Настройка на остеотомия на пръстите на краката
Често се извършва корекция на осите на пръстите. Причината обикновено е т.нар пръсти с чук (халукс валгус), които причиняват c-образна деформация на палеца на крака. Причините често са обувките да се носят твърде малки детство.
Пациенти с напреднал халукс валгус обикновено се оплакват от нестабилност в цялото стъпало при ходене, а също и от болка при движение. Те са причинени от факта, че дефектната позиция в ставата винаги е свързана с артротично износване. Козметичните причини също често допринасят за решението за репозициониране на остеотомия на пръста на крака.
По време на операцията, която се извършва под обща анестезия, двете кости на пръста са отделени на мястото на свързващата става. С течение на времето и напредването на неправилното позициониране, краищата на кости са се приспособили към неправилното позициониране и крайните ръбове на костите са „подадени“ изкривени. Тези изкривени зони се изправят с трион, така че двете кости са отново изправени. След това палецът се връща в изправено положение.
Теловете се поставят, за да се гарантира, че новото положение на пръста е все още нестабилно. След това раните се затварят. Проводниците се отстраняват след няколко седмици, когато новите костни краища се прикрепят отново към ставата.
Коригираща остеотомия на челюстта
Под репозиционираща остеотомия на челюстта се разбира хирургическа промяна на позиционната връзка между долната и горната челюсти, при което или само една част от челюстта (или долната или горна челюст) се премества или се правят позиционни промени в двете части на челюстта. Репозициониращата остеотомия винаги може да се разглежда като хирургично-терапевтична процедура, ако засегнатото лице има изразена неправилно положение на челюстта (дисгнатия; челюстта и зъбите се отклоняват от нормалното положение: напр. отворена захапка, прехапване и т.н.), което не може да бъде коригирано с конвенционални ортодонтски мерки.
Оперативната процедура обикновено се предшества от ортодонтска подготвителна фаза от 6-18 месеца и отстраняване на всички зъби на мъдростта, които могат да присъстват. Самата репозиционна остеотомия се извършва под обща анестезия и е придружен от няколкодневен престой в отделението. За да промените позицията на долната и / или горната челюст, те първо трябва да бъдат отделени от лицевата череп по време на операцията и след това отново се прикрепя към желаното положение с винтове и плочи.
След операцията обикновено се провежда допълнителна фаза на ортодонтско лечение за фина настройка на позицията на зъбите. За да се постигне окончателно трайно закрепено положение на зъбите и челюстите, така наречените фиксатори (жици) са прикрепени към задната част на горния и долния резци като последна стъпка. Винтовете и пластините се отстраняват при друга хирургична процедура след заздравяване на костта.
Всички статии от тази поредица:
