Патогенеза (развитие на заболяването)
Патогенезата на псориатичен артрит все още не е напълно разбрана. Смята се, че е подобен на този на псориазис вулгарис.
псориазис е многофакторно заболяване, при което генетични фактори и екзогенни фактори (инфекции, пушене, използване на някои лекарства) взаимодействат в патогенезата. Счита се за системно автоимунно заболяване (заболяване, при което имунната система е насочен срещу собствените структури на организма), при които ендогенните Т клетки (клетки, принадлежащи към лимфоцитната клетъчна група) се активират от автоантигени. Впоследствие има натрупвания на левкоцити (бял кръв клетки), които от своя страна засягат кератиноцитите (рогообразуващи клетки). Има прекомерно ускоряване на пролиферацията (бърз растеж на тъканите) (→ акантоза (удебеляване на епидермиса) и паракератоза / дисфункционална кератинизация).
тумор некроза фактор (TNF) играе централна роля в възпалителния процес на псориазис. При пациенти с псориатичен артрит, повишени концентрации на TNF могат да бъдат открити в синовиума (синовиалната течност), както и в псориатичните плаки.
Етиология (причини)
Биографични причини
- Генетична тежест
Подозират се следните задействащи фактори (възможни задействащи фактори):
- Бактериални инфекции (напр. Група А стрептококи).
- Възпалителни лезии като зъбни грануломи (малки възли в областта на зъба).
- Травма на ставите (наранявания на ставите), стрес в ставите.
- Пролиферативно-деструктивно възпаление на ставни меки тъкани, синовиум (синовиалната течност), костен.
- Т-клетъчно-медииран имунен отговор със секреция (освобождаване) на профилогични цитокини (провъзпалителни пратеници).
- Вирусни инфекции (напр. ХИВ).
