При метаболитно заболяване подагра, депозити от пикочна киселина кристали в ставите причиняват болезнена става ,. Въпреки че основната става на големия пръст е най-често засегната, в около пет процента от случаите, атака на подагра също се среща в ставите на пръстите. A подагра пръст често е особено неприятно, тъй като подвижността на цялата ръка може да бъде болезнено ограничена. При нас ще научите кои знаци показват подагра пръст и какво можете да направите срещу подагра на пръста.
Повишена пикочна киселина като причина
Подагра (артрит urica) е симптом на необичайно повишено пикочна киселина концентрация в кръв (хиперурикемия). Ако пикочна киселина нивото се покачва бързо - например след пиршество или прекомерно алкохол консумация - кристалите на пикочната киселина се утаяват в ставната течност. Резултатът е внезапен , на засегнатата става. Поради това широко разпространеното предположение, че можете да получите подагра чрез „пукане на пръсти“, не е вярно. Вземете по-подробна информация за причините за подагра тук.
Подагрични пръсти: рядка форма на подагра.
В около 80 до 90 процента от случаите, an атака на подагра възниква в ставата на долния крайник - така подагра пръст е рядкост. Основната става на палеца е най-често засегната - тази форма на подагра се нарича още хирагра. По-рядко подагра се появява в ставите на останалите пръсти. Не е известно точно защо подаграта се появява в пръстите на някои хора, а не в други. Една от възможните причини за подагрен пръст е предишно увреждане на ставата на пръста - например от предишно нараняване или с остеоартрит - което кара кристалите на пикочната киселина да се отлагат за предпочитане в тази връзка.
Внезапна поява на симптоми
В подагра пръст, характерните признаци на ставата , се появяват внезапно: Ставата е зачервена, прегрята, подута и много болезнена. Обикновено мобилността на ставата на пръста е ограничен поради болка и подуване. Пръстът също може да бъде много чувствителен на допир, така че дори леко докосване, като през покривало за легло, е непоносимо. В повечето случаи, треска и общо усещане за болест също са налице. Обикновено симптомите се появяват неочаквано изцяло здраве - често атаката започва през нощта или рано сутринта. След няколко дни до седмици симптомите изчезват напълно и пръстът може отново да се движи нормално.
Подагра тофи: признаци на хронична подагра
Ако подаграта не се лекува последователно, болестта може да стане хронична. Тогава отлаганията на пикочна киселина могат да причинят така наречените подагрични тофи. Това са малки, безболезнени възли, които се образуват в меките тъкани, хрущял тъкан или върху кост. В допълнение към пръстите, тофите могат да се появят и на стъпалата, пина или лактите. В допълнение, надлъжните жлебове в ноктите могат да показват хронично заболяване на подагра.
Хроничен курс рядко
В редки случаи подагричен тофи може да се образува върху сухожилните обвивки на ръката. Тогава това може да доведе до болезнен тендинит или дори синдром на карпалния тунел. Признаците за това включват болка в пръстите или китка както и изтръпване или изтръпване на палеца, показалеца и средния пръст. Въпреки това, поради притежава което обикновено започва рано, хроничният ход на подагра в днешно време е доста рядък.
Диагностика: нивата на пикочна киселина не винаги са повишени
Тъй като a подагра пръст е рядка форма на подагра, диагнозата не винаги е очевидна. Още по-важно е целенасочената диагноза, за да се изключат други причини за възпаление на ставите. В допълнение към симптомите, възможни задействания на атаката, като тежко хранене, алкохол консумация или дори a постене излекуване, предоставят първоначални индикации за заболяването. A кръв тестът обикновено показва повишени нива на възпаление, но нивата на пикочна киселина може да са нормални в острия стадий и поради това трябва да бъдат проверени отново след две до четири седмици.
