Костна дислокация ̈chelchen

Трите костилки (чук, наковалня и стреме) предават звук от тъпанче да се вътрешното ухо. Както всички останали ставите, те са свързани чрез съединителната тъкан и връзки, които са много уязвими от насилствено въздействие. въпреки че ставите между слуховите костилки не могат да бъдат наранени директно, те могат да бъдат наранени от силни силни въздействия върху череп.

Инциденти, падания и бокс могат да прекъснат връзката между отделните костилки. Това води до дислокация (луксация) и остра загуба на слуха. Хирургичната терапия (тимпанопластика, виж по-долу) може да доведе до подобрение.

Фрактура на черепа (фрактура на базалния череп)

Ако фрактура линията минава директно през средно ухо (надлъжна пирамидална фрактура) в a череп фрактура, това може да увреди слуховия нерв (вестибулокохлеарния нерв). Освен това кръв излиза от фрактура може да се влее в средно ухо и нарушават предаването на звука на костилките (хематотимпанум). Хирургичната терапия е неизбежна при тежки фрактури. Терапията е интердисциплинарна, т.е. специалист по ухо, нос и медицина за гърло работи съвместно със специалиста по неврология, неврорадиолога и неврохирурга.

Терапия

Какво причинява остра сензоневрална загуба на слуха и как се лекува? - Внезапна глухота (остра загуба на слуха, ангина pectoris на вътрешното ухо, апоплектиформена глухота) Внезапната глухота е внезапна, обикновено едностранна загуба на слуха, - Ушни шумове (шум в ушите) и може да се появи усещане за натиск, подобно на памучна вата.

Причина рядко се открива, но обикновено се обяснява с локално нарушение на кръвообращението в вътрешното ухо. - Много основни заболявания (напр високо кръвно налягане, сърце неуспех = сърдечна недостатъчност) може да причини внезапна глухота и трябва да се има предвид при терапията. Днес инфузионното лечение е най-важната терапия.

Така нареченият разтвор на хидроксиетил нишесте (HAES) подобрява течливостта на кръв. Този ефект се засилва допълнително чрез добавяне на кръв лекарства за насърчаване на кръвообращението. Основно заболяване като високо кръвно налягане определено трябва да се лекува и стрес, никотин (пушене) и трябва да се избягва прекомерната консумация на кафе.

Излагане на шум Високите нива на шум, като тези, генерирани в силни дискотеки или от реактивни двигатели, могат да доведат до остра загуба на слуха. Шумът в ухото, световъртежът и усещането за натиск в ухото могат да придружават загуба на слуха. По-дългата почивка в тиха обстановка, носенето на предпазни средства за ушите и слушалки може да помогне в бъдеще.
Инфекции на вътрешното ухо Вируси и бактерии може остро да инфектира вътрешното ухо и да допринесе за загуба на слуха. Това обикновено са предавани инфекции от мозъчните обвивки (менингит) или херпес зостер (зостер отикус). заушка, алено треска, тифус а борелиозата може да се разпространи и във вътрешното ухо.

Лечението се извършва от една страна с високи дози антибиотици или статика на вируса и от друга страна с противовъзпалителни лекарства (кортизон). - Отравяне с лекарства (ототоксикоза) Някои лекарства имат нежелания страничен ефект, причинявайки увреждане на вътрешното ухо, замаяност и шум в ушите. Увреждането на вътрешното ухо обаче зависи от количеството на съответното лекарство и е доста рядко, когато се прилага контролирано.

Тези лекарства включват антибиотици на аминогликозидната група (гентамицин), диуретици (фуроземид, търговско наименование: Lasix®) и някои цитостатици (лекарства, използвани за лечение рак). Ако увреждането на вътрешното ухо е причинено от лекарства, лечението трябва да бъде прекратено, тъй като увреждането е обратимо, особено в началото. - Токсини от околната среда

Череп фрактура (фрактура на основата на черепа) В случай на a фрактура на черепа, линията на фрактурата може да минава през ушните части.

Ако линията на фрактурата лежи в областта на вътрешното ухо (напречна пирамидална фрактура), остра загуба на слуха, виене на свят и евентуално парализа на лицето (пареза на лицето) може да възникне. Лечението зависи от степента на фрактурата и се провежда от екип от лекари от УНГ, неврология и радиология. - Травма на черепа (тъп глава травма, лабиринт шок, commotio labyrinthi) Дори ако силното въздействие не е директно върху ухото, разрушителна ударна вълна може да се предаде през костилките до вътрешното ухо.

Симптомите са многобройни и са придружени от масивна загуба на слуха, виене на свят, чувство на натиск и шум в ушите. В зависимост от степента на нараняване се търси консервативна или хирургична терапия. - Разкъсване на овалния и / или кръглия прозорец The средно ухо (тимпанична кухина с костилки) е свързана с вътрешното ухо (кохлея и арки) чрез две тънки мембрани (мембрани; кръгъл и овален прозорец).

Тези мембрани могат да бъдат повредени случайно, шум, хирургия на ухото, натиск и тумори. Типични симптоми са променлив слух, световъртеж, шум в ушите и налягане в ушите. - болест на Мениер; Болест на Menière Това заболяване засяга предимно мъже на средна възраст.

Забележимо е, че често се появява при вегетативно нестабилни пациенти след психологически стрес, промени във времето, алкохол, кофеин намлява никотин злоупотреба или след банални инфекции. На преден план тежък ротационен световъртеж се появява на интервали, което допълнително се придружава от звънене в ушите и усещане за натиск в ухото, подобно на памучна вата. По време на припадъка има остра загуба на слуха на вътрешното ухо, която може да продължи няколко часа.

Причината все още е неясна, но се предполага, че е нарушение в течностите на органът на равновесието (ендолимфа / перилимфа) и техните концентрации на сол (електролити). Терапията се провежда симптоматично с лекарства срещу гадене като дименхидринат (Vomex ®). Бетахистин (Acqamen retard ®) се прилага в интервал без припадъци.

Всички статии от тази поредица: