Симптоми
Остър външен отит е възпаление на външния слухов проход. Pinna и тъпанче може също да участва. Възможните симптоми включват сърбеж, ухо болка, кожа зачервяване, подуване, чувство за ситост и натиск, нарушен слух и отделяне. Треска и подуване на лимфа възли също могат да се появят. Болка влошава се при дъвчене. Усложнения: Болестта може да попречи на нормалните ежедневни дейности и в някои случаи може дори да изисква почивка в леглото. При неадекватно лечение инфекцията може да се разпространи в околните тъкани. Хроничен външен отит, причинен от гъбички, може да се появи след лечение с локално приложение антибиотици.
Причини
В повечето случаи остър външен отит се причинява от бактерии. Най-често срещаните патогени са и. По-рядко инфекциите се причиняват от гъбички или херпес вируси. Рискови фактори:
- Влажност, плуване, изпотяване, вероятно също лошо вода качество.
- Топли температури, топъл климат
- Поставяне на чужди предмети като слух СПИН, защита на слуха.
- Механично отстраняване на ушна кал, недостатъчно образуване на ушна кал.
- Локални наранявания и кожни заболявания
- Примесите
- Анатомични аномалии
Диагноза
Други заболявания като злокачествен външен отит, отит, тапа за уши, абсцеси, екзема, гъбични инфекции, вирусни инфекции, алергичен контактен дерматит or възпалено гърло може да предизвика подобни симптоми. Кожа заболявания като атопичен дерматит or псориазис може да се появи и в ушния канал.
Предотвратяване
- Ушния канал трябва да бъде защитен от вода и влага и се изсушава добре след това плуване. Използването на средства за защита на ушите не е без противоречия, защото може да насърчи появата чрез локално дразнене.
- ушна кал не трябва да се отстранява редовно с памучни тампони, защото има важна защитна функция срещу инфекции и се грижи за кожа. Той е слабо кисел, антимикробен, предпазва от омекотяване и по този начин инхибира растежа на бактериите.
- Diver капки са антисептични, подхранващи и киселинни капки за уши, които са предназначени да намалят колонизацията на бактерии в ушния канал. Те се използват преди и / или след това плуване или дори преди лягане. Вижте под капки за гмуркане.
Нелекарствено лечение
Пациентите не трябва да докосват ушния канал, например, да не драскат при сърбеж. Също, вода не трябва да влиза в ушния канал по време на лечението. Поради това се препоръчва използването на специална защита за слуха или шапка за душ преди душ или къпане. Слух СПИН не трябва да се използва по време на лечението. Изплакване на ушите с хладка вода или физиологичен разтвор премахва замърсяванията и може да облекчи дискомфорта. Обикновено се извършва под медицинско лечение.
Медикаментозно лечение
Предпоставката за успеха на терапията е правилното прилагане на капки за уши от пациента. вижте под Капки за уши. Освен това е важно да се отбележи, че много капки за уши не трябва да се използват в случай на перфорация на тъпанчето, тъй като те са ототоксични и могат да доведат до загуба на слуха! Капки за уши:
- Средства от първа линия за остър външен отит, причинен от бактерии са антибиотични капки за уши. Одобрените агенти в много страни включват хинолони (ципрофлоксацин), аминогликозиди (неомицин) и полимиксини (полимиксин В). Актуално администрация постига висока локална концентрация и до голяма степен избягва неблагоприятни ефекти на системно лечение. Като алтернатива местните антисептици като оцетна киселина също се използват.
- глюкокортикоиди като хидрокортизон, дексаметазон, или флудрокортизон са противовъзпалителни, противозастойни, антиалергични и противосърбежни. Те обикновено се включват в комбинирани препарати заедно с антибиотици.
Перорални антибиотици:
- Използването на орално антибиотици е спорен, тъй като патогените в някои случаи не са чувствителни, локалното лечение също е ефективно и вътрешно администрация може да причини неблагоприятни ефекти. При тежки случаи или противопоказания те могат да бъдат посочени.
Аналгетици:
- Като ибупрофен, парацетамол или опиоиди са ефективни, когато се използват вътрешно срещу болка и отчасти срещу възпалението. Поради неблагоприятни ефекти, употребата трябва да бъде ограничена до няколко дни. Локално лечение на болка с локални анестетици или местни НСПВС като феназон е спорен.
