Плоското стъпало или плоскостъпие е едно от най-често срещаните, след стъпалото деформации на стъпалата. По-специално, надлъжният свод на стъпалото тук е силно сплескан, така че стъпалото като цяло почти напълно лежи на земята при ходене. В повечето случаи плоскостъпието е вродено, но може да възникне и поради ортопедично разместване в хода на живота.
Какво е плоско стъпало?
Схематична диаграма, показваща анатомията, структурата на стъпалото, както и отпечатъка при плоско стъпало. Кликнете за уголемяване. Много деца вече се раждат с плоско стъпало. Тъй като плоските стъпала или технически казано плоските стъпала се срещат предимно в детство, педиатър или ортопед може да разпознае предразположението на ранен етап. Други страдащи от тази деформация на отделните крака кости са придобили тази аномалия в хода на живота си. Стъпалото лежи плоско на пода, когато засегнатото лице стои. Сводът на стъпалото, който обикновено има куха форма, липсва или почти не присъства при плоски стъпала, така че стъпалото може да бъде избутано през него и нормалното статично извиване от топката на предно стъпало до петата липсва. Симптомите на плоскостъпие са придружаващо плоскостъпие, промяна на ръба на стъпалото под формата на наклонена позиция и болезнени явления, които се появяват в самите стъпала, в прасците и другите елементи на движение до гърба.
Причини
Така наречената вродена плоско стъпало обикновено се появява във връзка с други малформации на костните области и може да има генетични причини. Придобити плоско стъпало има много причини, които включват прекомерно телесно тегло и неподходящи обувки. Освен това аномалии в плоско стъпало се състоят не само в самите костни промени, но и в недостатъчна стабилност и ефективност на така наречения поддържащ апарат. Това се отнася по-специално за недостатъчно силни и увредени сухожилия, мускули и бани, които не могат да поддържат нормален свод на стъпалото. В допълнение, преобладаващо заседналата поза, дългите периоди на стоене, малкото движение и изключително намаленото ходене на деца без обувки, например в пясък, допринасят за факта, че може да се развие плоско стъпало поради недостатъчно използване на задържащите елементи. Освен това заболявания като рахит, полиомиелит и заболявания от неврологичната и ревматичната област са възможни причини за плоскостъпие.
Симптоми, оплаквания и признаци
Когато надлъжният свод на стъпалото е сплескан, това се нарича плоско стъпало. Кликнете за уголемяване. Симптомите на вроденото плоско стъпало могат да се видят малко след раждането. Стъпалото показва деформация, при която извитата навън стъпало, както и свитата, повдигната пета вече са ясно изразени. В допълнение, на предно стъпало е разперена навън. В резултат на това децата се научават да ходят сравнително късно. Движението е ограничено. С увеличаване на възрастта, болка често се случва. Допълнителни оплаквания, особено болка, не възникват. Симптомите са различни при плоскостъпие, което се появява в юношеска възраст. Тук, като правило, по-тежки болка от усилие възниква. В резултат на това засегнатите юноши развиват облекчаваща поза и в резултат на това накуцват. Без терапевтично мерки, може да се развие значително ограничение на движението с нарастваща болка. При възрастни, които развиват плоски стъпала, дискомфортът се появява след по-тежко натоварване. Те се усещат предимно при спускане на свода на стъпалото. Когато стъпалото почива напълно, болката отшумява. Болката се появява най-вече по стъпалото, както и по вътрешния ръб на стъпалото. Въпреки това, поради деформацията, болка може да се появи и в областта на коляното и тазобедрената става. Поради интензивното натоварване на определени участъци от стъпалото могат да се образуват рани под налягане и декубитуси, особено при с наднормено тегло хора. Те допълнително нарушават способността за движение и увеличават усещането за болка.
Прогресия на заболяването
В случай на придобито плоскостъпие, плоскостъпието се развива от отделни задържащи елементи, които всъщност са отговорни за поддържането, стабилизирането и поддържането на анатомично нормалния свод на стъпалото и са само недостатъчно развити. Това води до намаляване на напрежението в тези сегменти и намаляване на свода на стъпалото с течение на времето, ако тези части не са подсилени и напрегнати. В резултат на това има недостатъчен ефект на омекотяване, така че всички следващи и заобикалящи кости намлява ставите са обект на постоянна компресия и това се проявява в болка или промени в стъпалото. Тази проява се нарича изкълчване на плоско стъпало и може да се лекува.
Усложнения
Плоското стъпало може да причини няколко усложнения. Първо, деформацията на стъпалото се свързва с бързото стъпало умора. Често има болка и износване на кости намлява ставите. Ако валгусната деформация остане нелекувана, може олово до трайни ставни увреждания и деформации. Това е придружено от болка и деформации, които от своя страна са свързани с усложнения. Също така са засегнати коленете, бедрата и гръбначния стълб, които са все по-напрегнати поради неправилното разположение на краката. Това може да насърчи деформации на позата, преразтягане на връзки и сухожилияи артритни промени в тарзал кости. Като цяло рискът от остеоартрит увеличава се с плоско стъпало. Възможни последствия са главоболие и хронични оплаквания. В дългосрочен план може да се развие така нареченото маршируващо стъпало или да се развият други деформации като огънато плоско стъпало или крака. Усложнения могат да възникнат и по време на лечението на плоско стъпало. Хирургията носи типичните рискове и може да причини кървене и образуване на белези. В редки случаи могат да се появят и други деформации. Предписаните лекарства за болка могат да причинят странични ефекти и взаимодействия. Терапевтична мерки като стелките могат да насърчат изпотяването и, ако се използват неправилно, да предизвикат допълнителен дискомфорт.
