Диагноза
Диагнозата често се поставя само клинично. Това означава, че поставянето под въпрос на причината за нараняването и симптомите, както и физическо изследване са достатъчни за поставяне на диагноза на разкъсване на капсулата, Ако символът болка е необичайно тежък, времето на заздравяване е особено дълго или в физическо изследване, може да се извърши допълнителна диагностика за определяне на съпътстващи наранявания.
С помощта на Рентгенов изображение, особено засягането на костите може да бъде идентифицирано и определено. Може да се направи и ЯМР, за да се изследва по-внимателно степента на разкъсване на капсулата. Ядрено-магнитен резонанс рядко се използват в ежедневната клинична практика в случаите на разкъсване на капсулата.
Тъй като изследването с ЯМР обикновено не води до промяна в лечението, дори ако диагнозата бъде потвърдена, обикновено не се извършва. Освен това изследването с ЯМР е много скъпо и в сравнение с Рентгенов преглед, сложна процедура. По принцип обаче разкъсването на капсулата в пръста на крака може да се визуализира много добре при ядрено-магнитен резонанс. По-специално меките тъкани могат да бъдат открити с висока разделителна способност, включително връзки, мускули и ставни изливи. В допълнение, ЯМР не включва никакво облъчване, какъвто е случаят с рентгеновите или КТ изследвания.
лечение
Най-важните стъпки за лечение трябва да се предприемат веднага след нараняването. Лечението на наранявания от този тип се основава на така наречената „схема PECH“. Първоначалните букви съдържат думите „пауза“, „лед“, „компресия“ и „кота“.
Тези незабавни мерки могат преди всичко да спрат острите синини и по този начин да намалят отока, болка и ограничаване на движението, като по този начин значително намалява времето за заздравяване. Тези 4 лечебни мерки трябва да се извършат през първите 48 часа. Впоследствие адекватно болка трябва да се извърши терапия и защита, както и обездвижване на пръста на крака.
Особено изразени натъртвания могат да бъдат пробити и облекчени при определени обстоятелства. Рядко се налага операция, често само ако в допълнение към разкъсването на капсулата се счупи кост. Само след определено време, когато отокът и болката отшумят, трябва да се възобнови леко движение в ставата, за да се възстанови функцията бавно и внимателно.
Ако фрактура на пръста на крака е изключено, лечението трябва да се фокусира върху обездвижване на пръста. За това се препоръчва т. Нар. „Прилепване на приятел“. Тук съседен пръст се използва като шина за наранения пръст и се залепва за него.
С твърда лента превръзка около двата пръста, пръстът на краката с разкъсаната капсула може да бъде обездвижен и защитен. Важно е лентата да се сменя редовно и след душ. Също така трябва да се внимава да се гарантира, че кожата под лента превръзка е здрав и че пръстът на крака е допълнително облекчен от подходящи обувки.
За това са подходящи удобни, но и защитни и стабилни затворени обувки. Шина може да се използва и за обездвижване на пострадалия пръст на крака. Това може да бъде особено полезно за палеца на крака, който е трудно да се обездвижи напълно с обувки и ленти.
Шината често не е необходима за останалите пръсти на краката. Бинт или лента обикновено могат да осигурят адекватно обездвижване и защита. Превръзка може да се използва като алтернатива на шина или лента за защита на разкъсването на капсулата в пръста на крака и обездвижване на нараненото място.
Бандажът е еластичен и обхваща цялото стъпало и пета. Подобно на шината, превръзката е особено подходяща при наранявания на палеца на крака, тъй като това изпъква на видно място, трудно се залепва с други пръсти и е подложено на повишен стрес при ходене. За разлика от шината, превръзката заема по-малко място в обувката и е по-удобна за носене, но не може да постигне пълно обездвижване поради еластичния си материал.
Това прави превръзката неподходяща в острата фаза и първите дни до седмици след нараняването. Той може да осигури допълнителна подкрепа през следващите седмици на изцеление, но също така може да насърчи бавното натрупване на движение. Операция на пръста на крака е много рядко необходима.
Чисто разкъсване на капсулата на пръста на крака обикновено се лекува само консервативно чрез нежно и бавно движение. В някои случаи обаче кост фрактура може да присъства в допълнение към разкъсването на капсулата. Леките костни трески също се лекуват консервативно, докато цялостно фрактура на пръста на крака може да се наложи операция. Хирургическа намеса е необходима, ако има неправилно разположение на пръста или нестабилност в стъпалото по време на ходене. Също така открита фрактура с наранявания до повърхността на кожата често изисква операция. По време на операцията фрактурата се връща в естественото си положение и се стабилизира с винтове.
Всички статии от тази поредица:
