Гърбав

дефиниция

Гърбавият (лат.: Hyperkyphosis, gibbus) е твърде силно изкривяване на гръдния отдел на гръбначния стълб отзад. На разговорен език това се нарича още „гърбица“.

Естествено, винаги има обратна изпъкнала кривина на гръдния отдел на гръбначния стълб (физиологичен кифоза). Ако гръбначният стълб в гръдния отдел на гръбначния стълб площта е извита с повече от 40 °, това се нарича гърбаво (патологично кифоза). Също така се прави разлика между функционална и фиксирана форма на гърбавост. Докато неправилното положение във функционалната форма все още може да бъде коригирано чрез компенсаторни движения, то във фиксираната форма то се фиксира в това положение чрез промени в костта.

Причини

Гърбавият може да е вроден (напр. В случай на малформации на отделни гръбначни тела). По-често обаче гърбавият се развива само в течение на живота. Това може да е причината: Различните причини, които могат да бъдат взети предвид за развитието на гърбав (кифоза) може грубо да се раздели на две категории: вроден гърбав или гърбав, придобит в продължение на цял живот.

Като цяло трябва да се помни, че степента на кривина на гръбначния стълб не е еднаква за всеки човек, така че съответните, индивидуални анатомични условия от раждането могат да диктуват определена степен на гърбавост и кухи гърба. Прекомерното гърбане, което се вижда от раждането, обикновено се причинява от малформации на костната или гръбначната система. Според това наличието на блокови прешлени (гръбначни тела, слети заедно) или полукръстени (само наполовина слети, клиновидни гръбначни тела), например, може да доведе до характерните изкривявания на гръбначния стълб в сандък област.

В повечето случаи прегърбените гърбове, придобити в живота, са причинени от мускулен дисбаланс в областта на багажника в резултат на обща липса на движение, неправилно натоварване по време на тренировка и постоянни, неестествени пози в позата в ежедневието, както седнали, така и изправени. По този начин, твърде силно развит или съкратен сандък мускулатурата, съчетана с твърде слабо развита мускулатура на раменете и гърба, може да доведе до (симптоматичен) гърбав в дългосрочен план.

• Постурални дефекти поради неправилна стойка
• Дегенеративни промени в гръбначния стълб (напр

  остеопороза)

• Наранявания на гръбначния стълб (напр. Фрактурирани прешлени)
• Туморите
• Възпалителни заболявания на гръбначния стълб, напр. Спондилидисцит

Но някои основни заболявания на костната система също могат да доведат до деформации в гръдния отдел на гръбначния стълб. При (главно възрастни) хора, страдащи от остеопороза, в хода на заболяването могат да възникнат така наречените синтрови фрактури в отделните гръбначни тела, които могат да доведат до клиновидни деформации на засегнатите прешлени, водещи до гърбица.

Но също така хронични възпалителни, ревматични заболявания на гръбначния стълб и ставната система, като напр анкилозиращ спондилит or артрит/полиартрит, може да доведе до характерни кривини поради постоянни процеси на ремоделиране в гръбначния стълб. В допълнение, нарушения в развитието като Болест на Шеерман са също възможни причини за развитието на гърбав, така че, например, осификация нарушения могат да доведат до гръбначно тяло деформации и гръбначно изкривяване. Въпреки това, травма на гръдния отдел на гръбначния стълб (например злополуки) или тумори в костната система (например кост метастази, плазмен цитом) също може да причини развитието на гърбав. Все още обаче има малък брой напълно неизвестни причини, така че така нареченият идиопатичен гърбав може да присъства, без да е доказана някаква физическа причина.