Лумбални прешлени: структура, функция и заболявания

Петте лумбални прешлени (vertebrae lumbales) на човешкото тяло формират част от гръбначния стълб. Тъй като лумбалната част на гръбначния стълб трябва да понесе специален товар поради теглото и подвижността на багажника, увреждането или увреждането на лумбалните прешлени често води до масивни болка.

Какво представляват лумбалните прешлени?

При хората лумбалният гръбначен стълб е съставен от пет лумбални прешлени и е разположен в долната част на гръбначния стълб. Започва под гръдния отдел на гръбначния стълб и се стига до сакрум (Os sacrum). В сравнение с другите прешлени на гръбначния стълб, лумбалните прешлени са по-големи и всички имат подобна основна форма, която прилича на боб. Номерирани са от черепни (т.е. отгоре или нагоре към глава) до опашната (т.е. надолу към краката) от един до пет. Петият лумбален прешлен може да се слеят с първия прешлен на сакрум, което се нарича сакрализация. Гледан отстрани, гръбначният стълб е леко извит. Тази кривина се нарича лордоза В нормално състояние състояние. Когато кривината е увеличена, резултатът е кухия гръб или това, което се нарича хиперлордоза. Обратното на това е плоският гръб.

Анатомия и структура

Всеки лумбален прешлен се състои от лумбална гръбначно тяло (corpus vertebrae), лумбалната дъга (arcus vertebrae), четири малки прешлени ставите- спинозен процес (processus spinosus), напречния процес (processus transversus) и гръбначния отвор (foramen vertebrale). The гръбначна арка е свързан с гръбначно тяло от два силни стъпала, pediculi arcus прешлени. Заедно, гръбначно тяло намлява гръбначна арка образуват гръбначния отвор. The спинозен процес седи на гръбначна арка, а спомагателният процес (processus accessorius) възниква отдолу на гръбначната дъга и се намира само в лумбалните прешлени. В допълнение, четирите ставни процеса (processus articularis superior и cranialis и processus articularis inferior и caudalis) са разположени на гръбначната дъга от двете страни отгоре и отдолу, осигурявайки мобилна връзка с прешлените отгоре и отдолу. Отстрани на превъзходния ставен процес е и процеса на зъбите (processus mamillaris). От двете страни на лумбалните прешлени е напречният процес, който е сравнително дълъг в лумбалните прешлени. Заедно с гръбначните арки, гръбначните дупки на съседни гръбначни тела образуват костен канал, гръбначния канал, който е известен още като гръбначен канал or гръбначен мозък канал. Има и отвори между съседни гръбначни тела, от които гръбначен мозък нерви може да излезе.

Функция и задачи

Лумбалната част на гръбначния стълб е отговорна за носенето на цялото тегло на багажника и предава това тегло на сакрум. Той стабилизира багажника и позволява на тялото да стои изправено. Лумбалната част на гръбначния стълб може да се движи в различни посоки, позволявайки различни модели на движение. Възможни са главно огъващи и изправящи движения, както и движения встрани. Тук е възможно огъване и удължаване от 70 градуса при здрав лумбален гръбнак. Встрани е възможен наклон от 25 градуса. Възможни са само ротационни движения в ограничена степен поради структурата на гръбначните тела и положението на гръбначния стълб ставите. Следователно ротационният капацитет е само около два градуса. Подвижността на гръбначния стълб намалява с възрастта. Междупрешленните дискове (Disci intervertebrales), разположени между отделните лумбални прешлени, имат буферна функция. Поясничните прешлени са заобиколени от лумбалните мускули, към които осигуряват точки за закрепване. Мускулите се увиват странично около остистите израстъци. Поясничният гръбнак си сътрудничи и се поддържа от мускулите на гърба в техните функции. Заедно с междупрешленните дискове и мускулите, лумбалните прешлени предпазват гръбначен канал с гръбначен мозък работа чрез него с нерви намлява съдове. В тялото на възрастен човек гръбначният мозък завършва приблизително на нивото на втория лумбален прешлен. Корените на гръбначния нерв, cauda equina, са подредени под формата на конска опашка под това. Междупрешленната дупка или foramen intervertebrale, разположена между всеки два прешлена, позволява преминаване на съответния гръбначен стълб нерви.

Болести и разстройства

обратно болка често засяга лумбалната област на гръбначния стълб, тъй като лумбалната част на гръбначния стълб е подложена на най-много стрес. Обратните оплаквания с различни причини са обобщени под синдром на лумбалния гръбначен стълбили LS синдром за кратко. Има локализиран, обикновено тъп и отдръпващ се назад болка които могат да излъчват към опашната кост и краката. Болката може да бъде остра или хронична, в зависимост от причината. В лумбаго, разговорно известен като лумбаго, остър нисък болки в гърба настъпва. Силното рефлекторно мускулно напрежение води до ограничено движение на лумбалните прешлени и силна болка. лумбаго често се случва след вдигане на тежки товари, навеждания или резки движения, но може да бъде причинено и от предишна лоша стойка. Хронично ниско болки в гърба може да възникне поради лоша стойка, възпалителни промени като анкилозиращ спондилитили нарастващо намаляване на размера на междупрешленните пространства. Спондилоартрит, който включва промени в гръбначния стълб ставите, може също олово до хронично ниско болки в гърба. Увреждане на междупрешленните дискове между лумбалните прешлени може олово на дискова херния, при който нервите или частите на гръбначния мозък се компресират от дискова тъкан, причинявайки болка. Характерно за a дискова херния е излъчването на болка в крак. Силно изстискване на кауда еквина, например поради a дискова херния, води до неврологични дефицити. При гръбначна стеноза, гръбначен канал е стеснен; в спондилолистези, прекъсванията на гръбначните арки причиняват нестабилност на лумбалните прешлени до приплъзване на гръбнака. Болест на Шеерман е разстройство на растежа на гръбначния стълб, който може олово до болезнени неправилни положения. Рядко болки в гърба се появяват поради туморни заболявания.