Псориазис: Вторични заболявания

Следват най-важните заболявания или усложнения, които могат да бъдат причинени от псориазис:

Очи и очни придатъци (H00-H59).

Ендокринни, хранителни и метаболитни заболявания (E00-E90).

Кожа и подкожно (L00-L99).

  • Еритродермия (инфилтративно зачервяване на кожа с мащабиране; може да засегне до 90% от телесната повърхност) → необходимо е стационарно лечение.
  • Промени в ноктите (псориазис на ноктите: 10-55% от случаите при възрастни; 30-40% от случаите при деца; доживотна честота: 80-90% [10):
    • петнист ноктите - множество ретракции на нокътя.
    • Онихолизи - жълто-кафеникави мръсни изменения под повърхността на нокътя.
    • Троха ноктите - удебелени, дистрофични нокти.

Сърдечно-съдова система (I00-I99)

  • Коремна аорта аневризма (AAA; образуване на издутина на стената в аортата, която може да се спука (спука)); Общата честота е 3.72, 7.30 и 9.87 на 10 000 човеко-години за референтната популация (23 696 случая), лека псориазис (240 случая) и съответно тежък псориазис (50 случая).
  • Аортна клапа стеноза (стеснение на аортната клапа; двойно по-голям риск при референтната популация).
  • Апоплексия (инсулт)
  • Атеросклероза (артериосклероза, втвърдяване на артериите)
  • Хипертония (високо кръвно налягане) - разпространението (честотата на заболяванията) се увеличава с степента на дерматоза / кожно заболяване:
    • мек псориазис (<3% от кожата): не хипертония.
    • Умерен псориазис (3-10% от кожата): до 20% са имали хипертония
    • Тежък псориазис (> 10% от кожата): до 48% са имали хипертония
  • Инфаркт на миокарда (сърце атака) - пациентите с тежък псориазис имат 1.5-кратно повишена смъртност (смъртност) в сравнение с контролната група.
  • Венозна тромбоемболия (VTE) - увличане на тромб (кръв съсирек) или емболус (съдова запушалка) в кръвообращението, с последващо изместване на съдова част или оклузия на цял кораб.

Инфекциозни и паразитни болести (A00-B99).

  • Хронично възпаление - напр. Наличие на повишен С-реактивен протеин (CRP) [възпалителен параметър].

Черен дроб, жлъчния мехур и жлъчните пътища - панкреас (панкреас) (K70-K77; K80-K87).

  • Безалкохолен мастен черен дроб (NAFL; NAFLE; NAFLD, „неалкохолна мастна чернодробна болест“) (47% от пациентите).
  • Безалкохолен мастен черен дроб хепатит (NASH) (20% от пациентите).
  • Черен дроб цироза (необратимо увреждане на черния дроб, водещо до постепенно съединителната тъкан ремоделиране на черен дроб с ограничение на чернодробната функция; 14.1% от всички пациенти с тежък псориазис) - е свързано с централно затлъстяване, инсулинова резистентност и тежест на псориазис

Мускулно-скелетна система и съединителната тъкан (M00-M99).

  • Ограничения за движение поради артралгия (болки в ставите).
  • Псориатичен артрит (PsA; около 5-15% от всички пациенти с псориазис страдат от него; понякога той също предшества кожното заболяване); около 66% от пациентите с псориатичен артрит имат промени в ноктите (вж. по-горе) При деца това се нарича ювенилен псориатичен артрит / JPsA); това често предшества действителното кожно заболяване при децата!

Новообразувания (C00-D48)

Психея - На нервната система (F00-F99; G00-G99).

  • Тревожни разстройства
  • Зависимост от алкохол
  • депресия
  • Наркомания
  • Еректилна дисфункция (ED; еректилна дисфункция)
  • оставка
  • Социална изолация

Бременност, раждане и раждане (O00-O99)

  • Гестационен захарен диабет (GDM) (гестационен диабет) (1.36 пъти).
  • бременност-индуциран хипертония (синоними: EPH-гестоза; еклампсия; преждевременна гестоза; гестационна хипертония; гестоза; гравитация-гестоза; гравитация токсикоза; HELLP синдром; хипертония в бременност (HIS); хипертонична енцефалопатия на бременността (HES); Присадена гестоза; Праеклампсия; Пропфгестоза; Прееклампсията; Хипертония на бременност; Индуцирана от бременността хипертония; Токсикоза на бременността; Късна гестоза; Токсикоза; Хипертонична болест на бременността) (1,26 пъти).
  • Доставка чрез цезарово сечение (цезарово сечение) (1.17 пъти).

Симптоми и необичайни клинични и лабораторни находки, некласифицирани другаде (R00-R99)

  • Самоубийство (суицидни тенденции).

още

  • Предполага се повишена смъртност (смъртност) с продължителност на живота, съкратена с около три до четири години, особено при по-млади пациенти с тежък псориазис
  • Повишен риск от пристрастяване (тютюн използвате; алкохол използвате; наркотици).
  • Хората с псориазис имат 58% по-висок риск от смърт, свързана с алкохола, отколкото сравними връстници без псориазис

Предсказващи фактори

  • Наднорменото тегло (затлъстяване) повишава активността на заболяването при псориазис.
  • Засягането на ноктите се счита за отрицателен прогностичен фактор за излекуване на кожни лезии; след 24 седмици лечение, 40% от пациентите с засягане на ноктите са по-малко склонни да постигнат целта на изцелението. Заключение: тези пациенти се нуждаят от по-голяма продължителност на притежава.