Като рискови фактори се разглеждат: Основната причина за периферна артериална оклузивна болест (PAD) е калцификацията на артериите (артериосклероза). Това води до стесняване (стеноза) или оклузия на артерия, който сега може само недостатъчно да снабди зоната си на доставка кръв, от кръв транспортира кислород в тялото и тъканта зависи от постоянното снабдяване с кислород, болка и дори тъканна смърт (некроза) може да доведе.
- Тютюнопушенето (основен рисков фактор)
- Захарен диабет (основен рисков фактор)
- Високото кръвно налягане (хипертония)
- Липометаболитни нарушения
- Наднорменото тегло
- Генетични причини
Следователно, при периферна артериална оклузивна болест тялото се опитва да намери a баланс за да се отстрани недостатъчното снабдяване с кислород. Съществуващите малки артерии вече са снабдени с още кръв и започват да растат. След това те могат да транспортират по-голям обем кръв и по този начин да заобиколят засегнатите, стеснени артерия.
Това се нарича байпасна циркулация (обезпечения). „Остатъчното количество“ зависи от дължината и степента на свиване, както и от консумацията на кислород в тъканта. Освен това могат да се образуват байпасни вериги, за да се осигури кръвоснабдяването.
Това обяснява защо периферната артериална оклузивна болест често не причинява симптоми в началото. В допълнение, иначе предизвикано влошаване на физическата работоспособност може да маскира периферна артериална оклузивна болест. При пациенти с сърце неуспех (сърдечна недостатъчност), ХОББ (хронична констриктивна белодробна болест) или тежка бронхиална астманапример задухът може да означава, че трябва да спрат дишане дори преди болка възниква поради изтощение.
Болка възниква само когато доставката на кислород в тъканта вече не е достатъчна (исхемия). След това те стават забележими в областта зад стеснението. Тъй като нашата тъкан зависи от постоянното снабдяване с кислород, тъканната смърт (некроза) може дори да възникне в случай на тежко свиване или общо оклузия (вж. симптоми на болка).
В редки случаи могат да се появят и внезапни симптоми (болка, бледност, усещане за студ, изтръпване на краката / ръцете). В тези случаи може да има остър съдов оклузия причинени от кръвни съсиреци (емболии или тромби). В повечето случаи тази причина се открива в областта на съдовите раздвоения, тъй като това е естествено съдово свиване.
Това причинява внезапен дефицит на кислород (исхемия). Симптомите, като внезапни крак or коремна болка, са по-забележими тук, тъй като байпасната циркулация (обезпечения) не може бавно да се развива и усилва както при артериосклероза (калциране на кръвта съдове). По-нататъшно подразделение на периферна артериална оклузивна болест (pAVK) може да бъде направено по отношение на размера на съдовете: Болестта на големите артерии (напр. бедрена артерия) се нарича макроангиопатия, докато заболяването на малките и най-малките артерии се нарича микроангиопатия.
Микроангиопатията се среща главно при диабетици (диабет мелитус). Подразделението е важно за избора на терапия за периферна артериална оклузивна болест. В специалния случай на синдрома на Lériche, запушване на бифуркацията на аортата (аортна бифуркация) настъпва.
И тук, артериосклероза или съсирек (тромбоза, емболия) и произтичащото от това стесняване води до намалено снабдяване с кислород. Поради специалното местоположение могат да възникнат допълнителни оплаквания. В допълнение към крак болка, бледност и усещане за студ, може да има и седалищна болка (от сакрум на гърба на стегнат към кухина на коляното), импотентност /еректилна дисфункция и нарушения на мехур намлява ректум функция.
Причините в M. Winiwarter-Buerger не са точно ясни. Това заболяване много прилича на оклузивно заболяване на периферните артерии и дори се счита за рядка причина за оклузивно заболяване на периферните артерии. Симптомите са почти еднакви, но класическите причини за PAD не са открити.
Въпреки това, пушене, генетичната предразположеност и циркулиращите имунни комплекси играят основна роля. Механизмът на развитие на синдрома на Takayasu също е неизвестен. Синдромът на Takayasu принадлежи към групата на съдовите възпаления (васкулит) и е възпаление на аортата.Това е и една от редките причини за периферна артериална оклузивна болест.
Симптомите са подобни на оклузивно заболяване на периферните артерии, но често засягат ръцете и могат да включват нарушено зрение, затруднено дъвчене, удари или припадък. Тук също не се открива артериосклероза. Терапията се състои в потискане на имунната система (имуносупресия) и по друг начин е подобен на този при периферна артериална оклузивна болест.
