Рехабилитацията след инфаркт се извършва в 3 фази:
- Остра болница Пациентът се наблюдава денонощно в интензивното отделение и коронарните съдове ангиография (Рентгенов изображения на коронарните съдове) се извършва. В болницата пациентът е мобилизиран на ранен етап и е инструктиран от физиотерапевта за активно движение. Продължителността на болничния престой е приблизително 7-14 дни в случай на неусложнени курсове на сърце атака.
- Последващо лечение По време на тази фаза пациентът продължава да бъде лекуван в клиника за рехабилитация или център за извънболнична терапия.
В допълнение към терапевтичните елементи като тренировка за упражнения, здраве обучение и тестване на пациента състояние при стрес се предвижда и обучение за намаляване на тревожността преди ново сърце атака. Пациентите често комбинират физическа активност с сърце атака, което води до избягване на спорт и физически упражнения. Подобно пасивно поведение обаче е свързано с по-висок риск от повторен инфаркт. Пациентът също е подготвен за своята реинтеграция на работното място.
- Реинтеграция в ежедневието и професионалния живот, по-нататъшна амбулаторна помощ След сърдечен удар и завършените рехабилитационни мерки в рехабилитационната клиника или терапевтичен център, пациентите се реинтегрират в своя професионален и ежедневен живот, т.е. те изпълняват своите работни и ежедневни задачи както преди сърдечен удар. Придобити мерки за намаляване на риска от коронарна болест на сърцето (ИБС) и миокарден инфаркт, напр. Промяна в диета и избягване на никотин, трябва да се прилага в ежедневието.
Профилактика след инфаркт
Следваща стъпка в грижите след a сърдечен удар е вторична профилактика: Чрез целенасочени превантивни мерки, прогресията и влошаването на коронарните съдове артерия заболяване (ИБС = коронарна артериална болест) може да бъде предотвратено или спряно чрез елиминиране на рисковите фактори за инфаркт. Те включват контрола на кръв захар (диабет мелитус) и кръвно налягане (намаляване на високо кръвно налягане), въздържание от никотин, намаляване на телесното тегло, нормализиране на мазнините в кръвта и холестерол нива и редовна физическа активност. Пациентът трябва да яде храна с ниско съдържание на мазнини и с високо съдържание на фибри, да консумира редовно.
Препоръчва се участие в програмата на група за сърдечни спортовекоронарна спортна група. В обхвата на сърдечните спортове, на пациента издръжливоста обучението е съобразено с индивидуалните му възможности. Пациентите тренират от 3 до 7 пъти седмично в продължение на 15-60 минути при 40-60% от максималния си физически капацитет.
Физическата активност намалява риска от нов инфаркт. Избягване на стрес, досада и прекомерно усилие, както и обучение отдих упражнения насърчава благосъстоянието на пациента с инфаркт. Като част от вторичната профилактика се използват лекарства за подобряване на прогнозата на инфаркт чрез намаляване на риска от смъртност.
- Плодове
- Зеленчуци
- Риба и
- Ненаситени мастни киселини (напр. В зехтин)
Това включва следните групи: Ако сърдечните аритмии се появят във фазата след инфаркта, т.е. времето след инфаркта, те могат да бъдат предотвратени с антиаритмичните лекарства амиодарон (например
Кордарекс®) или сотолол (напр. Darob®). Ако сърдечните аритмии не могат да бъдат лекувани с консервативна терапия, базирана на лекарство, инсталирането (имплантирането) на пейсмейкър с интегрирана Дефибрилатор функция за камерно мъждене (ICD) е възможна терапевтична стъпка. A Дефибрилатор може да спре електрическото дерайлиране на сърцето при камерно мъждене, което е равносилно на сърдечен арест защото вече няма никакво подредено сърдечно действие и рестартирайте сърцето, за да възстановите нормален ритъм.
Това става чрез прилагане на токов импулс към сърцето.
- Бета-блокер (за ефект вижте Терапия на миокарден инфаркт (активна съставка напр метопролол, подготовка напр
Белок ®)
- Инхибитор на агрегацията на тромбоцитите (активна съставка, напр. Ацетилсалицилова киселина, препарат напр. Aspirin®)
- Холестерол-намаляващи лекарства (статини), (активна съставка напр
Симвастатин, препарат напр. Simvahexal ®) Тези лекарства инхибират образуването на холестерол и имат ефект на понижаване LDL („Лош / увреждащ“ холестерол) и увеличаване HDL холестерол ("добър" холестерол) в кръв.
- АСЕ инхибитори (активна съставка, напр каптоприл, препарат напр. Lopirin ®) Те забавят процеса на ремоделиране след инфаркт. Сърцето е облекчено и кръв налягането се понижава.