Пункция на ставата в изключителни случаи
В неясни случаи an ултразвук преглед или ан Рентгенов от ставата на пръста може също да помогне за установяване на диагнозата. Става пункция на пръста е сравнително трудно за изпълнение поради малкото количество синовиалната течност и следователно обикновено се използва само за диагностика на подагрен пръст, когато бактериалната ставна инфекция трябва да бъде изключена като причина за възпалението.
Други причини за възпаление на ставите на пръстите
Симптомите на подагрен пръст не винаги са характерни и могат да показват други състояния. Например, следните други причини могат да бъдат отговорни за дискомфорта на пръстите:
- Инфекция на ставата (септична артрит).
- Остър възпалителен епизод при износване на ставите (активиран остеоартрит).
- Ревматизъм (ревматоиден артрит)
- Реактивен артрит (възпаление на ставите след бактериална инфекция - като стомашно-чревния тракт или респираторен тракт).
- Системен лупус еритематозус
- Псевдоподагра (депозити на калций кристали).
Лекувайте подагра пръсти
Остър атака на подагра на пръста обикновено се лекува първо с противовъзпалително средство болкоуспокояващо , като диклофенак or ибупрофен. Ако има противопоказания за тези средства, лекарят може алтернативно да предпише кортизон или подобен агент под формата на таблетки. За разлика от тях, активната съставка колхицин, който преди се предписваше често при подагра на пръста, сега се използва рядко поради тежките си странични ефекти. От студ има успокояващ ефект при възпаление, студени компреси и криотерапия може да бъде полезно за a подагра пръст. Лекарства от хомеопатия може да се използва и за допълнение медикаментозното лечение. От друга страна, хирургическата намеса трябва да се има предвид само при хроничен подагрен пръст и само в изключителни случаи.
Непрекъсната терапия: по-ниски нива на пикочна киселина.
След първата остра атака на подагра, притежава с лекарство за понижаване на пикочната киселина обикновено е необходимо, за да се предотврати прогресията на подаграта. В повечето случаи активната съставка алопуринол, който намалява образуването на пикочна киселина в организма, се използва за тази цел. Като алтернатива могат да се използват така наречените урикозурици като Probencid. Те действат чрез увеличаване на отделянето на пикочна киселина през бъбреците. Тези обаче наркотици не са лекове за подагра - промяна в диета следователно е неизбежно да се избегне повторение на подагрен пръст.
Предотвратете подагра пръст
За да предотвратите подагрен пръст, можете да направите редица неща, като промените начина си на живот и диета - това е вярно, дори ако до момента сте били диагностицирани само с повишени нива на пикочна киселина без подагра:
- Ниско пуриново диета: тъй като пикочната киселина се образува, когато пурините се разграждат, трябва да се погрижите да ядете възможно най-малко храни, богати на пурини - можете да научите повече за диета за подагра тук.
- Намалете алкохол консумация: Алкохолът инхибира отделянето на пикочна киселина и по този начин може да предизвика а подагра атака. Бирата също съдържа пурини и следователно трябва да се избягва, ако е възможно.
- Пийте достатъчно: за да подпомогнете отделянето на пикочна киселина през бъбреците, трябва да пиете поне 1.5 литра течност на ден.
- Избягвайте постене: При продължителни периоди на глад пикочната киселина се натрупва повече. Следователно трябва да избягвате постене лекува и срива диети.
- Цел към нормалното тегло: Наднорменото тегло насърчава повишаване на нивата на пикочна киселина и следователно е рисков фактор за подагра. Не забравяйте обаче да намалявате теглото си само бавно, за да избегнете повишаване на пикочната киселина.
Предимно добра прогноза
Ако навреме се диагностицира подагрен пръст, прогнозата обикновено е много добра. Чрез ранно лечение, трайно увреждане на ставите на пръстите и кости, както и хроничен ход обикновено може да бъде предотвратен. Ако подагричен тофи вече се е образувал, те често се разрешават с наркотици притежава. Операция за хроничен подагрен пръст е необходима само в изключителни случаи - например, ако причинява тофи синдром на карпалния тунел или разкъсване на сухожилие.
