. Понякога обаче жените също имат коса модел, който е по-подобен на този при мъжете. Това означава, че тези части на тялото са по-космати от обикновено, чиято окосменост е под влияние на секса хормони. Те включват лицето (т.е. брадата, особено в горната част устна и страничните бузи), подмишниците, гърдите, корема и гениталната област, включително прехода към стегнат. Ако такова изображение е налице без допълнителни характеристики на маскулинизация като мъжки физически, акне и / или загуба на коса, говори лекарят хирзутизъм.

хирзутизъм

Колкото по-забележими хирзутизъм е, колкото повече засегнати хора обикновено страдат от това и за много от тях това състояние води до много високо ниво на страдание. Поради тази причина обикновено се започва терапия, дори в случаите, когато повишеното коса растежът всъщност не е медицински проблем. Тази клинична картина не е необичайна: Тъй като преходът между нормална и мъжка коса е плавен и зависи, наред с други неща, от етническата принадлежност на жената, точните честоти са трудни за определяне.

Предполага се обаче, че между 5 и 10% от всички жени страдат от повече или по-малко тежки хирзутизъм. Съществуват различни причини, които могат да доведат до растеж на косата при мъжете, повечето от които могат лесно да бъдат контролирани с подходящо лечение. Женските мустаци е терминът, използван за описване на прекомерни окосмяване по лицето при жени на брадичката, горна част устна и бузите.

По-силното окосмяване (не само на лицето, но и на цялото тяло) при жените трябва да бъде изяснено от лекаря, тъй като освен всичко друго, патологичните процеси в тялото могат да бъдат виновни за увеличения растеж на косата. В повечето случаи обаче има генетична предразположеност със свръхпродукция на мъжки хормони като андрогенът е отговорен за женските мустаци. Не е необичайно, че изобщо не може да се намери причина за прекомерен растеж на косата при жените.

Тогава това се нарича още „идиопатичната форма” на хирзутизма. За разлика от другите видове, хормоналните нива на половите хормони при тези жени са в нормални граници. Тук тенденцията за мъжки модел на растеж на косата често е просто в семейството, често са засегнати жени от Ориента или Средиземноморието.

Също така жени, които вече са в менопауза (т.е. след последния период) е по-вероятно да страдат от хирзутизъм. Най-често обаче „мъжкият растеж на косата“ при жените се причинява от нарушение на хормоналната функция баланс, който е резултат от мъжкия полов хормон тестостерон присъства в кръв в твърде висока концентрация. Такова разстройство може да има различни причини: Да се ​​прави разлика между надбъбречната жлеза (причинена от надбъбречните жлези) и яйчниците (причинена от яйчници) хирзутизъм, хормонът дехидроепиандростерон (DHEA), който е стероиден хормон, който допълнително се метаболизира до тестостерон, може да се определи.

Ако този хормон също е повишен, излишък от тестостерон показва проблем в надбъбречната кора. Други заболявания също могат да доведат до вторичен хирзутизъм, тъй като влияят на хормона баланс на тялото. Те включват диабет мелитус тип II, затлъстяване or акромегалия.

Освен тези заболявания, употребата на някои лекарства може да бъде свързана и с повишен растеж на косата. Те включват глюкокортикоиди (напр. кортизол), анаболни стероиди (напр. тестостерон), ACTH, производни на женския полови хормон прогестерон, спиронолактон (дехидратиращо средство, диуретик), циклоспорин (имуносупресивно средство), фенитоин (лекарство срещу епилепсия) или миноксидил (лекарство срещу високо кръвно налягане).

• Често проблемът се крие в областта на яйчници (яйчници). Ето например, синдром на поликистозните яйчници (PCO) идва под въпрос. При това заболяване има смущение в управляващата верига на хипоталамус, хипофизната жлеза и яйчниците, но все още не е ясно в кой точно момент циркулацията е дефектна.

  В крайна сметка обаче яйчници са постоянно стимулирани с хормона LH, който причинява повишено производство на мъжки полови хормони. Това също води до образуването на множество малки кисти и удебеляване на определени области на яйчниците.

• Подобна, но съвсем по-слаба клинична картина предлага хипертекозата (hyperthecosis ovarii), при която също има структурна промяна в яйчниците.
• Туморите в яйчниците също могат да бъдат свързани с повишен синтез на тестостерон. Репродуктивните органи обаче не са единственото място, където се произвеждат полови хормони.
• В по-малка степен половите хормони се произвеждат и в надбъбречните кори.

  В резултат на това заболяванията, засягащи надбъбречната кора, могат да се проявят и чрез повишен растеж на косата при жените. Те включват Адреногенитален синдром (при този синдром се нарушава синтеза на стероидни хормони, произвеждани също в надбъбречната кора, което стимулира производството на полови хормони) и Синдром на Кушинг, при които по различни причини в тялото има твърде много кортизол, който във високи концентрации може да има и подобен на тестостерон ефект.

• Тумор на надбъбречната кора също може да индуцира производството на тестостерон.

Преди всичко трябва да се изясни причината за силния растеж на косата, за да се изключат сериозните причини. Терапията за силен растеж на косата зависи главно от нейната причина.

В зависимост от причината и нивото на страдание на пациента, има различни възможности за лечение на повишен растеж на косата. Често лечението може да бъде ограничено до чисто козметични аспекти, например премахване на брада на дама. В други случаи е полезно лечение с хормони.

За тази цел се използват т.нар.андрогени обикновено се използват, т.е. лекарства, които противодействат на количеството или функцията на мъжките полови хормони по различни начини. Те включват ципротерон ацетат (той блокира рецептора за андрогени), финастерид (инхибира превръщането на тестостерона в още по-мощния дихидротестостерон), флутамид (изключва ефекта на андрогените върху клетъчните ядра). Важни странични ефекти на всички тези лекарства са потенциални увреждания на нероденото дете при бременни жени и увреждане на черен дроб.

овулация инхибитори (т.е. препарати, базирани на ефекта на естрогена) също са възможни, особено при яйчниковите форми. Ако има тумор на надбъбречна жлеза, яйчника или дори хипофизната жлеза, в лечението трябва да се включи онколог. След това онкологът може да реши дали туморът трябва да бъде хирургично отстранен или облъчен, дали е препоръчително да се вземат химиотерапевтични лекарства или хормоналните препарати също са най-добри тук. Ако друго заболяване е отговорно за хирзутизма, важно е да се лекува по подходящ начин. В допълнение, всички рискови фактори (като прием на гореспоменатите лекарства или прекомерно телесно тегло) трябва да бъдат елиминирани, доколкото е възможно.