Лабораторни параметри от 1-ви ред - задължителни лабораторни изследвания.
- Малка кръвна картина
- Диференциална кръвна картина
- Тест за окултно (невидим) кръв в изпражненията * (ако има съмнение относно диагнозата).
Лабораторни параметри 2-ри ред - в зависимост от резултатите от историята, физическо изследване и задължителните лабораторни параметри - за диференциално диагностично изясняване.
- Изследване на изпражнения за ентеропатогенни микроби, гъбички, паразити и яйца на червеи.
- Изследване на биопсии (тъканна проба) на колоноскопия (колоноскопия).
- Възпалителни параметри - CRP (С-реактивен протеин).
- Черен дроб параметри - аланин аминотрансфераза (ALT, GPT), аспартат аминотрансфераза (AST, GOT), глутамат дехидрогеназа (GLDH) и гама-глутамил трансфераза (гама-GT, GGT), алкална фосфатаза, билирубин.
- Бъбречни параметри - урея, креатинин, цистатин С ако е необходимо.
- Параметри на коагулацията - PTT, Quick
- Туморни маркери:
- Езофаг (хранителна тръба): плоскоклетъчен карцином антиген (SCC), CEA.
- Стомах: CEA, CA 19-9,
- Двоеточие (дебело черво): CEA, тъкан полипептиден антиген (TPA), Тест Septin9.
Метод за изпитване за откриване на окултна кръв в изпражненията:
- Хемокултен тест (тест с гваяк) - откриване на хемоглобин; чувствителност (процент на болните пациенти, при които заболяването се открива чрез използване на теста, т.е. настъпва положителен резултат от теста) 30-60%; специфичност (вероятност реално здрави лица, които не страдат от въпросното заболяване, също да бъдат открити като здрави в теста) 70-85%; граница на откриване около 100 µg / g изпражнения 3 дни преди и по време на теста, без месо диета изисква се! Прогнозната предсказуема стойност е 40-73%, т.е. при 40-73% от пациентите с помощта на хемокултния тест двоеточие карцином (рак на дебелото черво) - обезпечени с a колоноскопия (колоноскопия) - правилно открит.
- Имунологичен тест
- Бърз тест - сандвич имуноанализ (откриване на хемоглобин) чувствителност 76%; специфичност 92%; граница на откриване около 10 µg / g изпражнения Не е необходима диета преди тестване!
- Имунологичен тест за изпражнения - Имунолуминометричен анализ (откриване на хемоглобин) чувствителност 96%; специфичност> 99%; граница на откриване около 1 µg / g изпражнения Не е необходима диета преди теста!
Смущаващи фактори
- Инхибитори на протонната помпа (инхибитори на протонната помпа, блокери на киселини):
- Чувствителност (процент на болните пациенти, при които заболяването се открива чрез използване на теста, т.е. настъпва положителен резултат от теста) съответно 43.0% (PPI) и 65.6% (не-PPI)
- Специфичност (вероятност реално здрави хора, които не страдат от въпросното заболяване, също да бъдат открити като здрави в теста) при съответно 86.9% (PPI) и 92.3% (не-PPI)
- Потребителите на PPI също са имали 63% повишено съотношение на шансовете за фалшиво положителен резултат от теста на изпражненията (вероятно поради свързана със стомашната киселина дисбиоза на тънките чревни лигавици, повече неразграден хемоглобин от горните отдели на стомашно-чревния тракт или свързани с НСПВС лезии на тънките черва )
