Симптоми
Възможните симптоми на клинично явен дефицит на магнезий включват:
- Невромускулни симптоми като тремор, мускулни спазми, фасцикулации (неволни мускулни движения), гърчове
- Централни нарушения: апатия, умора, замаяност, делириум, кома.
- Сърдечно-съдови нарушения: промени в ЕКГ, сърдечни аритмии, осезаем сърдечен ритъм, хипертония.
- Неврологични заболявания, Променено гликоза хомеостаза.
Магнезий дефицитът често се придружава от калций намлява калий дефицит. Много пациенти обаче са и безсимптомни. Магнезий дефицитът може да насърчи развитието на тип 2 диабет и водят до влошаване на заболяването.
Причини
Магнезий е минерал и кофактор на многобройни ензими. Той участва в стотици метаболитни реакции. Магнезият е физиологичен калций антагонист и намалява ацетилхолин освобождаване при скелетни мускули. Той се среща при хората предимно в клетките, костите и мускулите. Извънклетъчното количество е малко. Магнезият участва в костната минерализация, мускулите отдих, производство на енергия и предаване на сигнал в мозък, и стабилизира ДНК. Причините за дефицит са (примери):
- недостатъчен абсорбциянапример в недохранване, алкохолна зависимост, повръщане и малабсорбция.
- Лекарства, например, диуретици (Например, бримкови диуретици, тиазиди), инхибитори на протонната помпа (PPI), лаксативи, циклоспорин, цисплатин, и аминогликозиди.
- Преразпределение в тялото, повишено търсене.
- Повишена екскреция, например, поради диария or бъбрек болест. Бъбреците играят важна роля в отделянето и регулирането.
- Генетични промени, например, мутации в гени, кодиращи транспортни системи като TRPM-6 и TRPM-7. Те участват в абсорбция на магнезий в червата.
Диагноза
Диагнозата се поставя въз основа на анамнеза на пациента, клинични симптоми, с ЕКГ, лабораторни методи и други тестове. Това е, за да се идентифицира точната причина. Тъй като само малка част от общия магнезий се намира в кръв, серумните концентрации могат да бъдат в нормалните граници дори при наличие на дефицит.
Нефармакологично лечение
- Терапия на причината
- Корекция на лекарственото лечение, например, приложение на ранитидин вместо инхибитор на протонната помпа
- Богати на магнезий храни
Медикаментозно лечение
За лекарствена терапия магнезият се предлага в различни дозирани форми, например, ефервесцентни таблетки, гранули, капсули намлява таблетки. Интравенозна инжекция препаратите също се предлагат в търговската мрежа за остро лечение. Като цяло трябва да се вземе предвид бъбречната функция. Препоръчва се повишено внимание при прием на други наркотици в същото време, защото магнезият може да намали тяхното абсорбция в тялото. Възможен неблагоприятни ефекти включват меки изпражнения и диария. Други недостатъци (напр. калций, калий) също трябва да се коригира.
