Левкоплакия е заболяване на лигавиците, което рядко се среща в Германия и се проявява симптоматично посредством нетипични бели, необратими промени в засегнатата клетъчна тъкан. Поради високия риск от дегенерация, левкоплакия трябва да бъде диагностициран и лекуван рано.
Какво представлява левкоплакия?
Левкоплакия (известен също като бял мазол заболяване) се отнася до негодни за почистване, бели промени в лигавицата. В този състояние, клетките на най-външния лигавичен слой се ороговяват и набъбват поради влажната тъканна среда, придавайки им бяло оцветяване. Левкоплакия се среща най-често в областта на устната кухина лигавицата, на устните, небцето и език (орална левкоплакия). Левкоплакията е разделена на различни етапи. При хомогенна проста левкоплакия засегнатите тъканни области редовно се обезцветяват и имат гладка, локално добре дефинирана повърхност. За разлика от това, при брадавична (верукозна) левкоплакия повърхността е грапава, докато отворената (ерозивна) левкоплакия се характеризира с неправилна граница, както и червени зони на слуз поради нараняване. Тук засегнатите клетки, особено във верукозната и ерозивна форма на левкоплакия, имат повишен риск от дегенерация и могат да прогресират до плоскоклетъчен карцином (злокачествен тумор на кожа намлява лигавицата).
Причини
Левкоплакия обикновено се дължи на продължителни екзогенни дразнещи ефекти. Тези дразнещи ефекти могат да имат механичен или физически характер и да бъдат причинени от лошо монтирани протези, брекети, както и развалени зъби. В допълнение, левкоплакия може да бъде причинена от химически нокса (патогенни вещества), особено никотин намлява алкохол. Бедни зъбни и хигиена на устната кухина, дефицит на витамини A и B и желязо също така насърчават левкоплакия. В допълнение, левкоплакия е свързана с генетични заболявания като вродена дискератоза (синдром на Zinsser-Cole-Engman) и болест на Darier (заболяване с кожа и промени в лигавицата), както и придобити заболявания като лишей рубер (плосък нодуларен лишей), кожната форма на лупус еритематозус (автоимунно заболяване). Въпреки това, инфекциозни заболявания като третичен сифилис, ХИВ или гъбични заболявания (Candida albicans) също може да причини левкоплакия.
Симптоми, оплаквания и признаци
Левкоплакия обикновено не причинява определени симптоми. Следователно заболяването обикновено се открива от зъболекаря по време на рутинен преглед. Медицинският специалист диагностицира левкоплакия по белите петна по лигавицата, които не могат да бъдат изтрити. Петната обикновено се срещат в голям брой и могат да бъдат локализирани на различни места по уста и устните. Външните характеристики предоставят информация за стадия на заболяването. Хомогенната форма показва белезникаво оцветяване, което е рязко очертано. Повърхността обикновено е гладка и правилна, но в отделни случаи се появяват малки възвишения по краищата. Нехомогенните форми могат да бъдат разпознати от грубите, брадавица-подобна повърхност. В допълнение, болка, изгаряне и други симптоми се появяват в областта на лигавицата. В ерозивния подтип се образуват червени области в устна кухина, които при по-внимателен оглед представляват лезии на лигавицата. Ерозивните левкоплакии са замъглени и болезнени на допир. В хода на заболяването петната се размножават и също се разпространяват в съседните области. Това е придружено от развитието на злокачествен тумор, който, ако не се лекува, може да причини допълнителен дискомфорт и усложнения в цялото тяло.
