Изследване на черния дроб и жлъчните пътища: Образни техники

В допълнение към основната диагностика и събирането на черен дроб стойности, изследванията на устройства също могат да предоставят информация за черния дроб и жлъчка разстройства на каналите - в крайна сметка искате да знаете къде в машината се намира задръстването или течът и степента на разстройството.

Техники за изобразяване

Съвсем различни техники за изобразяване могат да се използват за диагностициране на състояниеи те се избират в зависимост от предполагаемата причина.

Ултразвук (сонография)

В сравнение с палпация, ултразвук позволява много по-точна информация за размера на органите, структурата на тъканите и дифузните или локални промени като мастен черен дроб or камъни в жлъчката. Ако е необходима тъканна проба (например, ако има съмнение за тумор или за оценка съединителната тъкан промени), съответният сайт може да бъде насочен и проверен по време на черен дроб пункция под ултразвук ориентиране.

С допълнително устройство може да се използва доплер и дуплекс сонография за направата на кръв поток видим и чуващ се на цвят и по този начин се оценява съдове и откриване на оклузии или разширени вени. Други техники за изобразяване обикновено са запазени за по-специализирани проблеми.

Компютърна томография (КТ) и ядрено-магнитен резонанс (ЯМР).

В случай на съмнение или трудни въпроси, тези изследвания могат да допълнят сонографията. Те се използват и за оценка на наранявания, например след пътнотранспортно произшествие. ЯМР играе особено важна роля при оценката на тумори и жлъчка промени в канала.

ERC (P) (ендоскопска ретроградна холангио- [панкреато-] графия).

За откриване и често отстраняване може да се използва ендоскоп камъни в жлъчката в жлъчка канали. Това е напреднало - както в гастроскопия - в дванадесетопръстник, след това контрастният материал се инжектира в жлъчните пътища, които след това се оценяват на рентгенови лъчи. Въпреки това, ендоскопското изследване обикновено не се извършва при коагулопатия поради риск от кървене.

Сцинтиграфия на черния дроб

Черен дроб сцинтиграфия използва радиомаркиран червен кръв клетки за оценка на чернодробната функция, жлъчния поток и протичането през черния дроб съдове. За тази цел радиоаптекарство се инжектира в вена. С помощта на гама камера може да се визуализира пътят на това вещество през тялото. По този начин може да се прецени дали веществото се абсорбира правилно от черния дроб и се екскретира през жлъчните пътища.
Изпитът се заплаща от здраве застрахователни компании. Не се препоръчва по време на бременност.

Лечение на жлъчката и черния дроб

Камъни в жлъчката може да се прояви чрез усещане за натиск в дясната горна част на корема, подуване на корема, метеоризъм, и неразположение, особено когато мазни храни и студ напитките се поглъщат, както и при повтарящи се колики. Докато последният проблем може да бъде решен сравнително лесно и след това обикновено окончателно чрез отстраняване на жлъчния мехур, при напреднало чернодробно заболяване с последствие от цироза, т.е. превръщане в нефункциониращо съединителната тъкан, обикновено има само опцията за чернодробна трансплантация или само облекчаване на симптомите без лечение.

Ето защо ранната диагностика е толкова важна. Всички заболявания на черния дроб (например вирусни инфекции, хронично отравяне, злоупотребата с алкохол) може в крайна сметка олово до цироза на черния дроб и по този начин до симптоми. Целенасочено разпитване на засегнатото лице за неговото медицинска история (анамнеза) следователно служи преди всичко за първо да влезете в правия път; за точно определяне на причината обикновено трябва да се използват различни диагностични процедури, като например определяне на вируси or антитела в кръв.

  • Кунц, Е. (2002): Brennpunkt Leber. Hädecke Verlag.
  • Müller, C., Baumgart, G. (2007): чернодробни заболявания. Издателство на лекарите.
  • Aschoff, A. (2015): Циротичният черен дроб - кое изображение е най-добро и защо? Конгресен доклад.

  • Онлайн информация за черния дроб рак помощ: диагностика на рак на черния дроб. (Достъп 09/2020)