Еритроцити: Червени кръвни клетки

Еритроцити (червен кръв клетки) са най-разпространените клетки в кръвта. Процесът, чрез който еритроцити се генерират от хематопоетични стволови клетки на хемопоетичните костен мозък се нарича еритропоеза. Производството на еритроцити се стимулира или контролира от хормона еритропоетин (EPO). Произвежда се при възрастни предимно от ендотелни клетки (специализирани плоски клетки, облицоващи вътрешността на кръв съдове) В бъбрек (85-90%) и 10-15% от хепатоцитите (черен дроб клетки) в черния дроб. Те служат за транспортиране кислород към различни телесни тъкани. Диаметърът на еритроцита е около 7.5 µm и дебелината му е 2 µm в края и 1 µm в центъра. Средната продължителност на живота на еритроцита е около 120 дни.

Процеса

Необходим материал

  • 3 ml EDTA кръв (определено като част от малка кръвна картина); смесете добре епруветките, като ги завъртите веднага след събирането.

Подготовка на пациента

  • Не е задължително

Разрушителни фактори

  • Не е известно

Стандартни стойности

Нормални стойности Mъже Жени
Еритроцити (Ery) 4.8-5.9 милиона / μl кръв 4.3-5.2 mio / μl кръв
Хемоглобин (Hb) 140-180 g / l (14-18 g / dL); <13 g / l (анемия). 120-160 g / l (12-16 g / dl); <12 g / l (анемия)
MCH 28-32 стр 28-32 стр
MCV 85-95 fl (фемтолитър = 10-15 литра) 85-95 ет
MCHC 32-36 g / dL 32-36 g / dl
RDW 6-8 цт

легенда

  • Брой на еритроцитите - брой на червените кръвни клетки, важни за кислород транспорт Полиглобулия (синоним: еритроцитоза), т.е. увеличаване на еритроцитите над физиологичната нормална стойност.
  • хемоглобин (Hb) - червен кръвен пигмент.
  • MCH (англ. Означава корпускуларен хемоглобин) - среден корпускуларен хемоглобин (= средно съдържание на хемоглобин на еритроцит); се използва за разграничаване анемия (анемия) в хипо-, нормо- и хиперхромна анемия.
  • MCV (англ. Означава корпускуларен сила на звука) - среден индивидуален обем на еритроцитите; служи за диференциране в микро-, нормо- и макроцитна анемия.
    • MCV може да се изчисли от хематокрит и броя на еритроцитите в кръвта, като се използва следната формула: MCV = брой хематокрит / еритроцити.
    • Математически MCV е свързан с два други параметъра: MCV = MCH / MCHC.
    • Забележка: При пациенти в напреднала възраст възникват много вариации на MCV, така че възможността за патогенетично разпределение е трудна.

    Макроцитозата: средно корпускуларно сила на звука (MCV) от> 100 фемтолитра с почти нормално ниво хемоглобин концентрация.

  • MCHC (среден корпускуларен хемоглобин концентрация) - средна концентрация на корпускуларен хемоглобин: средна концентрация на хемоглобин от хематокрит (червената клетка маса). (MCHC = хемоглобин / хематокрит, MCHC = MCH / MCV).
  • RDW (на английски „червена клетка разпределение ширина ”, ширина на разпространение на еритроцитите) - позволява изявление за вариацията на размера на еритроцитите.

Анемията се диференцира по обема на еритроцитите (MCV):

  • <80: микроцитна анемия (анемия, характеризираща се с малки еритроцити (червени кръвни клетки)).
  • 80-100: нормоцитна анемия (анемия, характеризираща се с нормални по размер еритроцити).
  • > 100: макроцитна анемия (анемия, характеризираща се с увеличени еритроцити).

RDW („червена клетка разпределение ширина ”, ширина на разпределение на червените клетки).

  • Повишени стойности на RDW
    • Посочете анизоцитоза (неравен размер разпределение на нормално еднакви по размер клетки).
    • Считат се за рисков фактор за повишена смъртност (смъртност) при пациенти в напреднала възраст
  • Намалените стойности на RDW се срещат по-често при макро / микроцитоза.

Морфология на червените кръвни клетки

  • базилните опетняване на еритроцитите: малки базофилни гранули в еритроцитите; поява в комбинация с микроцитна анемия (MCV <80); освен това, в олово отравяне.
  • Дакроцити (еритроцити със сълзи; английска клетка за сълзи, дакриоцити; „сълзи“): деформация на еритроцитите до форма на разкъсване; типичните причини включват автоимунни хемолитична анемия (AIHA), миелофиброза / остеомиелофиброза миелопролиферативни синдроми и костен мозък карциноматоза.
  • Фрагментоцити или шистоцити: увредени еритроцити или ареални сълзи от тях; когато се появят, животозастрашаващи тромботични микроангиопатии (заболяване на кръвта съдове) - тромботична тромбоцитопенична пурпура (TTP) или (атипичен) хемолитично-уремичен синдром (HUS) - трябва да бъдат изключени.
  • Образуване на парични пари (псевдоаглутинация): множество причини като висок брой тромбоцити и повишена плазма протеини; заболяване с парапротеини като мултиплен миелом (плазмоцитом) също е възможно; освен това, криоглобулинемия (принадлежи към групата на васкулитиди (съдови възпаления)) също може олово към парична ролка. Забележка: криоглобулините се намират при множество инфекциозни и автоимунни заболявания.
  • Мегалоцити: увеличени овални еритроцити (> 8 µm), които обикновено могат да се развият при нарушения на съзряването на еритропоезата; типични причини са дефицит на витамин b12 (Например, злокачествена анемия) И фолиева киселина дефицит; мед дефицитът също може да бъде причина в редки случаи. Други заболявания, свързани с мегалоцитите, включват костен мозък заболявания (напр. миелодиспластичен синдром (MDS)), алкохолизъм, хипотиреоидизъм (недостатъчно активна щитовидна жлеза) и черен дроб заболяване.
  • Сфероцитоза (сфероцитна анемия), наследствена: хетерогенна група заболявания на еритроцитите; показва нормохромна, нормоцитна анемия (MCV: 80-100); болестта принадлежи към вродените хемолитични анемии (форми на анемия, при които червените кръвни клетки не достигат нормалния си живот).