Барбитурати някога са били смятани за чудо наркотици и са били широко използвани. Днес тяхната употреба е силно ограничена и те се считат за опасни. Има редица основателни причини за това. Следващият преглед на ефектите от барбитурати върху тялото, тяхната употреба и рисковете и страничните ефекти показва защо.
Какво представляват барбитуратите?
Барбитуратът е родов термин за различни наркотици които са наркотичен, хипнотично, антиконвулсант и седативен ефекти. Барбитуратът е родов термин за различни наркотици които са наркотичен, хипнотично, антиконвулсант и седативен ефекти. Името им произлиза от барбитурова киселина, от която те образуват производни. Химикът Йохан Фридрих Вилхелм Адолф Ритер фон Байер успешно произвежда барбитурова киселина за първи път през 1864 г. На тази основа Херман Емил Фишер след това разработва първия барбитурат с седативен ефект през 1903 г. и го кръсти Барбитал. От това развитие, барбитурати са сред най-широко използваните приспивателни намлява успокоителни в немскоговорящите страни в продължение на много десетилетия. Тъй като обаче те предизвикват много бързо пристрастяване и има много случаи на отравяне поради предозиране и злоупотреба, те вече не са одобрени като приспивателни намлява успокоителни в Германия от началото на 1990-те години. Оттогава те се използват само за лечение на епилепсия и като анестетици по време на операция. Има три вида барбитурати: краткодействащи, които имат ефект само за няколко минути; среднодействащо, чийто ефект трае няколко часа; и продължително действие, чийто ефект трае много часове. По този начин класификацията се основава на продължителността на всеки ефект.
Фармакологично действие
Фармакологичните ефекти на барбитуратите върху тялото и органите са изключително сложни. Те упражняват своите ефекти чрез различни рецептори в организма, така наречените GABA-A рецептори. Те се намират в нервните клетки и свързват невротрансмитер γ-аминомаслена киселина там. По този начин те пряко влияят на пратените вещества, отговорни за предаването на стимули и възбуждане между нервните клетки. След като барбитуратът се свърже с тези рецептори, те на практика поемат своята задача и действат като агонисти за контрол на предаването на сигнала между отделните нервни клетки. Те практически имитират γ-аминомаслена киселина и поемат нейните функции. По този начин барбитуратите могат да инхибират или потискат болка сигнали, например. В допълнение, дозата на барбитурата играе важна роля за ефекта. При по-ниски дози, например, те инхибират AMPA рецептора, който има възбуждащ ефект, и по този начин осигуряват седация. В по-високи дози те също инхибират натрий канали, които от своя страна са важни за много други процеси в тялото. В крайна сметка, барбитурати олово общо анестезия.
Медицинско приложение и употреба
В миналото барбитуратите се предписвали главно като сън СПИН or успокоителни. Тъй като обаче опитът и проучванията скоро разкриха изключително високия потенциал за пристрастяване, както и опасно високата токсичност, тези употреби в крайна сметка бяха забранени. Барбитуратите бяха заменени от далеч по-малко опасни лекарства като бензодиазепини. Поради този факт, барбитуратите сега се използват основно само за две приложения: като упойка и като антиепилептик. Като упойка се използва под формата на тиопентал в индукцията на анестезия. Барбитуратът с кратко действие тиопентал има продължителност на действие малко под 10 минути и действа изключително бързо, поради което се инжектира интравенозно в пациента, за да предизвика анестезия. При лечение на епилепсия, дългодействащото фенобарбитал се използва, което е ефективно за около 10 до 18 часа. Поради антиконвулсивния си ефект, той е популярен както за предотвратяване, така и за лечение на гърчове, свързани с епилептично разстройство. Освен това може да се използва и за борба с гърчове, предизвикани от излагане на определени отрови като стрихнин или DDT. В Швейцария някои барбитурати като пентобарбитал се използват и при активна евтаназия, която е разрешена там. Във ветеринарната медицина се използва като средство за евтаназия.
Рискове и странични ефекти
Както споменахме по-рано, рисковете и страничните ефекти от приема на барбитурати са огромни. Редовната употреба води много бързо до тежка зависимост. Оттеглянето е трудно и е свързано с понякога тежки симптоми като тревожност, гърчове и свръхвъзбудимост. The черен дроб също реагира на редовна употреба и разгражда барбитурата все по-бързо с течение на времето, поради което ефектът става по-слаб и по-кратък. В хода на това други лекарства също се разграждат по-бързо и следователно вече не действат правилно. Твърде висока доза може също олово до тежко отравяне, като симптомите варират от нарушено съзнание и виене на свят да се гадене, повръщане, амнезия намлява кома. Най-лошият токсичен ефект обаче е централната дихателна парализа и сърдечен арест, които без незабавно лечение водят до мозък бидейки лишен от кислород и в крайна сметка смърт. Други успокояващи агенти като алкохол или опиатите също усилват ефектите на барбитуратите. Поради тези тежки странични ефекти, барбитуратите вече са обект на наркотичен Регламент за рецепта (BtMVV). Въпреки че барбитуратите действат много бързо и ефективно, за съжаление те са свързани с много, понякога дори животозастрашаващи рискове и странични ефекти, които далеч надхвърлят техните присъщи положителни свойства. Поради тази причина използването им сега е забранено по разбираеми причини, само с няколко изключения. Следователно самолечението е силно обезкуражено.