Диагностика и прогресия
Обикновено левкоплакия вече може да бъде диагностицирана от характерните промени в лигавицата. Тъй като в по-голямата част от случаите левкоплакията не се проявява с други симптоми, заболяването често се открива случайно по време на контролен преглед от общопрактикуващия лекар или зъболекар. Диагнозата се потвърждава чрез изрязване на проба (отстраняване на тъкани) от засегнатия регион, последвано от микроскопски анализ, който може да разкрие основното заболяване (инфекция или наследствено заболяване). Левкоплакия се лекува лесно с адекватно притежаваАко обаче не се лекува, левкоплакия в напреднал стадий има повишен риск от дегенерация и може да се развие в плоскоклетъчен карцином (злокачествен тумор на кожа и лигавична тъкан), така че нетипичните промени в лигавичната област винаги трябва да бъдат изследвани от лекар за възможна левкоплакия.
Усложнения
Като правило засегнатите лица страдат от бели петна поради левкоплакия, които се появяват главно върху лигавиците. Това води до естетичен дискомфорт, особено по лицето, около уста и устните. Не са редки случаите, когато засегнатите се чувстват неудобно и страдат от комплекси за малоценност и понижено самочувствие. Освен това, дискомфорт или болка в зъбите също може да се появи. Следователно при деца левкоплакия може олово към тормоз или закачки, така че психологическите оплаквания или депресия може да се развие. Освен това, левкоплакия също може да причини тумор, който може олово до намаляване на продължителността на живота на засегнатото лице. Качеството на живот на пациента е значително намалено от това оплакване. Лечението на левкоплакия трябва да започне рано, за да се предотвратят различни усложнения. Ето защо е необходимо ранно лечение от зъболекар, особено при деца. Обикновено не възникват усложнения и оплакванията могат да бъдат облекчени относително добре. Продължителността на живота на пациента също не се влияе или намалява, ако лечението е успешно.
Кога трябва да посетите лекар?
Когато се забележат промени в лигавицата, се посочва посещение при лекар. Белезникави, видимо втвърдени участъци на устните или в уста показват сериозен състояние като левкоплакия и следователно трябва да се изследват непременно. При наранявания на лигавицата се увеличава болка и други симптоми е необходим медицински съвет. Хора, които носят протези or брекети или страдате от кариес не винаги трябва да посещавате медицински специалист в случай на левкоплакия. Тези видове израстъци често изчезват сами след като състояние което ги е причинило е коригирано. Пушачите, алкохолиците и обикновено нездравословните хора принадлежат към рисковите групи за злокачествени левкоплакии и трябва незабавно да представят описаните симптоми на лекар. Ако симптомите се появят след бактериална инфекция или гъбична инфекция, също е необходимо да посетите семеен лекар. Ако туморите дегенерират, незабавно трябва да се потърси лекарски кабинет. По-специално, брадавичната левкоплакия трябва да се наблюдава добре и, ако има съмнения, да се изясни медицински. Ако промените в лигавицата се повтарят, лекарят трябва да бъде информиран. Същото се отнася, ако придружаващи симптоми като изтръпване или болка в областта на лигавиците се появят известно време след възстановяване. Подходящият медицински специалист е зъболекарят, дерматолог или интернист.
Лечение и терапия
Лечението на левкоплакия е насочено основно към основните причини. Например, неправилно прилепнала протеза трябва да бъде коригирана съответно от зъболекаря или да се лекуват развалените зъби. По същия начин, всеки инфекциозни заболявания които причиняват левкоплакия трябва да бъдат лекувани. Често левкоплакията се лекува сама в рамките на няколко седмици след отстраняването на причинителите. Ако случаят не е такъв, областите на лигавицата, засегнати от левкоплакия, обикновено се отстраняват по хирургичен път при минимално инвазивна процедура. Хирургичните техники, използвани тук, са електрокаустична аблация и криохирургична процедура. В рамките на електрокаустична аблация засегнатите тъканни участъци се нагряват и разрушават прецизно с помощта на малка игла, примка или топка, прикрепени към върха на устройство, работещо с нисък ток. Въпреки че може да се появи следоперативна болка, която трябва да бъде лекувана по подходящ начин, раната в резултат на процедурата зараства добре в рамките на една до три седмици. В допълнение, тъканните области, засегнати от левкоплакия, могат да бъдат унищожени чрез локално заледяване по време на криохирургична процедура (физически деструктивен метод, крионекроза) чрез охлаждане до температура под -40 C ° азот.
