Обща информация
око херпес се отнася до инфекция на окото с херпес вируси. Могат да бъдат засегнати различни структури на окото (нерви, роговица и др.). The вируси или са вируси на херпес симплекс група (HSV), която от своя страна може да бъде разделена на тип 1 и тип 2, или варицела зостер вируси.
Всички тези вируси принадлежат на херпес вируси, откъдето идва и името „очен херпес“. В допълнение към очния херпес, херпес симплекс вирусите често причиняват херпес симплекс кератит, т.е. херпес-индуцирано възпаление на роговицата. Следователно терминът "очен херпес" не описва единна клинична картина, а е много по-скоро един вид колективен термин за очни заболявания, причинени от херпесни вируси. Чрез капкова инфекция (дишане въздух) и инфекция с намазка, около 90% от населението ще се зарази с HSV-1 по време на живота си и след това ще носи вируса със себе си през целия си живот, съхраняван в нервните клетки. След това „херпесът“ се появява симптоматично, когато имунната система е отслабена.
Колко често се среща херпесът на очите?
Херпесът на окото (herpes corneae) е едно от най-честите възпаления на роговицата при възрастни. В зависимост от дълбочината на проникване могат да се разграничат следните форми на херпес роговица:
- Keratitis dendritica: Тази форма на очен херпес засяга изключително повърхностния епителен слой на роговицата. Чувствителността на роговицата може да бъде ограничена или напълно елиминирана.
- Keratitis disciformis: Стромата (средният слой на роговицата между епителий и ендотел) също е засегнат при тази форма на очен херпес, но епителният слой е непокътнат. В стромата се виждат дисковидни инфилтрати. - Ендотелен кератит /увеит: При тежки случаи на очен херпес, във водната хума се инфилтрират вируси, което след това може да доведе до подуване на ендотелния слой на гърба на епителий и по този начин да глаукома.
Тъй като „очен херпес“ не представлява еднаква клинична картина, също е трудно да се разпознае като такъв. Сред офталмолозите често се нарича „хамелеон“, тъй като може да имитира много заболявания. Въпреки това, човек може да забележи промени, които показват инфекция и за които трябва да се консултирате с офталмолог възможно най-скоро.
Показания могат да бъдат мехури на очите, зачервяване или други кожни аномалии. Възпалението на роговицата може да предизвика усещане за чуждо тяло и болка. Въпреки това, болка не присъства при всяко възпаление на роговицата.
Фотофобия и нарушено зрение също са възможни. С херпес на очите, други оплаквания също са доста типични. Те включват нарушения на чувствителността в областта на моста и върха на нос и челото, които са придружени от тежки болка.
Други области на кожата също могат да бъдат засегнати, както е характерно за херпес зостер. Кожата е изключително болезнена и показва намалено усещане за чувствителност, т.е. тя се чувства вцепенена, но въпреки това показва най-силна болка. Обикновено в засегнатите кожни участъци се наблюдава подобен на мехур червен обрив.
Кожната инфекция се локализира в колан около сандък и раменете. Това е произходът на името херпес зостер. Болестта обикновено се придружава от треска и придружен от обща слабост.
Може да се появи очен херпес: Особено сутрин очите често са запушени. На клепачите могат да се образуват мехури, които изглеждат подобни на тези на устна херпес. Роговицата често е засегната от очен херпес.
По-рядко има и херпесна инфекция между стената на очната ябълка и хороидеи. Тази инфекция обаче е още по-сериозна, защото засяга областта, която е необходима за храненето на ретината. Поради тази причина съществува риск от слепота в такъв случай.
Развитието на херпес в окото варира значително от човек на човек и медицинският преглед е абсолютно необходим. Симптоми Очен херпес накратко: Herpes Corneae показва типичните симптоми на възпаление на роговицата (кератит): колкото по-често се появяват пристъпите, толкова по-вероятно е белезите да влошат зрението с течение на времето, а в случай на херпесни заболявания, повече и повече засегнати са повече части на окото. При тежки случаи a язва на роговицата може да се развие, което може да остави дупка в роговицата, когато се отвори.
Ако болестта стане хронична, това може да причини допълнителни очни заболявания. - зачервяване на очите,
- Усещане за чуждо тяло при мигане,
- Силно парене и сърбеж и
- Повишена секреция на течност от окото. до гнойна секреция
- Зачервяване на очите
- Чувство за чуждо тяло Fremdkörpergefu
- фоточувствителност
- Зрително увреждане
- (рядко) слепени очи
- Изгаряне, сърбеж
Офталмологът ще предпише капки за очи и / или очни мехлеми с вирусни средства като:
- Ацикловир,
- Ганцикловир,
- Трифлуоротимидин,
- Трифлуридин и идоксуридин.
В случай на очен херпес, обикновен капки за очи, така наречените „избелващи агенти“, никога не трябва да се използват за лечение на зачервяване на очите, тъй като тези агенти причиняват по-лошо снабдяване с течност в окото, което допълнително влошава заболяването. Хигиенни артикули, като кърпи и кърпи, никога не трябва да се споделят в семейството, но засегнатото лице трябва да използва продукти за еднократна употреба, ако е възможно, докато „херпесът“ излекува напълно. Само най-строгата хигиена може да предотврати инфекция с намазка и по този начин по-нататъшно разпространение.
Ако херпесът на очите е причинен и от друга инфекция (от бактерии), антибиотици може да се предпише за лечение на основното заболяване. както и да е антибиотици са неефективни срещу самите херпесни вируси. Има мехлеми за лечение на очен херпес.
Повечето от тях съдържат антивирусни вещества като Ацикловир или валацикловир. В случай на херпесен кератит, такива мехлеми за очи се използват седмици. В зависимост от вида на херпесния кератит, локален глюкокортикоиди може също да се приложи.
Това обаче е строго противопоказано при keratitis dendritica, специална форма на очен херпес, тъй като клиничната картина би се влошила. Ацикловир мехлеми се използват и в случаите на очен херпес, причинен от зостер вируси. Мехлеми, направени от смес за разклащане на цинк, също могат да се използват при обриви.
Както е описано по-горе, херпес симплекс вирус тип 1 е в състояние да остане в неактивната си форма в тялото за цял живот след една инфекция, която обикновено се е случила в млада възраст. След това вирусът гнезди в нервните клетки, където обикновено протича напълно незабелязано - докато настъпи ново огнище на болестта поради съвкупност от определени обстоятелства. Често се случва настинка или друга болест, която току-що сме преживели, да ни отслаби имунната система, който след това вече не е в състояние да държи херпесния вирус под контрол в нервните клетки и вирусите могат да се размножават и разпространяват отново.
Хормоналните промени също могат да доведат до огнища на очен херпес, особено при жените. Най-честата причина обаче обикновено е повишено ниво на стрес, което натоварва нездравословно цялото тяло и след това, разбира се, в допълнение към вече напрегнатата среща, предстоящото бизнес пътуване или големият планиран сватбен ден, води до очен херпес и прави живота ни по-труден. Както вече споменахме, най-честата причина за ново огнище на очен херпес е стресът.
Ето защо е важно да се избягва това, ако е възможно. Ето защо е важно да получите достатъчно сън (около осем часа на нощ), здравословен, балансиран диета и също да баланс избягвайте често стресиращите ежедневни дейности, като спорт или други хобита. По време на остро огнище е важно, разбира се, да се гарантира, че вирусите не се разпространяват по-нататък.
Затова винаги е важно да използвате собствените си кърпи и кърпи, да държите ръцете си далеч от засегнатата област и да не се доближавате прекалено близо до други хора в близост с лицето си. Същото, разбира се, се отнася и за огнище на простудни язви: засегнатите хора трябва винаги да бъдат изключително внимателни да не избърсват очите си с пръсти след докосване на херпесните мехури по устните си. Като цяло трябва да се избягва драскането на мехурите, колкото и да са обезпокоителни.
Това може значително да намали риска от развитие на очен херпес. За да се предотврати херпес на очите има и жива ваксина срещу варицела, която е една от стандартните ваксинации за деца. Ваксинацията се извършва като част от U6 и U7 изпит.
Инфекция с херпес симплекс вируси обикновено се появява в началото детство. Предаването обикновено става чрез намазка или капкова инфекция и първоначалната инфекция обикновено протича без симптоми. Въпреки това, вирусът остава в хората за цял живот и може да доведе до многократни огнища на болестта, ако имунната система е отслабена.
Първоначалната инфекция с вируса на варицела зостер също почти винаги се случва през детство и след това обикновено води до клиничната картина на шарка - типично детско заболяване. Този вирус също остава в тялото за цял живот, но когато се активира отново, той води до огнище на херпес зостер. И в двата случая вирусът остава в нерви които снабдяват заразените области на тялото.
Съответно, директно инфекция на окото регионът винаги може да причини очен херпес и поради това трябва да се внимава по време на активна херпесна инфекция да не се разпространи в други части на тялото чрез надраскване или триене на заразените мехури. Ако проява на болестта избухне в окото, вие също сте заразни за своите ближни. Следователно по време на заболяването не трябва да се осъществява контакт с лигавиците.
Също слюнка или други телесни течности като сълзите не трябва да достигат до други хора. Херпетичните обриви не трябва да се докосват, тъй като ръцете често имат контакт с лигавиците или очите и по този начин могат да предават вируси. Трябва да се избягва обичайната употреба на кърпи.
Въпреки това, ако херпесът на очите се открие навреме, той може да бъде лекуван добре и във всеки случай симптомите могат бързо да се борят, така че рядко да възникнат последващи увреждания като намалено зрение. Терминът "очен херпес" не описва единна клинична картина, но е много по-скоро един вид колективен термин за очни заболявания, причинени от херпесни вируси. Следователно продължителността на съответната форма на заболяването или заболяването не може да бъде определена толкова точно.
Зависи от точния тип възпаление и отговора на терапията. Херпесният кератит трябва да се лекува най-малко 2 до 4 седмици, в зависимост от хода на заболяването и степента на проявата му. Трудно е обаче да се изчисли точната продължителност, тъй като „херпесът на очите“, както потвърждават много офталмолози, се държи като хамелеон на офталмологията.
Курсът може да бъде много индивидуален. Възможни са и рецидиви. Тъй като херпес инфекция на окото уврежда целостта и защитата на роговицата, тя е по-податлива на микробни инфекции, което може допълнително да удължи продължителността на заболяването.
A херпес на окото, в разговорно известно като очен херпес, обикновено зараства след 3 до 4 седмици. Болката и дискомфортът обаче могат да продължат и след това време. Това се нарича постхерпетично невралгия.
Следователно ранната и добра терапия е много важна, в противен случай симптомите могат да станат хронични. Възможни са и рецидиви. Първата поява на болестта често е инфекция на повърхностния слой.
Това обикновено се лекува бързо с подходящо лечение. Тъй като обаче херпесните вируси остават в организма, болестта може да се повтаря отново и отново. Наред с други неща, това може да доведе до нова атака на очен херпес: В по-късните епизоди на очен херпес винаги се засягат по-дълбоките роговични слоеве, което може да доведе до гъсти белези на роговицата.
След това роговицата може да набъбне и да се помътни, което може да доведе до слепота на засегнатото око. - Външно дразнене,
- стрес и
- Инфекции
Инкубационният период на различните херпесни заболявания на окото е много различен. Херпес зостерът на окото показва инкубационен период от около 7 до 18 дни.
Възможно е и повторно активиране в случай на вече съществуваща инфекция с вируса на херпес зостер. Тези вируси могат да останат неми в нервните структури в продължение на години и могат да се активират отново, ако имунната система е неблагоприятна, което води до избухване на болестта. Подобна е ситуацията и с инфекциите, причинени от вируси на херпес симплекс от тип 1 или 2.
Проявата на очите обикновено се случва след вече съществуваща инфекция с вируса. Поради това е трудно да се определи инкубационен период. Очен херпес, разбира се, може да се появи и при деца.
Болестта по нищо не се различава от тази на възрастните, само терапията е малко по-сложна, тъй като често при децата все още не се дава сътрудничество и те бързо се разтриват с ръце в изгаряне очите. Така че тук се изисква специално внимание на родителите. Херпесните вируси могат да се предават при бебета още през бременност или по време на процеса на раждане, но също и след раждането.
Предаването от майката преди или по време на раждането може да бъде предотвратено с навременни антивирусни лекарства. Новородените често се заразяват по време на нормален семеен контакт с херпесния вирус. Това предаване се осъществява чрез слюнка контакт или инфекция с намазка.
По този начин проява на очен херпес вече може да се наблюдава при бебета и малки деца. Подобно на възрастните, той се проявява чрез обриви, подобни на мехури по клепачите и оплаквания на очите, като болка, усещане за чуждо тяло или влошено зрение. Бебетата също могат да развият a треска.
Особено през първите 6 седмици от живота трябва да се внимава да се избегне инфекция с херпесни вируси. Ако херпесната инфекция е известна на родителите, те определено трябва да спазват определени хигиенни мерки. Трябва да се избягва целуването на бебето или използването на обикновени прибори за хранене.
Също така не трябва да се използват общи кърпи. Ако детето се е заразило, е необходимо бързо посещение на лекар. След това лекарят може да лекува бебето с антивирусни лекарства.
Това е важно, тъй като в противен случай усложнения като инфекция на централната нервната система или са възможни белези в окото. Активираните херпесни вируси образуват познатата крастава инкрустация върху различни части на тялото, но често и върху устните (херпес лабиалис). Вирусите обаче могат също да заразят окото и всички други части на тялото.
В случай на очен херпес (herpes corneae) клепачите и роговицата често са засегнати. В редки случаи хороидеи на окото, което е разположено по-навътре, също е засегнато. Очният херпес (herpes corneae) рядко е първото място на инфекция с HSV1 или HSV2, но обикновено разпространението на повтарящи се (повтарящи се) устна херпес (herpes labialis).
