Въведение
Предсърдно трептене може да бъде придружено от много различни симптоми. На преден план са симптомите, които се появяват директно в сърце. Те включват внезапна поява на сърцебиене, неправилен пулс (известен също като аритмия) или сърце спъване.
Ако болестта вече протича дълго време, вторични симптоми като сърдечна недостатъчност също могат да бъдат предизвикани. Предсърдно трептене засяга и белите дробове, поради което може да има задух. The кръв поток към мозък също могат да бъдат засегнати, причинявайки замаяност и припадъци. Предсърдно трептене може да бъде постоянен, но има и варианти, при които се случва по-скоро като припадък и изчезва отново след кратко време.
Симптоми на предсърдно трептене
Следните симптоми се появяват по-често при трептене на предсърдията:
- тахикардия
- Препъване на сърцето (= сърцебиене)
- Аритмия (нарушение на сърдечния ритъм) неравномерен пулс
- Сърдечна недостатъчност
- Недостиг на въздух
- Намалена производителност
- Замайване, припадъци
- Удар
- Страх, вътрешно безпокойство
Предсърдно трептене е придружено от значително повишен пулс скорост на предсърдията. По дефиниция честотата на пулса на предсърдията е между 250 и 450 удара в минута. При предаване на здравословен стимул, AV възел (превключваща станция, разположена между предсърдията и вентрикулите) трябва да филтрира високите честоти и по този начин да предпазва от прекалено бързо сърцебиене на вентрикулите.
Въпреки това, AV възел обикновено не е в състояние да филтрира толкова много от предсърдните действия, че е възможен нормален вентрикуларен пулс от около 80 удара в минута. Вместо това, а сърце честота от около 140 удара в минута обикновено се случва. При много пациенти, AV възел не е в състояние непрекъснато да филтрира всички импулси от пърхащите предсърдия.
Вместо това се получава нередовно провеждане от предсърдията в камерите, което води до неравномерен сърдечен ритъм във вентрикулите. Предаването на предсърдни импулси може да варира от предаване 1: 1 (всеки удар на предсърдията се предава) до предаване 1: 4 (само всеки четвърти удар се предава на вентрикулите). При здравословно предаване AV възелът (превключваща станция, разположена между предсърдията и вентрикулите) трябва да филтрира високите честоти и по този начин да предпазва от прекалено бързо сърцебиене на вентрикулите.
Въпреки това, AV възелът обикновено не е в състояние да филтрира толкова много от предсърдните действия, че е възможен нормален вентрикуларен пулс от около 80 удара в минута. Вместо това, а сърдечната честота от около 140 удара в минута обикновено се случва. При много пациенти AV възелът също не е в състояние непрекъснато да филтрира всички импулси от пърхащите предсърдия.
Вместо това се получава нередовно провеждане от предсърдията във вентрикулите, което води до неравномерен сърдечен ритъм във вентрикулите. Предаването на предсърдни импулси може да варира от предаване 1: 1 (всеки удар на предсърдията се предава) до предаване 1: 4 (само всеки четвърти удар се предава на вентрикулите). тахикардия е усещането за сърдечен ритъм, който е очевидно твърде бърз.
В техническата терминология това също се нарича тахикардия. Като правило се говори за такъв тахикардия когато сърдечните камери бият с повишена честота. Трептенето на предсърдията първоначално се отнася само до повишена честота на ударите на предсърдията, която обикновено е между 250 и 450 удара в минута.
Обикновено AV възелът, който се намира между предсърдията и вентрикулите, филтрира излишната предсърдна активност и по този начин осигурява спокоен и редовен сърдечен ритъм във вентрикулите. Тази функция на филтъра на AV възела обаче често се нарушава. Сърдечно заекване възниква, когато AV възелът обикновено осигурява регулирано действие на вентрикулите и само от време на време се предават твърде много импулси от предсърдията.
Абсолютна аритмия възниква, когато AV възелът вече не може да поддържа своята функция. В този случай почти всички електрически импулси от предсърдията се предават на вентрикулите. Клетките на сърдечния мускул вече не могат да се отпуснат правилно между отделните импулси.
Това води до неправилен хаос, тъй като сърдечните мускули се свиват. Това състояние се нарича още абсолютна аритмия. Трептенето на предсърдията първоначално се отнася само до повишена честота на ударите на предсърдията, която обикновено е между 250 и 450 удара в минута.
Обикновено AV възелът, който се намира между предсърдията и вентрикулите, филтрира излишната предсърдна активност и по този начин осигурява спокоен и редовен сърдечен ритъм във вентрикулите.Въпреки това, тази филтърна функция на AV възела често се нарушава. Сърцето се спъва, когато AV възелът обикновено осигурява регулирано действие на вентрикулите и само от време на време се предават твърде много импулси от предсърдията. Абсолютна аритмия възниква, когато AV възелът вече не може да поддържа своята функция.
В този случай почти всички електрически импулси от предсърдията се предават на вентрикулите. Клетките на сърдечния мускул вече не могат да се отпуснат правилно между отделните импулси. Това води до неправилен хаос, тъй като сърдечните мускули се свиват.
Това състояние се нарича още абсолютна аритмия. Абсолютна аритмия възниква, когато AV възелът вече не може да поддържа своята функция. В този случай почти всички електрически импулси се предават от предсърдията към вентрикулите.