Прогноза и прогноза
Прогнозата на левкоплакия зависи от настоящата причина протези не са добре оборудвани, в много случаи свободата от оплаквания може да бъде постигната чрез подходяща корекция. По същия начин болните зъби трябва да бъдат лекувани и, ако е необходимо, да бъдат премахнати. Без подобряване на условията в областта на устата не може да се постигне облекчение на оплакванията. За подпомагане могат да се прилагат лекарства, но трябва да се извърши изясняване на причината, за да се постигне трайна свобода от симптоми. Консумацията на вредни вещества трябва да бъде напълно въздържана, за да се подобри прогнозата. В допълнение, хигиена на устната кухина трябва да бъде оптимизиран и адаптиран към нуждите на човешкия организъм. В противен случай прогнозата ще се влоши. Ако пациентът има хронично вирусно заболяване, прогнозата се влошава. В случай на заразна болест, дългосрочен притежава обикновено е необходимо, което предизвиква облекчаване на симптомите, но няма възможност за лечение. Ако причината за симптомите се дължи на гъбично заболяване, често може да се постигне възстановяване. Това зависи от настоящите задействащи заболявания, както и от общото състояние на здраве на засегнатото лице. Колкото по-лошо е тялото имунната система е, толкова по-трудно е лечението срещу гъбички. Ако има автоимунно заболяване, прогнозата също е неблагоприятна. При тези пациенти лечението е насочено и към облекчаване на симптомите.
Предотвратяване
Левкоплакия може да бъде предотвратена чрез избягване на факторите, които я предизвикват. Рискови фактори за левкоплакия включват никотин намлява алкохол консумация, неадекватна хигиена на устната кухина, и лошо монтирани протези и брекети. Тъй като заболяването има сравнително висока честота на рецидиви (рецидиви), тези, които вече са засегнати от левкоплакия, трябва да имат редовни контролни прегледи.
Проследяване
Последващите грижи за левкоплакия включват предимно превантивни мерки - особено с оглед на високата честота на рецидиви. Те включват внимателна и повишена хигиена на устната кухина, както и редовни посещения при зъболекар. Също така е препоръчително да олово здравословен начин на живот с балансиран диета и до голяма степен да се въздържат от алкохол намлява никотин консумация. Засегнатите хора са добре посъветвани да обърнат малко повече внимание на денталните грижи като цяло; ако е необходимо, лекуващият лекар може да предостави подходящи съвети и съвети за намаляване на страданието.
Какво можете да направите сами
В случай на левкоплакия, засегнатите могат да приемат различни мерки за подпомагане на медицинското лечение. Като цяло първата стъпка е да се определи причината за симптомите. Ако левкоплакията се дължи на кариес, развалените зъби трябва да бъдат извадени. Това е рутинна процедура, след която засегнатото лице не трябва да яде твърда храна в продължение на няколко часа до дни. Съпътстващо стоматологичното лечение, трябва да се подобри хигиената на зъбите, за да се намали рискът от допълнителни оплаквания. Ако левкоплакията е предизвикана от химически нокси като никотин или алкохол, начинът на живот трябва да се промени. Задействащите вещества трябва да се избягват стриктно. В повечето случаи засегнатите трябва да започнат притежава за това или се обърнете към група за самопомощ. Причинна причина витамин or дефицит на желязо е по-лесно за лечение. В този случай е достатъчно да промените диета и снабдяват тялото с необходимите вещества. Ако заболяването е причинено от сериозно заразна болест като ХИВ, сифилис или гъбично заболяване, най-важната мярка е да се диагностицира и лекува незабавно. Пациентът може най-добре да подпомогне възстановяването, като следва инструкциите на лекаря и информира лекаря за всякакви необичайни симптоми.
