Определение: Какво представлява AV фистула?
Терминът „AV фистула”Е съкращение на термина артериовенозна фистула. Той се отнася до директна връзка на късо съединение между артерия и вена. Нормално кръв потокът се осъществява от сърце през артериите до най-малката кръв съдове на отделните органи и от там през вените обратно към сърце.
AV фистула води до директен кръв поток от артерия в вена чрез връзка. Повечето AV фистули са изкуствено произведени, например за диализа лечение. Освен това има патологични AV фистули, които обикновено са резултат от нараняване на a кръв кораб, например по време на изследване на сърдечен катетър.
AV фистулите също могат да бъдат вродени. Възможните местоположения са областта на слабините, мозък или гръбначен мозък. Тъй като патологичната AV фистула води до нарушаване на нормалния кръвен поток, може да се наложи хирургично отстраняване.
Терапия на AV фистули
Лечението на AV фистула зависи, от една страна, от това къде в тялото се намира и, от друга страна, дали и до каква степен причинява дискомфорт или стрес за пациента. По-малките повърхностни артериовенозни фистули често могат да бъдат лекувани с превръзка под налягане. Това има за цел да гарантира, че връзката на плавателния съд отново се затваря спонтанно.
Въпреки това, често се налага хирургична или интервенционална терапия за лечение на AV фистула. Ако фистулата се намира в мозъкнапример, малка платинена спирала може да се вкара във фистулата през катетър, прокаран в кръвта съдове. Това гарантира, че съдовата връзка се затваря.
Такава процедура се нарича емболизация. Друг метод за постигане на емболизация на AV фистула е инжектирането на определени вещества. Това се прави и чрез специално усъвършенстван съдов катетър.
Ако емболизацията не е възможна или ако има причини против такава процедура, лечението на AV фистула може да се постигне само чрез съдова хирургия. При тази процедура съдовите връзки обикновено се разхлабват с помощта на скалпел или лазерен лъч и кръвта съдове са блокирани или затворени. В зависимост от това къде се намира AV фистулата, колко е голяма и колко кръв протича през нея, това може да бъде незначителна намеса или сложна операция.
Прогнозата за AV фистула е следната
Прогнозата при наличие на AV фистула зависи главно от общото състояние на пациента състояние и съпътстващи заболявания. Ако фистула, изискваща лечение, се диагностицира и лекува навреме, прогнозата често е добра. Прогнозата за терапия обаче зависи до голяма степен от органа или телесната област, в която се намира AV фистулата.
Прогнозата за изкуствена AV фистула, например за диализа, често е ограничен поради бъбрек дисфункция и факта, че другите органи често са едновременно ограничени в сравнение със здравите хора. Въпреки това много хора могат да живеят с AV фистула в продължение на много години, дори ако трябва да се подложат диализа. В някои случаи a бъбрек трансплантацията може дори да премахне необходимостта от диализа, така че прогнозата може да бъде много добра.
