Продукти
кортизон таблетки са лекарствени продукти, които са предназначени за поглъщане и съдържат активни вещества от групата на глюкокортикоиди, Най- таблетки, водаразтворимите таблетки и таблетките с удължено освобождаване обикновено са монопрепарати, които често се делят. глюкокортикоиди са били използвани за първи път медицински в края на 1940-те години.
Структура и свойства
- глюкокортикоиди съдържащи се в наркотици са получени от естествените на тялото хормони като хидрокортизон (= кортизол), които се произвеждат от надбъбречната кора под централен контрол от ACTH. Синтетичните активни съставки са структурно модифицирани, например флуорирани, естерифицирани или анелирани. Това променя техните фармакокинетични и фармакодинамични свойства, например по отношение на техния полуживот, потентност и глюкокортикоидни и минералокортикоидни ефекти. Подредено по възходяща сила: кортизон <хидрокортизон преднизон < преднизолон <триамцинолон метилпреднизолон < дексаметазон.
Вещи
Глюкокортикоидите (ATC H02AB) имат противовъзпалителни, имуносупресивни, антиалергични, вазоконстриктивни и антипролиферативни свойства. Ефектите се основават на свързването с вътреклетъчните глюкокортикоидни рецептори в цитоплазмата на клетките. Полученият комплекс взаимодейства с ДНК. Трябва да се отбележи, че ефектите настъпват със закъснение от няколко часа. Следователно глюкокортикоидите не са подходящи за остра спешна терапия! В допълнение, активните вещества имат и екстрагеномни ефекти.
Показания
кортизон таблетки може да се прилага по множество показания. Показанията включват:
- Ревматични заболявания, като ревматоидни артрит.
- Автоимунни заболявания, напр. A множествена склероза.
- Кожа заболявания, напр псориазис, атопичен дерматит, лупус еритематозус.
- Алергични заболявания, например като част от алергия комплект за спешни случаи, тежък алергичен ринит.
- Ендокринни нарушения, напр. Адренокортикална недостатъчност, заместителна терапия.
- Очни заболявания, например тежки възпалителни заболявания.
- Възпалителни заболявания на червата, напр улцерозен колит, болест на Крон.
- Респираторни заболявания, напр. Астма, ХОББ
- Рак, например като антиеметици, при левкемии.
- Хематологични заболявания, напр. Някои анемии.
Дозиране
Според професионалната информация. The доза се настройва индивидуално. Началната доза може да бъде сравнително висока. Като цяло, най-ниската ефективност доза трябва да се прилага за последваща поддържаща терапия. Кортизон таблетки обикновено се приемат рано сутрин, например между 6 и 8 сутринта, поради естествения циркаден ритъм на освобождаване на глюкокортикоиди. За намаляване на дразненето на червата лигавицата, таблетките могат да се прилагат с храна.
Злоупотреба
Вземайки кортизон таблетки може да доведе до положително допинг тест.
Активни съставки
Следните глюкокортикоиди се прилагат перорално и под формата на таблетки (избор):
- Бетаметазон (Betnesol)
- Дефлазакорт (Calcort)
- Дексаметазон (фортекортин, генерици)
- Хидрокортизон (хидрокортон, генерици)
- Метилпреднизолон (Medrol)
- Преднизолон (Спирикорт, генерици)
- Преднизон (генеричен, Lodotra)
- Триамцинолон (Кенакорт)
Флудрокортизонът има известно глюкокортикоидно действие, но се характеризира с предимно минералокортикоидните си ефекти.
Противопоказания
Противопоказанията включват (избор):
- Свръхчувствителност
- Стомашни и чревни язви
- Тежка остеопороза
- Захарен диабет
- Тежка хипертония
- Вирусни инфекции, системни инфекции
- Имунизация с живи ваксини
- Психични заболявания в историята на пациента
- Системни гъбични инфекции
За пълни предпазни мерки вижте етикета на лекарството.
Взаимодействия
Пероралните глюкокортикоиди имат висок потенциал за лекарство взаимодействия. Взаимодействия трябва да се преразгледа преди започване на терапията. Трябва да се внимава и при самолечение (напр. болка облекчаващи средства като НСПВС).
Неблагоприятни ефекти
Краткосрочната терапия до 10 дни се счита за относително добре поносима. Следните възможни нежелани ефекти могат да възникнат, особено при продължително лечение: Имунна система:
- Имуносупресия, маскиране на инфекции, опортюнистични инфекциозни заболявания, активиране на латентни инфекции.
Ендокринна система:
- Инхибиране на ACTH освобождаване, NNR недостатъчност, Синдром на Кушинг, гинекомастия, Високо кръв захар, диабет, циклични нарушения.
- Деца: забавяне на растежа
Воден и електролитен баланс:
- Вода задържане, оток, натрий задържане, хипертония, калий загуба, калций и загуба на фосфат.
Централна нервна система:
- Виене на свят, главоболие, повишено вътречерепно налягане, психични разстройства като нарушения на съня, еуфория, депресия, промени в настроението и личността, емоционална нестабилност, психоза.
Очи:
Стомашно-чревния тракт:
- Стомашни и чревни язви (особено в комбинация с НСПВС), перфорации и кървене, повишен апетит, наддаване на тегло, язва езофагит.
Кожа:
- Кожа лезии, атрофия, стрии, стероиди акне, Лошо заздравяване на рани.
Мускули, стави и скелет:
- Неврологични заболявания, мускулна слабост, мускулна атрофия, миопатия, зрение, увреждане на костите и ставите.
Кръв:
