Въведение
Ребро фрактура (фрактура на ребрата) е фрактурата на костната или хрущялната част на ребро. Най-честата причина за фрактури на ребрата е масивно насилие, главно поради травма на гръдния кош (травма на гръдния кош). Ако ребро фрактура възниква спонтанно или в резултат на съвсем незначителен силен удар, който не е достатъчен за обяснение на фрактурата, други основни състояния като остеопороза или кост метастази трябва да се има предвид.
Ако приложената сила е по-малко силна, може да се получи контузия на реброто, но симптомите първоначално трудно се различават от тези на реброто фрактура. Фрактурите на ребрата се случват често. В повечето случаи изцелението протича относително бързо и без усложнения.
Независимо от това, пациентът често трябва да бъде в болничен от няколко дни до седмици, в зависимост от професионалната дейност. Диагнозата на a фрактура на ребрата често може да се направи чрез палпация. Пациентът се оплаква от тежки болка, което се влошава при прилагане на натиск и шумовете (крепитации) се чуват при движение.
По-големи измествания (дислокации) могат да бъдат открити с помощта на рентгенови лъчи на гръдния кош. Фрактурите, при които краищата на фрактурата не са изместени, често могат да се визуализират само с ултразвук и често се отхвърлят като натъртвания. Също така е важно да направите ултразвук на коремната кухина, извика и сърце да се изключат животозастрашаващи вътрешни наранявания.
Обикновено а фрактура на ребрата заздравява от само себе си в рамките на около дванадесет седмици без никакви проблеми. Тази прогноза е валидна за прости фрактури на една или две ребра или за стабилни фрактури на три или повече ребра от същата страна на гръдния кош (сериална фрактура на реброто). Лечението на такива фрактури на ребра обикновено е консервативно (нехирургично).
Обикновената фрактура на ребрата обикновено не изисква специална терапия, тъй като ребра са фиксирани на място чрез вграждането им в мускулите и връзките на гръдния кош. Пациентът трябва да бъде информиран за своето състояние и хода на заболяването в продължение на няколко седмици. The болка се лекува с обезболяващи , като Ибупрофен, трамадол or Новалгин.
Ако болка е много тежък, може да се извърши нервен блок. Пациентът се инжектира с местна упойка в областта на нерва, който доставя засегнатото ребро. Адекватно болкотерапия е от особено значение при лечението на фрактура на реброто, така че пациентът да може да диша нормално дълбоко въпреки нараняването на ребрата.
Ако засегнатото лице попадне в плитко, нежно дишане поради болка, той или тя е податлив на инфекции на респираторен тракт и белите дробове. Поради тази причина обездвижването на ребрените фрагменти с a гипс отливки, превръзки или обшивки вече не са често срещани. В този случай може да бъде полезно специално дихателно обучение.
Всяко раздразнително кашлица трябва също да се лекува, например с паракодин капки. Ако дишане е сериозно нарушено, тъй като в случай на серийна фрактура на ребро може да се наложи изкуствено дишане. В случай на серийна фрактура на ребрата, съдържанието на кислород в кръв винаги трябва да се измерва, за да се провери дали достатъчно количество кислород може да се абсорбира от белите дробове и да циркулира в циркулацията на тялото.
