Микротията е малформация на външното ухо, която е вродена. В този случай външното ухо не е напълно оформено. Понякога слуховият канал е само много малък или напълно липсва. Реконструкцията на ухото и операцията за подобряване на слуха са възможни лечения.
Какво е микротия?
Малформацията на външното ухо е вродена. Поради непълно развитие на ухото, могат да се появят леки деформации или изобщо да липсва ушния канал. Терминът микротия произлиза от превода „малко ухо“. A хрущял плоча напълно отделя външното ухо от вътрешното ухо, което впоследствие води до значително ограничаване на слуха. Микротията може да се появи или само от едната страна на глава или от двете страни. В много случаи недоразвитието на Долна челюст възниква едновременно с микротия. микротията е една от най-големите прояви на вродени ушни дефекти. Микротията се класифицира според четири етапа:
- Степен 1 описва минимална малформация, при която по-голямата част от ухото има нормална анатомия.
- Степен 2 има визуално нормална аурикуларна формация, особено в долната част. Ушният канал обаче може да бъде различен, по-малък или напълно затворен.
- При степен 3 ухото има форма, подобна на фъстъчената, и няма ушен канал.
- В степен 4, външното ухо и слухов проход са напълно отсъстващи.
Причини
Причините за микротията вероятно не са напълно ясни. Както генетичните фактори, така и влиянието на околната среда могат да играят роля в тази вродена малформация. Въпреки това, генетика вероятно е действително отговорен само при пет процента от пациентите. Възможни са и съдови нарушения, възникнали по време на развитието на плода, но това е малко вероятно да бъде ясно доказано. Възможните причини за микротия вероятно ще бъдат свързани с консумацията на кафе, алкохол или злоупотреба с наркотици по време бременност - особено през първия триместър. Лекарствата също могат да бъдат възможни причини за тази малформация. Честотата на поява на микротия е по-често срещана сред определени народи като азиатци или жители от Андите. Шансовете за раждане на дете с микротия са съответно 1 на 6000 и 12,000 XNUMX раждания.
Симптоми, оплаквания и признаци
Микротията се среща от двете страни при десет процента от засегнатите индивиди, наречена двустранна микротия. Честотата на тази вродена аномалия обикновено се среща по-често от дясната страна на глава и обикновено се формира само от едната страна. Основното оплакване е загуба на слуха поради липсата на нормален ушен канал, тъпанче и костилки. Засегнатите лица с микротия все още чуват някои звуци, но не през ушния канал. В микротията върховидната част липсва, а понякога е налице и ушна мида с остатък от петна.
Диагностика и ход на заболяването
Човешки генетика трябва да се консултира за изясняване в случаите на микротия, които се срещат по-често в семействата. Препоръчва се и ранно изясняване от специалисти като отоларинголози, педиатри и фониатри и детски аудиолози. Възможни негативни влияния през ранна бременност трябва да се изясни. От 10-годишна възраст компютърната томография може да предостави по-точна информация за средно ухо структури. Вече в началото детство препоръчва се диагностика на малформацията. Подходящи методи за изясняване тук са редовните тестове на слуха и компютърна томография за откриване средно ухо дефекти.
Усложнения
Поради микротия, пациентите изпитват предимно затруднения със слуха. Поради дефектното образуване на ушната мида, това може да доведе до ограничен слух или пълна глухота. Продължителността на живота на пациента обаче не се намалява или ограничава от това оплакване. По-специално младите хора или малките деца могат да развият тежки психологически оплаквания или депресия поради микротията. Засегнатите могат да чуват само определени звуци и страдат от значителни ограничения в ежедневието си. При децата микротията също може олово до нарушения в развитието, така че развитието се забавя, което води до последващи увреждания в зряла възраст. В някои случаи микротията също може олово да се баланс разстройства.Симптомите на заболяването могат да бъдат относително добре ограничени и разрешени с помощта на импланти и изслушване СПИН. Няма особени усложнения или дискомфорт. Родителите обаче трябва да засилят самочувствието на децата си, за да избегнат комплексите за малоценност. Оплакванията на слуха могат да бъдат допълнително намалени чрез хирургическа интервенция. Отново няма особени усложнения.
Кога трябва да отидете на лекар?
Тежка микротия обикновено се диагностицира веднага след раждането или през първите месеци от живота на бебето. По принцип тази малформация на ухото не е опасна, освен ако не е част от синдром. В повечето случаи това не е така. Независимо от това, би било препоръчително да се консултирате с педиатър или специалист. В зависимост от тежестта и формата на микротията, тя може значително да ограничи слуха на детето. Ако не се лекува, това може да доведе до дефицит на речта и последващи увреждания в зряла възраст. Поради тази причина е препоръчително да се направи тест на слуха, извършен от УНГ специалист възможно най-рано. Определено трябва да се потърси лекар, ако има и такива баланс разстройства. Хирургична корекция на микротия и поставяне на слухов апарат за костна проводимост може да се извърши най-рано от четири или пет години, тъй като тези процедури изискват определено ниво на физическа зрялост. Въпреки това, при условие че има само лека форма на микротия и детето не е ограничено от нея, няма нужда от медицинско лечение. В някои случаи засегнатото лице може да развие психологически оплаквания като комплекси за малоценност или депресия поради микротия, особено в детство и юношеството. В този случай се препоръчва да се потърси терапевтична помощ.
