A кожен обрив (екзантема) може да има различни причини и прояви. Някои от тези състояния не са придружени от изразен сърбеж, което ги отличава от другите кожни заболявания. Съществуват и редица заболявания, които наред с други симптоми причиняват a кожен обрив това не винаги е придружено от сърбеж. Важно е да се отбележи, че всеки засегнат може да реагира по различен начин на съответното заболяване. Например, човек с една и съща болест може да получи силен сърбеж при едно лице, докато това не се възприема толкова силно при друго лице със същото заболяване.
Причини
Причините за a кожен обрив което не е придружено от сърбеж или с малко сърбеж може да бъде много различно. По този начин съответните причини за обриви могат да бъдат разделени на различни категории. Те могат да имат инфекциозен характер, т.е. причинени от определен патоген, или индуцирани от лекарства, или могат да възникнат поради токсичен или алергична реакция.
Кожните обриви могат да бъдат предизвикани и от излагане на слънчева светлина. По-специално инфекциозните заболявания могат да причинят обрив, който не е непременно придружен от сърбеж. Например обривът, свързан с дребна шарка обикновено не е свързано със сърбеж.
Дребна шарка е силно заразна инфекциозна болест, причинена от вирус и обикновено засяга деца. Поради обширните ваксинации в много части на света болестта стана рядка в Европа. През 2013 г. например има 1769 документирани случая на дребна шарка в Германия.
Типичен симптом на морбили е кожен обрив, който обикновено се появява на 12-13-ия ден от заболяването и започва по лицето и през устата лигавицата и след това се разпространява оттам по цялото тяло. Обривът обикновено се оттегля след около 5 дни и не причинява сърбеж. Можете да намерите повече информация по тази тема в: Заразителен ли е обривът ми?
Колонизирането на кожата с определена гъбичка (Malassezia furfur) може да причини обрив, наречен себореен екзема. Този обрив се причинява от разхлабването на гъбичките кожни люспи и кожата отдолу е зачервена. Линията на косата и ноздрите обикновено са засегнати от болестта.
Особено децата и лицата от мъжкия пол са засегнати от колонизация на кожата с тази гъбичка. Кожен обрив може да се развие и в резултат на прием на определени лекарства. Особено антибиотици, сигурно обезболяващии лекарства за епилепсия са известни с възможността за възникване на такава реакция.
В зависимост от тежестта на реакцията, такъв обрив не е необходимо да бъде придружен от сърбеж. Друго заболяване, което обикновено причинява обрив без сърбеж, се нарича системни лупусни еритематоди (SLE). Това автоимунно заболяване е свързано с обрив, известен като „пеперуда еритема ”поради формата му.
Развива се по лицето и се простира над ноздрите на засегнатото лице. Обикновено обаче обривът не сърби и изчезва напълно при терапия. Възможно е да има и зачервяване в други области на кожата като знак за възпалителна реакция, засягаща цялото тяло, която обикновено не е сърбяща.
Друго инфекциозно заболяване, свързано с типичен обрив, е инфекция с определени бактерии, бактериите борелия. Инфекцията обикновено се причинява от a ухапване от кърлеж (друг обрив, обикновено без или с малко сърбеж, е обрив в резултат на инфекция с ХИВ. По този начин, наред с други симптоми, обрив по кожата се появява при около 50-70% от заразените лица около 1-4 седмици след заразяването с вирус.
Кожните обриви от други причини също са типични за инфекция с ХИВ, тъй като имунната система на засегнатите лица е значително отслабена. Особено гъбичките могат да се размножават по кожата и да причинят обрив. Кожата като орган, видим отвън, реагира много чувствително на промените в хормона баланс.
Най-малките колебания в това баланс, както могат да бъдат предизвикани от стрес и напрежение, водят до промени във функцията на всички органи, при което промените в кожата са видими за нас отвън. Изразът обаче е съвсем различен. Докато някои засегнати лица реагират с пъпки и нечиста кожа, други получават неспецифичен обрив.
Този обрив може да се появи на всички части на тялото и може да придобие различни форми и измерения. Често сърбеж може да липсва. След стресиращ период обривът изчезва относително бързо. В противен случай обривът, причинен от стрес, може да бъде лекуван само симптоматично, например чрез нанасяне на богат крем в случай на сухота.
Дали човек изобщо получава обрив поради стрес, е индивидуално генетично обусловено. По този начин много хора в ситуации на физически или психически стрес не получават обриви, а други симптоми като коремна болка. Според дефиницията обривът е обширна, предимно еднаква промяна на кожата в отговор на имунологична реакция на тялото.
Поради увеличеното кръв циркулация в засегнатите области, кожата изглежда червена на местата на обрива. При повечето заболявания, които могат да причинят обрив, който не е придружен от сърбеж, обривът е само част от симптомите. По този начин симптомите могат да варират значително в зависимост от причината за обрива.
При остри инфекциозни заболявания, например, общо чувство на болест и треска обикновено са на преден план в допълнение към появяващия се обрив. A изгаряне усещане или болка в засегнатите кожни области може да се появи и с различни клинични картини. В случай на обрив с неизвестна причина, винаги трябва да се консултирате с лекар за изясняване, дори ако от засегнатите области не се появява сърбеж.
Всички статии от тази поредица:
