Карцином на Педжет: Профилактика

За профилактика на Карцином на Педжет или карцином на гърдата, трябва да се обърне внимание на намаляването на индивидуалното рискови фактори.

Ако BRCA ген статусът е положителен (вж Лабораторна диагностика за подробности), намаляващ риска мастектомия (RRM; отстраняване на млечната жлеза) е показан.

Поведенчески рискови фактори

  • Диета
    • Високо съдържание на мазнини диета - диета с високо съдържание на мазнини с висок процент червено месо, т.е. мускулно месо от свинско, говеждо, агнешко, телешко, овче, конско, овче, козе, се увеличава, диета с ниско съдържание на мазнини намалява риска от карцином на гърдата
    • Избягвайте храни с акриламид - образувани по време на пържене, скара и печене; използва се за производство на полимери и багрила; акриламидът се метаболитно активира до глицидамид, генотоксичен метаболит; връзка между излагането на акриламид и риска от положителни естрогенни рецептори рак на гърдата е демонстриран.
    • Недостиг на микроелементи (жизненоважни вещества) - вж терапия с микроелементи.
  • Удоволствие от консумацията на храна
    • Алкохол (> 10 g / ден)
    • Тютюн (пушене, пасивно пушене - при жени в менопауза) - Отдавна е известно, че пушенето увеличава риска от рак на гърдата (карцином на млечната жлеза). Сега проучване установи, че това е пасивно пушене може също да увеличи риска от рак на гърдатаИзследователите също така наблюдават връзка между доза и риск от гърда рак: колкото повече и по-дълго жените пушат пасивно, толкова по-голям е рискът от развитие на рак на гърдата.
  • Късна първа гравитация (бременност) - след 30-годишна възраст - около три пъти повишен риск.
  • Кратък период на кърмене - колкото по-кратък е периодът на кърмене, толкова по-висок е рискът от развитие на гърдата рак. Това разкри мета-проучване
  • Психо-социална ситуация
    • Работа на смени/нощна работа, особено редуването на ранни, късни и нощни смени.
  • Наднормено тегло (ИТМ ≥ 25; затлъстяване) - увеличаване на ИТМ с пет кг / м2 в постменопаузата (след менопаузата) увеличава риска с относителни 12%; за рак на гърдата в пременопауза (рак на гърдата преди менопаузата) има отрицателна връзка Пациентите с рак на гърдата с наднормено тегло или затлъстяване са по-склонни да страдат от по-агресивен рак и имат по-ниска преживяемост от пациентите с нормално тегло; повишен ИТМ при диагностициране на рак на гърдата е свързан с повишена смъртност от всички причини (обща смъртност)
  • Разпределението на телесните мазнини в Android (коремна, тръбна, централна телесна мазнина; коремна обиколка ≥ 88 cm) е свързано с повишен риск от рак на гърдата, отрицателен за естрогенните рецептори

Рентгенови лъчи

  • Излагане на йонизиращо лъчение

Превантивни фактори (защитни фактори)

  • Кърмене (> 6 месеца)
  • Нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС)

Интензивна програма за превенция (при пациенти с висок риск)

  • Палпация (палпация) на мамата (гърдата) от лекаря на всеки шест месеца *.
  • Сонография на млечна жлеза (гърди ултразвук) на всеки шест месеца *.
  • мамография на всеки дванадесет месеца (от 30-годишна възраст, с висока гърда плътност от 35-годишна възраст).
  • Mamma MRI (ядрено-магнитен резонанс на гърдата) на всеки дванадесет месеца (зависим от цикъла при жени в пременопауза) до инволюция (регресия) на жлезистия паренхим (ACRI-II).

* От 25-годишна възраст или пет години преди най-ранната възраст от началото на заболяването в семейството.