Клетките на сърдечния мускул вече не могат да се отпуснат правилно между отделните импулси. Това води до неправилен хаос, тъй като сърдечните мускули се свиват. Това състояние се нарича още абсолютна аритмия.
Ако човек страда от предсърдно трептене, това може да бъде придружено от т.нар сърдечна болка. Особено ако предсърдното трептене трае доста кратко време, помпеното действие на сърцето е остро нарушено. Това води до ниска скорост на изхвърляне, така че твърде малко кръв се изпомпва в циркулацията за кратко време.
Ниското кръв потокът може да повлияе и на самото сърце, тъй като коронарната съдове (както всички останали съдове в тялото) не са снабдени с достатъчно кръв през това време. Това причинява липса на хранителни вещества и кислород в сърдечните мускули. Нередовното изпомпващо действие на клетките на сърдечния мускул също предотвратява фаза, в която сърцето е напълно отпуснато.
Обикновено сърдечните мускули се снабдяват с кръв само по време на отдих фаза (диастол). Липсата на отдих допълнително причинява намалено кръвоснабдяване на клетките на сърдечния мускул. Трептенето на предсърдията води до изменено изтласкване на сърцето поради нередовното действие на предсърдията.
Обикновено трептенето засяга не само предсърдията, но и вентрикулите, към които частичните импулси се предават частично, което води до неравномерен пулс. Само това състояние може да бъде придружено от обща загуба на производителност. По време на физическа активност тялото зависи от сърцето, за да увеличи скоростта си на биене, от една страна, а от друга страна, леко увеличен обем кръв се изпомпва в циркулацията с всеки удар.
И двата механизма трябва да доведат до подобрено кръвообращение, особено в мускулите. Този механизъм може да бъде нарушен от предсърдно трептене. Задухът, който се появява при заболявания като предсърдно трептене, може да има няколко причини.
От една страна, трептенето на предсърдията води до общо намаляване на ефективността на сърцето. Това също така намалява скоростта на изтласкване, така че с всеки сърдечен ритъм леко намалено количество кръв се изпомпва в циркулацията. Органите се снабдяват с по-малко кръв и по този начин получават по-малко кислород.
В повечето случаи този лек недостиг на кислород може да бъде компенсиран добре в покой. Щом обаче някой стане физически активен, тялото консумира повече кислород. Това повишено търсене може да не може да бъде доставено адекватно поради болното сърце.
В допълнение, намалената работа на сърцето предизвиква натрупване на кръв в белите дробове. Това задръстване нарушава абсорбцията на кислород от въздуха в кръвта, което от своя страна води до липса на кислород. Този механизъм също лесно се компенсира в покой и първоначално се забелязва, особено по време на физическо натоварване.
Внезапното (понякога краткотрайно) сърдечно препъване кара цялата сърдечна дейност да загуби за кратко своя ритъм. Това често е придружено от остър задух, понякога с пробождане болка в сандък. Във връзка с различни сърдечни заболявания може да възникне един вид вътрешно безпокойство, известно още като сърдечно безпокойство.
Този дискомфорт често се основава на усещането за спъващо се сърце, стягане в сандък или натиск върху гърдите. Обикновено предсърдното трептене е по-честа причина за сърцето заекване. Причината за предсърдно трептене е нарушение в проводимостта на възбуждане на сърцето.
Това води до неправилна информация, която се предава на клетките на сърдечния мускул, което кара сърцето да бие със значително повишена честота. В допълнение, нередностите при това предаване на дразнители могат да доведат до спъване на сърцето. Усещането за натиск и стягане, което също може да предизвика безпокойство и вътрешно безпокойство, обикновено идва от намаленото кръвоснабдяване на сърцето, което също се дължи на нередовното изпомпване. Подобни теми, които могат да ви интересуват:
- Предсърдно мъждене
Трептенето на предсърдията е придружено от повишено изпотяване или внезапно изпотяване при много пациенти.
Предсърдно трептене нарушава ритъма на сърдечносъдова система. Това кара тялото да регулира отново баланс между симпатичния нервната система (активиране на нервната система) и парасимпатична нервна система (релаксираща нервна система). Това също може да предизвика повишено производство на пот.
За разлика от изпотяването по време на физическо натоварване, хората, засегнати от предсърдно трептене, често стават студени потни. Тази физическа реакция може да бъде свързана и с факта, че мозък вече не е снабден с достатъчно кръв поради нередовното сърдечно действие. В този случай изпотяването може да бъде израз на това, че засегнатото лице е в безсъзнание.
Трептенето на предсърдията обикновено води до изпомпващото действие на сърдечните камери вече не е толкова насочено и ефективно, колкото това на здраво сърце. Това намалява работоспособността на сърцето. Въпреки това, при хора, които стоят за по-дълги периоди от време или които са физически активни, сърцето трябва да може да подобри своята ефективност на изтласкване.
Когато стоите, в кръвта трябва да се изпомпва повече кръв глава срещу гравитацията, докато физическата активност обикновено увеличава нуждата на тялото от кислород. Симптоми като замаяност или дори припадъци (така наречения синкоп) се появяват, когато кръвоснабдяването на мозък вече не е достатъчно осигурено. В случай на трептене на предсърдията това се дължи на намален сърдечен дебит.