Лечение и терапия
Благодарение на загуба на слуха свързано с микротия, лечението от детски аудиолози и отоларинголози е полезно. Съществуващите загуба на слуха трябва непрекъснато да се изяснява и да се третира съответно. С така наречената отопластика липсващата ушна мида може да бъде възстановена от собствената тъкан на тялото. Нормалното слухово ухо също се нуждае от постоянен контрол. Ако възникне кондуктивна или сензоневрална загуба на слуха, се налага действие. В случай на двустранна малформация поради микротия, детето може да бъде снабдено със слухов апарат за костна проводимост. Операция за коригиране на малформацията не трябва да се извършва, докато детето не навърши най-рано четири до пет години, за да има необходимата физическа зрялост за тази процедура. Като алтернатива, в случай на микротия, може да се постави имплант, за да се избегне инвазивната процедура чрез операция. Тъй като микротията не е толкова очевидна, колкото дефектите на лицето, психологическата тежест не е непременно голяма. Реконструкцията на ухото обаче е подобряване на качеството на живот на засегнатите и също тласък на самочувствието. Освен това намаляването на вродения дефицит на микротия е свързано с повишаване на сигурността в социалната среда. Тъй като слуховата способност е почти винаги ограничена при микротия, обикновено се налага или препоръчва УНГ хирургия за подобряване на слуха. Преди да се изгради ухото, се прави операция на средно ухо трябва да се извърши, защото ако процедурата е обърната, е възможно белези може да попречи на реконструкцията на ухото. Операцията се извършва в няколко частични стъпки. След около година усещането в новоизградената ушна мида се връща при засегнатите. Увеличаването на слуха след операция за подобряване на слуха варира от 20 до 40 децибела.
Прогноза и прогноза
Като вродена малформация, микротията няма перспектива за спонтанно възстановяване или подобрение. Въпреки това, прогнозата за възможно подобрение на аурикуларната малформация обикновено е много добра. Няколко фактора са от значение за точната прогноза - например дали двете уши са засегнати, а вътрешното и средното ухо са напълно непокътнати. Ако например само предсърдията като такива са деформирани, малките мащаби от областта на пластичната хирургия могат поне да подобрят слуха изключително много. По-нататъшната адаптация и реконструкция на нормално ухо често е възможна. Възможните нарушения на развитието, които се появяват в резултат на нарушен слух, носят риск от по-големи ограничения. Те трябва да бъдат разгледани навреме за най-добър шанс за обезщетение. Също така трябва да се отбележи, че възприеманото качество на живот на засегнатите значително се подобрява чрез бързи действия. В много случаи ограниченото изслушване не е единствената тежест за засегнатите, но и недоволството от собственото им лице и глава поради деформацията. Ако микротията се среща и по-често в семействата, може да се предположи генетичен компонент. Това може да се разследва в случай на съмнение. Констатациите за това са от значение по отношение на по-нататъшното семейно планиране и настъпилата сигурност. Понастоящем не може да се обещава реална профилактика на ушна деформация, но сигурността относно риска за собственото дете може да бъде много полезна.
Предотвратяване
За да се предотврати появата на микротия, трябва да се обърне специално внимание, особено през първия триместър на бременност, за да се гарантира, че бременните жени не консумират алкохолни напитки, не пушат и не употребяват наркотици. Възможно е консумацията на лекарства също да бъде изяснена с лекуващия лекар, за да се изключи всеки риск.
Последваща грижа
Съществуваща загуба на слуха може олово към различни оплаквания и усложнения при засегнати лица, които може да изискват постоянна последваща грижа. Въпреки че тези оплаквания не намаляват продължителността на живота, те могат да имат много отрицателно въздействие върху качеството на живот на пациента и да доведат до значителни ограничения в ежедневието. Следователно, при първите признаци и симптоми трябва да се проведе преглед от лекар. Засегнатите понякога са напрегнати поради ограничените слухови способности и не рядко страдат от психологически разстройства. Чувствителните разговори с приятели и семейството помагат за облекчаване на психичните страдания. Полезно е също така да се информира социалната среда за съществуващата болест, за да се предотвратят предразсъдъци или недоразумения. Понякога това може да доведе до комплекси за малоценност или понижено самочувствие при засегнатите, ако болестта продължава и ограничава ежедневието на засегнатото лице. Особено в стресови ситуации симптомите могат да се усилят, така че засегнатото лице вече не може да се концентрира правилно. Следователно конкретното обръщане към колегите пациенти е съществен елемент от последващото лечение, за да се овладее дългосрочното справяне с болестта.
Какво можете да направите сами
Засегнатите лица обикновено страдат не само от загуба на слуха, но и от естетическо увреждане, свързано с липсващата или непълно оформена пина. В семейства, в които малформацията на ушната мида е често срещана, трябва да се направи тест на слуха на много малки деца, за да се открият нарушения в ранен етап. Неоткритото увреждане на слуха може да доведе до забавяне на развитието, което в тежки случаи продължава да засяга засегнатите лица дори като възрастни. Дефицитът на слуха обикновено може да бъде компенсиран първоначално чрез слуха СПИН. По-късно корекцията на увреждането обикновено е възможна и чрез операция на средното ухо. Пластичната хирургична реконструкция на ушната мида се препоръчва само след това. Въпреки това, хирургичните интервенции на ухото обикновено не се извършват през детство. Поради това децата, страдащи от микротия, която е придружена от ясно видима малформация на външното ухо, често се дразнят детска градина и начално училище. Родителите трябва да обърнат внимание дали детето им също страда психологически от разстройството и да предприемат контрамерки навреме. Често помагат прости средства, например прическа, която покрива ушите, така че малформацията да не се вижда постоянно в ежедневието. Доколкото децата страдат емоционално от естетическото увреждане, трябва да се потърси детски психолог.
