Пипамперонът е антипсихотик от групата на бутирофенона. Има седативен ефект и принадлежи към групата с ниска потентност невролептици (антипсихотици).
Какво е пипамперон?
Пипамперон се използва за лечение на вътрешно безпокойство, нарушения на съня, и промени в настроението. Пипамперонът е известен също като дипиперон или флоропипамид. Това е лекарство от класа на антипсихотиците. Точно като халоперидол или бенперидол, пипамперонът принадлежи към бутирофеноните. Бутирофеноните са наркотици получено от 1-фенилбутан-1-он. Те се използват преференциално в психиатрични институции за лечение на шизофрения. Пипамперонът принадлежи към класа на бъбречно депотентните невролептици. В сравнение с изключително мощния наркотици от групата на антипсихотиците ефектът на пипамперон е доста лек. Поносимостта му е относителна, така че лекарството се използва и в детска и юношеска психиатрия.
Фармакологично действие
Различни невротрансмитери служат за предаване на сигнали в тялото. Пратениците на мозък намлява нервната система се наричат невротрансмитери. Когато невротрансмитерите са дисбалансирани, психично заболяване може да доведе до. Невротрансмитерите допамин намлява серотонин са особено често ангажирани. Пипамперонът основно блокира действието на допамин. Той се свързва с D2 и D4 рецепторите, предотвратявайки допамин от скачване на тези рецептори. По този начин пипамперонът има антидопаминергичен ефект. На психотропно ниво допаминът има стимулиращ и мотивиращ ефект. Предполага се обаче, че прекалено високите нива на допамин могат да задействат шизофрения. Пипамперонът обаче блокира не само допаминовите рецептори, но и серотонин рецептори. В резултат на това има антипсихотик, седативен, и амортизиращи ефекти. Може да се наблюдава и ефект, насърчаващ съня. За разлика от други невролептици, пипамперонът е едва антихолинергичен, което означава, че не инхибира невротрансмитер ацетилхолин. Също така не засяга хистаминовите рецептори. Полуживотът на пипамперон в кръв е от 16 до 22 часа. Лекарството се разгражда чрез N-деалкилиране и окисление.
Лекарствена употреба и приложение
Пипамперон се използва за лечение на вътрешно безпокойство, нарушения на съня, и промени в настроението. Твърди се, че има регулиращ ефект върху невротрансмитер баланс и насърчават съня. Смята се също, че пипамперонът намалява възбудата и агресията. Преди всичко лекарството се предписва като лек помощник за сън. Въпреки това, при възрастни хора и при хора с психично заболяване, пипамперонът също служи като a седативен. За да се намали агресията, пипамперон се прилага главно на деца. В Швейцария лекарството е одобрено и за лечение на хронични психоза. Дозировката винаги се регулира индивидуално от специалиста. Лекарството се прокрадва за по-добра поносимост. Може да се приема независимо от храненията.
Рискове и странични ефекти
В сравнение с други невролептици, пипамперонът се понася относително добре. Липсват антихолинергични странични ефекти, но при по-високи дози могат да се появят екстрапирамидни двигателни нарушения. В този случай двигателните нарушения се проявяват предимно в лицето. Типични са спазмите на фаринкса и т. Нар. „Заешки синдром”. Неволното мяукане на пациентите напомня на мяукането на заек. Седнете безпокойство, потрепвания, могат да се появят гримаси и неволни движения на крайниците. В много редки случаи може да се появи злокачествен невролептичен синдром. Проявява се с акинезия, екстремна мускулна ригидност, хипертермия с обилно изпотяване, тетанус, мутизъм, объркване и нарушено съзнание и дори кома. Злокачественият невролептичен синдром може да бъде фатален и следователно е опасно усложнение на невролептичния притежава. По-често пациентите страдат от загуба на апетит, гадене или повръщане докато приемате лекарството. Хиперпролактинемия може да се развие поради ефекта върху ендокринната система. В резултат уголемяването на гърдите и менструални нарушения възникне. На сърдечно-съдово ниво пулсът може да се ускори и кръв налягане твърде ниско. Много рядко, сърдечни аритмии възникне. Тъй като пипамперонът може да удължи QT интервала, той не трябва да се комбинира с други агенти, които също причиняват удължаване на QT интервала. Те включват, например, диуретици.Централно депресант наркотици , като приспивателни, антидепресанти, опиоиди или дори алкохол може да увеличи седативния ефект на пипамперон. Ако пипамперон се прилага в комбинация с антихипертензивни лекарства, кръв налягането може да спадне рязко. Комбинацията от пипамперон с допаминови антагонисти като лизурид, бромокриптин or леводопа също не се препоръчва. В допълнение, пипамперон не трябва да се прилага с лекарства, които понижават мозъкпраг на изземване. В противен случай може да се появят епилептични припадъци.
