Oбобщение
Конверсионните остеотомии са коригиращи операции на скелета ставите това може да се наложи, ако ортопедично-техническите мерки като стелки не доведат до подобрение или ако неправилните положения са толкова тежки, че причиняват болка и сериозно увреждат пациента. Най-често репозициониране на остеотомии на големия крак на крака (халукс валгус) се изпълняват, както и в контекста на тазобедрена или коляно ТЕП имплантация. Като правило коригиращите остеотомии се извършват по такъв начин, че дефектните кости са разделени един от друг на съединение.
Наклонените ръбове, причинени от неправилното положение, се изправят с трион и новите ръбове на съединението се поставят обратно заедно. След това ставата трябва да бъде обездвижена за 6-12 седмици. Товарът трябва да се натрупва бавно.
Индикацията за остеотомия се определя чрез измерване на оста и ъгъла върху пациента. Освен това преди операцията се правят подходящи рентгенови лъчи, при които осите, които трябва да бъдат коригирани, се изтеглят отново. В повечето случаи коригиращите остеотомии се извършват в еднократни процедури.
Въпреки това, тежките неправилни положения често изискват две операции. При първата процедура, така нареченият фиксатор е прикрепен външно към външната страна на крак, което трябва да доведе до повишена стабилност на новосъздадената ос. След това тези метални пръти се оставят на място за няколко седмици и след това се отстраняват отново при втора операция.
След репозиционна остеотомия, контрола рентгенови лъчи трябва да се предприеме, за да се провери хода и необходимостта от коригираща операция. Шансовете за успех на коригираща остеотомия варират значително. A халукс валгус остеотомията, например, се счита за по-натоварваща, докато остеотомиите след имплантиране на TEP причиняват по-малко проблеми.
Всички статии от тази поредица:
