Легионелите са пръчковидни бактерии от семейство Legionellaceae, които са бичувани на един от полюсите. The бактерии са почти вездесъщи и се срещат предимно в сладководни резервоари, въпреки че са открити и в солена вода. Те са причинителите на легионерската болест (известна още като легионелоза), което е свързано с тежко пневмония, и на така наречения Pontiac треска, по-лек курс на легионелоза без пневмония.
Какво представляват легионелите?
Legionella бактерии от семейство Legionellaceae са пръчковидни, грам-отрицателни бактерии, които се различават по дължина от около 2 до 5 микрометра. От повече от 48 известни вида, бактерията Legionella pneumophila е най-изявена като причинител на легионерската болест и Pontiac треска. В около 90 процента от случаите на легионерска болест или легионелоза, тази бактерия е причинителят. Аеробните бактерии, които не образуват спори, обикновено са бичувани монополярни с един или повече бичури. Това означава, че те могат да се движат активно. Легионелите също са способни да образуват биофилми, които осигуряват защита от неблагоприятни условия на околната среда и от биоциди. Бактериите зависят от аминокиселини за производство на енергия, тъй като те не могат да метаболизират захарите например. Да обработва аминокиселини, присъствието на цистеин и се изискват железни йони. Бактериите са чувствителни към изсушаване и могат да оцелеят само няколко минути при температури над 60 градуса по Целзий.
Възникване, разпространение и характеристики
Бактериални видове от семейство Legionellaceae се срещат по целия свят. Предимно аеробните бактерии колонизират повърхностните води и вода резервоари. Някои видове се срещат и в почвата. В обикновено ниски концентрации те дори могат да бъдат открити в подпочвените води. Някои легионели са устойчиви на сол вода, както е доказано сега. Някои видове, като Legionella pneumophila, са патогенни. Те са основните причинители на легионерска болест или легионелоза, която е описана за първи път през 1976 г. по време на легионерова среща във Филаделфия, САЩ. По това време пътят за предаване беше основно замърсената климатична система на хотела, където се провеждаше срещата. В случай на остър пневмония в резултат на инфекция с легионела, по-нататъшното разпространение и заразяването обикновено се случва чрез капкова инфекция, както в случая с много други бял дроб заболявания. Има повишен риск от инфекция на топло вода зона на плуване басейни, т.е. под душове и във водовъртежи, тъй като бактериите намират оптимални условия при температури в диапазона от 30 до 50 градуса по Целзий. Тъй като Legionella зависи от аминокиселини за тяхното енергийно снабдяване, както и за наличието на сяра-съдържащ аминокиселина цистеин и железни йони, бактериите често са свързани с автотрофни желязо-манган бактерии. Амебите също играят известна роля в разпространението на Legionella pneumophila. Бактериите се фагоцитират от амебите, но избягват лизиса. Те могат да се размножават вътре в амебата и са относително добре защитени срещу токсини и дезинфектанти. Амеби, за които е известно, че причиняват амебна дизентерия, образуват така наречените кисти като трайни форми за оцеляване, които се екскретират в изпражненията и могат също да съдържат легионела. Легионелите намират най-добрите условия за оцеляване при инфекциозни амебни кисти, тъй като те са относително добре защитени от изсушаване и замърсители. Оцеляването в кистите осигурява добра гаранция за постоянна популация на бактериите, тъй като бактериите не образуват спори или други устойчиви форми. Ако кистите се погълнат от хора или животни, бактериите се освобождават в храносмилателен тракт и може да причини рецидив на легионелоза. Болестта е повече или по-малко независима от амебна дизентерия, което се причинява от амебните кисти. Това е, така да се каже, вид двойна инфекция с две различни патогени. Аналогично на оцеляването в амебите, патогенът също знае как да избяга от разтварянето във фагоцитите след поглъщане, като произвежда определени ензими и екзотоксини и вместо това се възползва от защитата от фагоцитите и от техния по-нататъшен транспорт.
Болести и неразположения
Бактериите Legionella са почти повсеместни, но опасностите, които те представляват, се ограничават главно до няколко вида като Legionella pneumophila. треска. Рискът от инфекция зависи много от бактерията плътност и статуса на нечий имунната система. Хората с отслабена имунна система или с изкуствено потисната имунна система са особено изложени на риск, което може да е необходимо, например след трансплантация на орган, за да се избегне реакция на отхвърляне. Химиотерапия или радиация притежава за съпътстващи рак лечението също временно отслабва имунната система, така че рискът от инфекция временно да се увеличи. Опитът показва, че инфекциите с легионерска болест понякога се срещат ендемично в пространствено ограничени зони. Ендемичните инфекции обикновено се дължат на селективно висока концентрация на патогена. Например контейнерите и тръбите за водоснабдяване с топла вода са предопределени за натрупване на легионела, ако с тях се работи неправилно, ако водата не се нагрява до стойности над 60 градуса по Целзий и ако има и периоди, в които водните резервоари са в латентно състояние. Това важи например за училищата, чието водоснабдяване не само не се използва през уикендите, но и температурата се намалява до стойности, които осигуряват оптимални възможности за развитие на патогени с цел спестяване на разходи. В миналото ендемични инфекции от климатични системи в обществени сгради и хотели също се случиха, когато се оказа, че водните сепаратори на системата са място за размножаване на инфекциозни бактерии Legionella. The микроби след това бяха разпределени равномерно в сградите от климатичната система. Следователно предпазното боравене с технически системи, което не предоставя на Legionella възможност за изключително размножаване, осигурява ефективна защита срещу инфекция.
