Митилизмът е медицинският термин за отравяне с черупчести мекотели. Симптомите могат да се появят в нервната система и на кожа, в допълнение към стомашно-чревния тракт. Лечението при отравяне с черупчести мекотели е симптоматично, тъй като не съществуват антидоти.
Какво е отравяне с черупчести мекотели?
Митилизмът е отравяне, причинено от ядене на черупчести. Това отравяне с миди може да бъде разделено на четири различни форми:
- Централна нервна форма
- Невротоксична форма
- Диарична форма
- Паралитична форма.
Подтиповете се характеризират с различни водещи симптоми и при някои обстоятелства могат да се слеят един в друг. В отделни случаи конкретната форма на отравяне може да възникне само с дифузни граници спрямо останалите три форми. Понякога се различават само три форми на отравяне на черупчести мекотели вместо четирите споменати. Тази класификация се отнася главно до анатомичната система, при която се появяват симптомите на отравяне. Според тази схема алергичната и стомашно-чревната форма се различават от невротоксичната форма. Като правило отключващите токсини навлизат във мидите през вода и хранителната верига. При стридите обаче по време на хвърлянето на хайвера се образуват ендогенни токсини. Гнилостните вещества в мидите също могат да причинят отравяне.
Причини
Отравяне с миди се случва предимно след ядене на миди и миди на купчини. По-рядко симптоми на отравяне се наблюдават и след консумация на стриди. При невротоксичните отравяния симптомите на отравяне се причиняват от невротоксини. Например, динофлагелатите произвеждат сакситоксин в планктона. Двучерупчестите натрупват това вещество в плътта по време на филтрацията на планктона. Червените и диатомовите водорасли, от друга страна, произвеждат домоик киселини и също са част от хранителната верига на различни двучерупчести. Диаричната форма се причинява от окадай киселини. Бреветоксините също се намират като токсини в мидите и по този начин също могат да бъдат причина за отравяне с миди. Някои отравяния с черупчести мекотели се причиняват от продуктите на гниене, които се образуват в черупчести мекотели, които вече не са пресни. Тези продукти на гниене причиняват главно стомашно-чревни оплаквания при хората. Между другото, че токсините като споменатите могат да бъдат сварени или измити е често срещано погрешно схващане.
Симптоми, оплаквания и признаци
Симптомите на отравяне с черупчести мекотели варират в зависимост от причинителя на токсина и дозата му. В стомашно-чревната форма гнилостните продукти на черупчестите организми предизвикват стомашно-чревни симптоми, тежестта на които зависи от доза и възрастта на черупчестите мекотели. Диария намлява повръщане са водещите симптоми. втрисане може да ги придружава. Алергичното отравяне с миди обикновено причинява безвредност кожа обриви. Паралитичната форма, причинена от невротоксини, се характеризира с глобусни усещания в гърлото, сензорни нарушения и парализа. Нарушения на движението и говорни нарушения също се случват. Телесната температура на пациента понякога се повишава до животозастрашаващи нива и настъпва тревожност и възникват нарушения на съзнанието. Дихателните проблеми присъстват в централната нервна форма. Паралитичната форма е най-тежката форма на отравяне с черупчести мекотели и може да причини дихателни или сърдечен арест.
Диагностика и ход на заболяването
Лекарят поставя диагнозата mytilismus предимно по история. Местната поява позволява на лекаря да прецени вероятността от всяка форма на отравяне с черупчести мекотели. Клиничното представяне е относително типично за отравяне с риби и черупчести. както и да е диференциална диагноза между отделните форми на отравяне често се свързва с проблеми в отделни случаи. Откриването на някои токсини в плътта на мидите се счита за потвърждение на диагнозата, но рядко може да бъде предоставено. Ходът на отравянето силно зависи от съответния токсин и тежестта. Живозастрашаващи курсове могат да се появят главно в паралитична форма. За останалите форми прогнозата обикновено е по-благоприятна.
