Коя терапия за кой камък?
Камъкът на бъбречната чашка обикновено не се нуждае от терапия, ако няма оплаквания, задържане на урина или инфекция. В случай на кръв в урината и нелечима инфекция, както и при определени професионални групи (пилоти, професионални шофьори) ESWL камък в бъбречната таза В случай на камък (> 5 mm) ESWL или PNL, който не може да бъде отстранен спонтанно Камък на чучура В повечето случаи няма симптоми, но хронично възпаление на бъбречен таз (пиелонефрит) с последващо бъбречна недостатъчност и може да настъпи смърт. Следователно трябва да се извърши операция: ESWL, PNL или комбинация от двете.
Впоследствие може да се развие така нареченият каменен път чрез изходящи отломки, които трябва да бъдат отстранени хирургически. Камък с висок уретера Ако има ясен застой на урината, може да се изключи спонтанно отделяне. ESWL или ендоскопското отстраняване (механично отстраняване) са благоприятни.
Дълбоки уретерални камъни До размер от 5 mm, той може да изчезне спонтанно. Ако бъбрек функцията остава нормална, могат да се използват нехирургични мерки. Пикочен мехур камък Камъкът трябва да се смачка и след това да се аспирира със смукателната помпа. След това основното заболяване (напр простата разширяване) трябва да се обърне внимание.
Продължителност на лечението
В зависимост от вида на терапията, продължителността на лечението варира. Ако бъбрек камъните се отстраняват чрез консервативна терапия, т.е. без хирургическа намеса времевият интервал не може да бъде точно определен. По - вероятно е да са месеци на терапия (промяна на диета, използване на домакински средства, хомеопатични лекарства или лекарства).
След безконтактно фрагментиране на камъни с помощта на екстракорпорално шок вълнова литотрипсия (ESWL), болничният престой е само 1-2 дни. Ако камъкът е по-голям от 5 мм, е показана операция. Ако е имало перкутанна нефролитолапаксия (PCNL), т.е. директно отстраняване на бъбрек камъни от пункция през кожата с помощта на ендоскоп се очаква стационарен престой от 4-5 дни и физическа почивка около 2 седмици след престоя в болницата.
След уретреноскопия, уретероскопия и отстраняване на камъните с форцепс стационарният престой продължава 2-4 дни. Продължителността на болничния престой след поставяне на шина на уретера, за да се запази уретера отворен е около 2 дни и шината обикновено остава на място само 1 седмица. Той обаче може да остане на място най-много 3 месеца.
Всички статии от тази поредица:
