Болки в корема: симптоми, оплаквания, признаци

Следните симптоми и оплаквания могат да се появят заедно с коремна болка (коремна болка):

Водещи симптоми

  • Боцкане / изгаряне / разкъсване
  • Коликоподобен дискомфорт
  • Радиация в други области на тялото
  • Поява след натоварване, след хранене и т.н.
  • Препятствие на дишане; диспнея (задух).

Свързани симптоми

  • Гадене (гадене)
  • Повръщане
  • Диария (диария)
  • Запек (запек)
  • Метеоризъм (метеоризъм)

Региони на болка / места на болка като индикация за болния орган

Последващото сортиране е по низходящо надеждност.

Локализация Болести
Ляв фланг Дерматологични причини: особено. подкожни абсцеси, грануломи или херпес зостер (херпес зостер)
Точно под крайбрежната арка Черен дроб и жлъчна система: особено. холецистит възпаление на жлъчния мехур), холангит (възпаление на жлъчните пътища), холедохолитиаза (жлъчнокаменна болест: в общия жлъчен канал)
Десен фланг Пикочни пътища: va нефролитиаза (камъни в бъбреците) / уролитиаза пикочни камъни)
Средна долна част на корема Черва (черва): ва ентерит (възпаление на червата), гастроентерит (гастроентерит), запек (запек)
Вляво под ребрената арка Мускулно-скелетна причина: ва контузия (контузия), миалгия (мускулна болка), следоперативна болка
Епигастриален („отнасящ се до горната част на корема (епигастриум)“). Хранопровод (хранителна тръба), стомах, дванадесетопръстник (дванадесетопръстник): va гастроентерит, отлив езофагит (рефлукс (лат. refluere = да изтече обратно) на киселинен стомашен сок и друго стомашно съдържимо в хранопровода с последващ езофагит), синдром на Барет (промени в лигавицата на хранопровода поради заместване на плоския епител с цилиндричен епител; промяната се счита факултативно (възможно) предраково състояние)
Ляв фланг Пикочни пътища: va нефролитиаза / уролитиаза)

Забележка: Авторите предупреждават, че човек не трябва да бъде твърде сигурен в асоциациите. Вероятността след теста (срещу вероятността преди теста) за заболяване на определен орган или органна система се увеличава с 15-25% в присъствието на съответните болка.В отсъствието на болка на съответното място вероятността от заболяване на асоциираните органи намалява с около 15%.

Предупредителни знаци (червени знамена)

Анамнестична информация

  • Треска/втрисане с неясна причина.
  • Синкоп (моментна загуба на съзнание), колапс.
  • Постоянно повръщане след поява на болка
  • Излъчвана болка - особено в областите на лявото рамо, лявата ръка и лявата ръка също са възможни възпалено гърло намлява болка в челюстта → мисля за: миокарден инфаркт (сърце атака).
  • Кръв загуба (хематемеза, melaena (катранени изпражнения)).
  • Гастроентерит (гастроентерит) → помислете за: остър апендицит (апендицит).
  • Хронична (> 2 седмици), особено нощна диария.
  • Анално изтичане на кръв
  • Дизурия (болка по време на уриниране)
  • Загубата на тегло
  • Бременност (вижте по-долу)

Клинични находки

  • Перитонизъм (състояние в която перитоний (коремна мембрана) се дразни, без да е напълно развита перитонит (възпаление на перитонеума)).
  • Нестабилност на кръвообращението
  • Изпотяване
  • Сънливост
  • Много силна болка, несъвместима с дискретни клинични находки → помислете: напр. Исхемия / мезентериален инфаркт / остра обструкция на чревен съд, обструкция / волвулус (усукване на червата)
  • Болка в епигастриума (в горната част на корема) + загуба на тегло + нормални ендоскопски находки → помислете за: Карцином на панкреаса (рак на панкреаса) (около 50% от случаите).
  • иктерус (жълтеница) С треска → помислете за: холангит (жлъчка възпаление на канала).
  • Надклавикуларно уголемяване на лимфните възли (жлеза на Вирхов) → помислете за: Стомашен карцином (рак на стомаха)
  • Анемия (анемия)
  • Бременност:
    • Едностранно долно коремна болка in ранна бременност (ранна бременност) със светлина опетняване (черен разряд) винаги трябва да се счита за извънматочна бременност (бременност, при която имплантацията настъпва извън матка), докато се докаже противното.
    • Мислейки за възможността за преждевременно раждане!
    • Протест. апендицитиндуциран апендицит е трудно да се диагностицира през 3 триместър / трети триместър на бременност).
    • В случай на силна, постоянна болка и умерено долен (болезнен при натиск) и силен матка (матка) с обикновено само леко вагинално кървене, помислете за преждевременно отлепване на плацентата (спешно! Незабавна хоспитализация).

Предупредителни знаци (червени знамена) при деца и юноши

Анамнестична информация

  • Фамилна анамнеза: възпалително заболяване на червата (IBD), гастродуоденална язва или цьолиакия.
  • тежък диария (диария) и / или нощна диария.
  • Видима кръв в изпражненията
  • Нередности в менструалния цикъл
  • Pubertas tarda - забавено или дори напълно отсъстващо развитие на пубертета; забавен пубертет е, когато пубертетът не е налице при иначе здравото момиче или момче след 13.5 години (за момичета) или 14 години (за момчета).

Клинични находки

  • Болка далеч от пъпа
  • Излъчване на болката
  • Треска
  • Нежелана загуба на тегло или нарушение на растежа.
  • Намаляване на производителността
  • Осезаеми съпротивления
  • Анални промени като mariscoes (отпуснати кожа сгъва (mariscoes) около външния анус), пукнатини; фистули (→ помислете: болест на Крон).
  • Артрит (възпаление на ставите)