Кога трябва да посетите лекар?
Плоскостъпието може да съществува при раждането или да се развие по-късно в живота. И в двата случая е препоръчително да отидете на лекар. С операция и последващи последващи грижи съществуващо плоско стъпало може да бъде напълно елиминирано. Ако засегнатото лице вземе решение срещу такова лечение, се очакват значителни усложнения. Плоското стъпало може да наруши целия обхват на движението, причинявайки засегнатото лице да се оплаче от силна болка. Ако непрекъснато се отказва от медицинско лечение, могат да се получат и постоянни последващи щети. Посещението при лекар вече не може да бъде избегнато, защото само тогава може да се получи излекуване или възстановяване без усложнения. Ако стъпалото не се лекува, също има риск кракът да стане неправилно разположен. Резултатът: пробождаща болка дори с най-малките движения, така че нормалното движение не е възможно. Само с подходящо лечение тези симптоми могат да бъдат облекчени и окончателно елиминирани.
Лечение и терапия
Лечението на плоскостъпие или паднали сводове е винаги възможно и в идеалния случай се състои както от пасивно, така и от активно лечение. Активен притежава се основава на редовното здравословно използване на мускули на краката и специално изпълнени физиотерапевтични упражнения. Те спомагат за укрепване на поддържащия апарат и могат както да подкрепят освобождаването от болка, така и да осигурят частична регресия на плоското стъпало и придружаващите го деформации. При пасивното лечение на плоско стъпало ортопедът използва възможностите, които могат да бъдат реализирани чрез подходящи обувки, за да реализира изкуствена стабилизация на свода на стъпалото. Това притежава обикновено включва носене на ортопедични стелки. Някои засегнати лица, които се оплакват от масивно плоско стъпало с болка, която се простира в гърба в резултат на преодолени заболявания, се лекуват по хирургичен метод. Това обикновено се обмисля след осемгодишна възраст и показва добри резултати.
Проследяване
Обикновено няма нужда от последващи грижи за плоско стъпало. Това е така, защото плоското стъпало съществува, но не е ограничение или може да бъде поправено хирургично. Тъй като няма видими симптоми, няма нужда от планирани прегледи. Вместо това пациентът се проявява с остри признаци. Страдащите могат да допринесат активно за предотвратяване на рецидив на плоскостъпие или противодействие на по-нататъшното развитие на диагностицирана деформация. Те са информирани за подходящи мерки в консултация. В повечето случаи пациентите трябва да носят стелки, за да предотвратят усложнения. В тежки случаи лекарите предписват и ортопедични обувки и физиотерапия за укрепване на мускулите. Във всекидневието засегнатите лица трябва да се въздържат от прекомерно натоварване на краката си и да предпочитат различни модели на движение. Ако хората с плоски крака трябва да използват ортопедични СПИН за постоянно, те ще се нуждаят редовно от нови рецепти. След това лекарят се възползва от възможността да установи състоянието на деформацията. За тази цел обикновено е достатъчна оценка. В определени случаи ситуацията може да бъде анализирана и с помощта на моделираща глина, електронна измервателна плоча или Рентгенов. Лекарят и пациентът могат да се договорят за индивидуален ритъм за следващи презентации, в зависимост от тежестта на състояние.
Какво можете да направите сами
За да живеете по-добре с плосък крак в ежедневието, има стелки за обувки, които са специално пригодени за формата на стъпалото. Те поддържат свода на стъпалото и разпределят товара. В зависимост от степента на симптомите, изработените по поръчка ортопедични обувки помагат още повече да се справят с ежедневието въпреки плоскостъпието. В допълнение към тези търговски СПИН, помагат и прости упражнения, които лесно могат да бъдат включени в ежедневието. Няколко минути редовни упражнения са достатъчни, за да облекчат дискомфорта. Като цяло, всички физиотерапевтични упражнения, които укрепват долната крак намлява мускули на краката и структурата на свода на стъпалото са полезни. За да се постигне най-добър ефект с тренировката, упражненията се изпълняват боси. Веднага след като екзекуцията стане болезнена, от съществено значение е да я спрете. По-долу има две примерни упражнения. Поставка за пръсти:
В това упражнение човекът стои на ширина на ханша с колене, които не са изтласкани напълно. След това и двете пети се изтласкват от пода, това положение се задържа за десет секунди и след това бавно се търкаля обратно на пода. Процесът се повтаря три до пет пъти. Различните твърди повърхности увеличават тренировъчния ефект. Хващач за плат:
Тук на пода се разстила кърпа, като кърпа за съдове. Докато седи или стои, пациентът захваща кърпата между пръстите и топката на крака. След това се задържа във въздуха за пет секунди. Това упражнение се изпълнява с всеки крак до десет пъти. С последователна практика теглото на прашката се увеличава постепенно.
