Епидурален хематом: лекарствена терапия

Терапевтични цели

За спасяване на живота на пациента е необходима спешна неврохирургична намеса:

До тогава:

  • Защитете и стабилизирайте жизнените функции
  • Избягвайте вторични заболявания и усложнения, например посттравматичен мозъчен оток
  • Ако е необходимо, нормализиране на съсирването на кръвта

Препоръки за терапия

  • Предоперативно намаляване на вътречерепното налягане:
    • Кота в горната част на тялото (10-30 °).
    • Осмотерапия с 20% манитол разтвор (100-150 ml за 10-15 минути).
  • За нормализиране на съсирването на кръвта:
    • Прясно замразена плазма (FFP) - кръвен продукт, получен от човешка донорска кръв, който съдържа течните и разтворени компоненти на кръвта; клетките на кръвта (еритроцити, левкоцити, тромбоцити) са били отстранени до голяма степен чрез центрофугиране; Внимание: не трябва да се използва без клинично проявена тенденция към кървене!
    • Витамин К
    • Рекомбинантен фактор VIIa
  • Нискодоза (75-300 mg / ден) непрекъснато лечение с ацетилсалицилова киселина (ASA; антитромбоцитен агент), както е предписано при първичната и вторичната профилактика на съдови събития, не увеличава риска от вътречерепен кръвоизлив.