Усложнения
Сериозни физически симптоми могат да се появят в резултат на отравяне с черупчести мекотели. Обикновено придружаващите симптоми включват диария намлява повръщане or втрисане, което, ако не се лекува, може олово да се дехидрация и проблеми с кръвообращението, например. В тежки случаи може да причини отравяне с черупчести мекотели говорни нарушения и нарушения на движението. Понякога телесната температура се повишава до животозастрашаващо ниво и се появяват тревожност и нарушено съзнание. В централната нервна форма, дишане могат да възникнат трудности, а при паралитична форма, дихателна и сърдечен арест може да възникне. Рядко може да възникне токсична инфекция, в хода на която кръв може да настъпи отравяне. Хората, които вече са физически отслабени или силно стресирани, са особено изложени на риск от такива усложнения. Например бременни жени, възрастни хора, малки деца, пациенти с отслабена имунната система и други рискови групи. Когато се лекува отравяне с черупчести, предписаното наркотици може да причини непоносимост и алергични реакции. По този начин, много антибиотици причиняват стомашно-чревни оплаквания, кожа обриви и физически дискомфорт. В контекста на често предписваните професионална терапиянапример може да възникне физическо претоварване или вече отслабена имунната система може да бъде претоварен. Във всички случаи обаче отравянето с черупчести мекотели може да бъде излекувано без големи усложнения, при условие че бъде разпознато и лекувано на ранен етап.
Кога трябва да отидете на лекар?
Ако засегнатото лице изпитва тежко неразположение, гадене or повръщане веднага след или докато все още ядете миди, трябва да се консултирате с лекар. В случай на изпотяване, бледа кожа, както и рязко падане кръв натиск, необходим е лекар. В остри случаи трябва да бъде предупредена линейка, тъй като засегнатото лице трябва незабавно да получи интензивно медицинско лечение. В противен случай преждевременната смърт предстои в случай на отравяне с черупчести мекотели. Тежка диария, стомах болка намлява спазми са допълнителни признаци за нередност. Ако има повишаване на телесната температура, усещане за вътрешна топлина или виене на свят, трябва да се потърси лекар. Внезапни промени във външния вид на кожата, сърбеж или дискомфорт по кожата трябва да бъдат изследвани и лекувани. Ако има парализа или затруднение дишане, също се изисква действие. Ако има загуба на дихателна активност или внезапна загуба на съзнание, спешен лекар също трябва да бъде предупреден. За да се осигури оцеляването на пациента до пристигането на линейката, първа помощ мерки трябва да се вземат едновременно от присъстващите. Ако гореспоменатите оплаквания се появят след или по време на посещение в ресторант, също е необходимо посещение на лекар. В някои случаи готвачите използват ракообразни, за да усъвършенстват или подправят приготвено ястие, така че остатъци или малки парченца месо от черупчести месо да бъдат включени в меню без знанието на засегнатото лице.
Лечение и терапия
Mytilismus не може да бъде лекуван причинно, а само симптоматично. Например, ако има дихателен дистрес, осигуряване на пациента кислород може да се посочи. Ако са налице симптоми на стомашно-чревния тракт, дехидрация може да възникне. Ако е необходимо, това дехидрация се компенсира от интравенозно администрация на течности. За да елиминира токсините от тялото възможно най-бързо, вода баланс трябва да се поддържа относително високо. По този начин се стимулира отделянето на токсини с урината. Ако се появят дерматологични симптоми, мехлеми а компресите се използват за облекчаване на сърбежа. Тревожността може да бъде облекчена чрез специфичното администрация of успокоителни, както и да е състояние от сърдечносъдова система играе решаваща роля в този процес, тъй като сърце може да възникне неуспех, ако не се вземе предвид. Изпомпване на стомах обикновено не е ефективен, когато се появят първите симптоми, тъй като токсините вече се абсорбират в кръв в рамките на два до пет часа. Ако се развие парализа, която не се разреши сама през следващите няколко дни, физиотерапия може да се посочи за възстановяване на мобилността. Трудова терапия може да има смисъл и в този контекст. Ако има постоянни проблеми с говора, тогава обикновено се консултира с логопед.
Прогноза и прогноза
Прогнозата за отравяне с миди зависи от точния токсин, мястото на действие и доза. Много отравяния с черупчести мекотели се считат за безвредни. Например, отравяния, които засягат само храносмилателен тракт обикновено са добре оцелели. Най-много дехидратацията в резултат на диария е опасна тук. Постоянните щети не трябва да се страхуват при тази форма на митилизъм. Тази форма на отравяне се причинява най-вече от окадаевата киселина. При други форми на отравяне с черупчести мекотели прогнозата е много по-лоша. Домоевата киселина, цигуатоксинът и сакситоксинът са много по-опасни и съответно могат да причинят проблеми с дишането и кръвообращението. Съществува както възможността засегнатите да преживеят отравянето въпреки сериозните симптоми. В други случаи състояние може да стане животозастрашаващо, което е особено в случая с високи дози погълната отрова. В тези случаи отровените лица трябва да бъдат лекувани възможно най-бързо. Тъй като продължителността на отравянето без помощ и лечение се увеличава, нараства и смъртността. Отравянето и преживяването на черупчести мекотели не оставя вторични щети. Резултатът обикновено е пълно възстановяване с временна физическа инвалидност. Трябва да се помни, че отравянето на черупчести няма нищо общо с имунната система и може да се появи от време на време.
Предотвратяване
Отравянето с миди може да бъде предотвратено. Например, миди от нечисти води не трябва да се консумират. По принцип мидите винаги трябва да се накисват в чист вид вода преди консумация за детоксикация на токсините им. През летните месеци е препоръчително да се избягват миди, тъй като през топлия сезон се образуват много водорасли и така мидите влизат в засилен контакт с токсините си през лятото.
Aftercare
Тъй като отравянето с черупчести мекотели е свързано със сериозен ход на инфекция на стомашно-чревния тракт, окончателното, пълно възстановяване на пациента не настъпва в продължение на няколко седмици. По време на периода на проследяване пациентът трябва постоянно да обръща внимание на правилния подбор на храни, които са щадящи стомах и червата. През това време храната също трябва да се приготвя по начин, който е много щадящ стомаха и червата. Храни с повишен риск от микроби, като сурово месо, сурови яйчни продукти или риба, трябва да се избягват. Стомашно-чревната рехабилитация е препоръчителна като част от последващото лечение. Това обикновено се прави с помощта на препарати, съдържащи живи млечна киселина бактерии, които се приемат в продължение на няколко седмици за стабилизиране и изграждане на здравословно състояние чревна флора. Тъй като имунната система и стомашно-чревният тракт са отслабени и нарушени, организмът е много податлив на по-нататъшни инфекции и заболявания, причинени от бактерии намлява микроби. Следователно последващите прегледи с лекуващия лекар трябва да се извършват много бързо, ако е необходимо, в резултат на подновени стомашно-чревни оплаквания. Ако диарията се повтори, изпражненията на пациента трябва да се изследват в лабораторията. Чрез последващи прегледи лекарят ще диагностицира дали гастрит се е развил от отравяне с черупчести мекотели. Тогава това ще изисква подходящо медицинско и лекарствено лечение.
Какво можете да направите сами
Няма противоотрова за отравяне с черупчести мекотели. Самопомощ мерки следователно трябва да се съсредоточи върху превенцията, както и върху притежава от отделните симптоми. Ако мидите причиняват стомашно-чревни проблеми, това обикновено е така, защото храната вече не е била наистина прясна, когато е била изядена и гнойни вещества вече са се образували. Следователно тези, които сами приготвят миди, трябва винаги да ги купуват пресни и да ги използват същия ден. Някои симптоми на отравяне обаче са резултат от невротоксини, които мидите се натрупват в плътта си. Тук има малко място за превантивни действия. Това явление обаче се среща по-рядко при стридите, отколкото при другите видове миди. Така че за тези, които не искат да се откажат напълно, рискът от невротоксично отравяне може да бъде намален чрез ядене само на стриди и избягване на миди и миди. гадене, диария и повръщане обикновено представляват доста безобидни симптоми на отравяне с черупчести мекотели. В леки случаи тези съпътстващи симптоми могат да бъдат лекувани и с лекарства без рецепта от аптеката. Освен това засегнатото лице трябва да си позволи почивка и да се увери, че компенсира загубата на течности, което често се свързва с диария. В допълнение към водата трябва да се пие неподсладен чай или зеленчуков бульон. Тъй като електролитът баланс често се нарушава, хапването на солени бисквитки може да бъде полезно. Ако парализа, говорни нарушения, тревожност, нарушено съзнание или дишане възникнат трудности, незабавно трябва да се потърси лекар. В този случай животът на пациента е застрашен, тъй като тежки форми на отравяне с черупчести мекотели могат олово до дихателни или сърдечен арест.
