Следват най-важните заболявания или усложнения, които могат да бъдат причинени от псориазис:
Очи и очни придатъци (H00-H59).
Ендокринни, хранителни и метаболитни заболявания (E00-E90).
- Диабет мелитус тип 2 (инсулин съпротива).
- Метаболитен синдром - клинично наименование на комбинацията от симптоми на затлъстяване, хипертония (високо кръвно налягане), повишен постене гликоза (кръв на гладно захар) И инсулин на гладно серумни нива (инсулинова резистентност) и хиперлипопротеинемия (повишено ниво на VLDL триглицериди, намаля HDL холестерол). Освен това често може да се открие нарушение на коагулацията с повишен риск от тромбоемболия [най-висока честота (честота на заболяванията) от всички известни съпътстващи заболявания в псориазис].
Кожа и подкожно (L00-L99).
- Еритродермия (инфилтративно зачервяване на кожа с мащабиране; може да засегне до 90% от телесната повърхност) → необходимо е стационарно лечение.
- Промени в ноктите (псориазис на ноктите: 10-55% от случаите при възрастни; 30-40% от случаите при деца; доживотна честота: 80-90% [10):
Сърдечно-съдова система (I00-I99)
- Коремна аорта аневризма (AAA; образуване на издутина на стената в аортата, която може да се спука (спука)); Общата честота е 3.72, 7.30 и 9.87 на 10 000 човеко-години за референтната популация (23 696 случая), лека псориазис (240 случая) и съответно тежък псориазис (50 случая).
- Аортна клапа стеноза (стеснение на аортната клапа; двойно по-голям риск при референтната популация).
- Апоплексия (инсулт)
- Атеросклероза (артериосклероза, втвърдяване на артериите)
- Хипертония (високо кръвно налягане) - разпространението (честотата на заболяванията) се увеличава с степента на дерматоза / кожно заболяване:
- мек псориазис (<3% от кожата): не хипертония.
- Умерен псориазис (3-10% от кожата): до 20% са имали хипертония
- Тежък псориазис (> 10% от кожата): до 48% са имали хипертония
- Инфаркт на миокарда (сърце атака) - пациентите с тежък псориазис имат 1.5-кратно повишена смъртност (смъртност) в сравнение с контролната група.
- Венозна тромбоемболия (VTE) - увличане на тромб (кръв съсирек) или емболус (съдова запушалка) в кръвообращението, с последващо изместване на съдова част или оклузия на цял кораб.
Инфекциозни и паразитни болести (A00-B99).
- Хронично възпаление - напр. Наличие на повишен С-реактивен протеин (CRP) [възпалителен параметър].
Черен дроб, жлъчния мехур и жлъчните пътища - панкреас (панкреас) (K70-K77; K80-K87).
- Безалкохолен мастен черен дроб (NAFL; NAFLE; NAFLD, „неалкохолна мастна чернодробна болест“) (47% от пациентите).
- Безалкохолен мастен черен дроб хепатит (NASH) (20% от пациентите).
- Черен дроб цироза (необратимо увреждане на черния дроб, водещо до постепенно съединителната тъкан ремоделиране на черен дроб с ограничение на чернодробната функция; 14.1% от всички пациенти с тежък псориазис) - е свързано с централно затлъстяване, инсулинова резистентност и тежест на псориазис
Мускулно-скелетна система и съединителната тъкан (M00-M99).
- Ограничения за движение поради артралгия (болки в ставите).
- Псориатичен артрит (PsA; около 5-15% от всички пациенти с псориазис страдат от него; понякога той също предшества кожното заболяване); около 66% от пациентите с псориатичен артрит имат промени в ноктите (вж. по-горе) При деца това се нарича ювенилен псориатичен артрит / JPsA); това често предшества действителното кожно заболяване при децата!
Новообразувания (C00-D48)
- Повишаване на риска от туморно заболяване (RR: относителен риск):
- Ракови заболявания в устна кухина (RR 2.80).
- Езофаг (хранителна тръба) (RR 2.05)
- Черен дроб (RR 1.83)
- Плоскоклетъчен карцином на кожата/спиналиома (RR 1.71)
- Двоеточие карцином (рак на дебелото черво) (RR 1.34)
- Бъбречно-клетъчен карцином (бъбрек рак) (RR 1.58)
- Лимфом (RR 1.40)
- Неходжкинови лимфоми (RR 1.28)
- Карцином на панкреаса (рак на панкреаса) (RR, 1.41).
По същия начин тежкият псориазис също носи повишен риск от смърт от рак (RR, 1.22; 1.08-1.38); рискът е особено изразен за хепатоцелуларен карцином (рак на черния дроб) (1.43), езофагеален (езофагеален) (RR, 2.53) и панкреатичен /рак на панкреаса (RR, 1.31).
- Систематичен преглед с мета-анализ заключава, че: относителните рискове (RR) са увеличени в сравнение с контролите в:
- Кератиноцитен рак, т.е. базални клетки или плоскоклетъчен карцином (RR 2.28).
- Лимфом на Ходжкин (RR 1.87).
- Неходжкинови лимфоми (1.48)
- Бронхиален карцином (бял дроб рак) (RR 1.26).
- пикочен мехур карцином (рак на пикочния мехур) (RR 1.12)
Не е демонстриран повишен риск от рак при лечение на пациенти с псориазис биологични; същото важи и за пациенти с псориатичен артрит.
Психея - На нервната система (F00-F99; G00-G99).
- Тревожни разстройства
- Зависимост от алкохол
- депресия
- Наркомания
- Еректилна дисфункция (ED; еректилна дисфункция)
- оставка
- Социална изолация
Бременност, раждане и раждане (O00-O99)
- Гестационен захарен диабет (GDM) (гестационен диабет) (1.36 пъти).
- бременност-индуциран хипертония (синоними: EPH-гестоза; еклампсия; преждевременна гестоза; гестационна хипертония; гестоза; гравитация-гестоза; гравитация токсикоза; HELLP синдром; хипертония в бременност (HIS); хипертонична енцефалопатия на бременността (HES); Присадена гестоза; Праеклампсия; Пропфгестоза; Прееклампсията; Хипертония на бременност; Индуцирана от бременността хипертония; Токсикоза на бременността; Късна гестоза; Токсикоза; Хипертонична болест на бременността) (1,26 пъти).
- Доставка чрез цезарово сечение (цезарово сечение) (1.17 пъти).
Симптоми и необичайни клинични и лабораторни находки, некласифицирани другаде (R00-R99)
- Самоубийство (суицидни тенденции).
още
- Предполага се повишена смъртност (смъртност) с продължителност на живота, съкратена с около три до четири години, особено при по-млади пациенти с тежък псориазис
- Повишен риск от пристрастяване (тютюн използвате; алкохол използвате; наркотици).
- Хората с псориазис имат 58% по-висок риск от смърт, свързана с алкохола, отколкото сравними връстници без псориазис
Предсказващи фактори
- Наднорменото тегло (затлъстяване) повишава активността на заболяването при псориазис.
- Засягането на ноктите се счита за отрицателен прогностичен фактор за излекуване на кожни лезии; след 24 седмици лечение, 40% от пациентите с засягане на ноктите са по-малко склонни да постигнат целта на изцелението. Заключение: тези пациенти се нуждаят от по-голяма продължителност на притежава.