Клиничното представяне зависи от размера или степента, местоположението и етапа.
Следните симптоми и оплаквания могат да показват сарком на Юинг:
Основни симптоми
- Болка в костите, независима от натоварване (натиск и почукваща болка), която също се появява в покой и / или през нощта и се увеличава по интензитет
- Подуване, деформация на ставите и костите (осезаемо) - отокът може да има червеникав цвят
- Затопляне на кожата над засегнатата област
- Ограничение на подвижността на засегнатата част на тялото
- Засягат се фрактури (костни фрактури) след лека травма, предимно бедрена кост (бедра) и раменна кост (кост на горната част на ръката) - остеолитичните тумори разграждат костното вещество; обикновено костта губи здравина поради тумора
- Инхибиране на костния растеж в областта на тумора (при деца).
- Изтръпване и пареза - като признаци на гръбначен мозък компресия; неврологични функционални дефицити са описани при 10-20% от пациентите с гръбначен стълб метастази. Те могат да се проявят под формата на сензорни дефицити, мехур или ректална дисфункция и дори параплегия.
Свързани симптоми
- Левкоцитоза - увеличаване на бялото кръв клетки в кръвта; те показват възпалителен отговор.
- B-симптоматика (виж по-долу) - показва метастази.
В-симптоматика
- Силно нощно изпотяване (мокро коса, напоени дрехи за сън).
- Необясними, постоянни или повтарящи се треска (> 38 ° C).
- Неволно отслабване (> 10% от телесното тегло в рамките на 6 месеца).
Локализация
Типично за първичното костни тумори е, че те могат да бъдат присвоени на характерна локализация в допълнение към определен възрастов диапазон. Те възникват групирани в местата на най-интензивен надлъжен растеж (метаепифизарна / ставна област).
Диагностичните мерки трябва да отговорят на следните въпроси:
- Локализация в скелета → Коя кост е засегната?
- Локализация в костта → епифиза * (ставен край на костта (близо до ставата)), метафиза * (преход от епифиза към диафиза), диафиза * (дълъг костен ствол), централна, ексцентрична (не централна), кортикална (при твърда външна обвивка на костта), екстракортикална, интраартикуларна (в рамките на ставна капсула).
Сарком на Еувинг често се среща в метафизата и диафизата на дългата тръбна кости на бедрената кост (стегнат кост), пищял (пищялна кост) и раменна кост (кост на горната част на ръката), както и в таза и ребра.
* Пример за структурата на дълга кост: епифиза - метафиза - диафиза - метафиза - епифиза.
