По време на дългосрочна ЕКГ- сърце ритъмът се записва в продължение на 24 часа. Това позволява да се правят изявления за сърдечната функция във връзка със събитията през деня или нощта. Те трябва да бъдат внимателно документирани от пациента, включително времето на деня, и по този начин могат да бъдат свързани с резултатите от ЕКГ. Методът се нарича още Холтер ЕКГ в англосаксонския свят след изобретателя му Норман Дж. Холтер. По време на ЕКГ, сърце честота, сърдечен ритъм и тип позиция (електрическа сърдечна ос). Освен това може да се разчита електрическата активност на предсърдията (лат. Atrium) и вентрикулите (лат. Ventricles). The дългосрочна ЕКГ се използва предимно за диагностициране сърдечни аритмии (допълнителни удари или пропуснати сърдечни удари). Например „паузи“ или брадикардии (= <60 удара в минута; напр. Поради пасажер синусова брадикардия in синдром на болен синус, брадикардичен предсърдно мъждене, AV блокажи) или злокачествени (злокачествени) аритмии (напр. Камерни залпове или камерни тахикардии).
Показания (области на приложение)
- Сърдечни аритмии, възникващи само от време на време
- Откриване на тиха исхемия (намалено кръв поток) на миокард.
- Дисфункция на пейсмейкъра
- кардиомиопатия - сърце мускулно заболяване, водещо до нарушена сърдечна функция.
- Контрол на антиаритмичните притежава - (обикновено лекарствена) терапия на сърдечни аритмии.
- Фази на сърцебиене (тахикардия).
- Тежки хронични сърдечна недостатъчност (сърдечна недостатъчност).
- Синкоп (моментна загуба на съзнание) / предсинкоп.
- Необяснима диспнея (задух) или гръдна болка (болка в гърдите)
- Световъртеж (виене на свят)
- състояние след миокарден инфаркт (сърдечен удар).
Преди прегледа
Дългосрочна ЕКГ е неинвазивен диагностичен метод, който не изисква подготовка от пациента.
Процедурата
Чрез дългосрочната ЕКГ електрическата активност на влакната на сърдечния мускул може да бъде получена и показана като криви. В сърцето има специална система за стимулиране, където се образува електрическото възбуждане, което след това се разпространява през проводимата система. Възбуждането се генерира в синусов възел, който се намира в дясно предсърдие на сърцето. The синусов възел се нарича още пейсмейкър защото задвижва сърцето с определена честота. Той се контролира от симпатиковата и парасимпатиковата нервна система (вагусен нерв), които по този начин значително влияят на сърдечния ритъм. От синусов възел, електрическият импулс преминава през снопчета влакна към AV възел (атриовентрикуларен възел). Това се намира на кръстовището с вентрикулите (сърдечните камери) и регулира предаването на импулси към сърдечните камери. Периодът на възбудима проводимост се нарича време на атриовентрикуларна проводимост (AV време). Това съответства на продължителността на PQ времето в ЕКГ. Ако синусовият възел не успее, AV възел може да поеме функцията като основен генератор на ритъм. The сърдечната честота е 40-60 удара в минута. Ако има силно забавяне във времето при предаване на дразнители от AV възел или се провали, клиничната картина на т.нар AV блок настъпва. Дългосрочната ЕКГ е преносимо записващо устройство, носено на колан или около шия. Електрическите импулси се получават с помощта на електроди (смукателни електроди; адхезивни електроди). Електродите се поставят върху сандък за тази цел. В дву-олово ЕКГ, позиционирани са 5 електрода, а в триводовата ЕКГ са позиционирани 7 електрода. Продължителността на изследването обикновено е повече от 24 часа за дългосрочната ЕКГ или до 7 дни за R-теста. електрокардиограма се записва с помощта на записващо устройство за събития. Това е чист ритъм мониторинг само с две сандък стенни електроди. Въпреки че анализът е непрекъснат, записващото устройство съхранява само събития, които не са нормални, или епизоди, маркирани с натискане на бутон на записващото устройство. В края на записа ЕКГ данните се анализират от компютър. Сърдечни аритмии са разделени на проводими нарушения (нарушения на образуването на възбуждане) и нарушения на проводимостта (нарушения на проводимостта на възбуждане), които от своя страна могат да бъдат разделени на няколко подгрупи. Стимулационните нарушения (нарушения на образуването на възбуждане) включват:
- Синусова аритмия - неравномерен сърдечен ритъм, който се дължи физиологично на дишането; в редки случаи може да бъде израз на увреждане на синусовия възел
- Синусова брадикардия (<60 удара в минута).
- Синусова тахикардия (> 100 удара в минута)
- Синдром на болния синус (синдром на синусовия възел; сърдечна аритмия поради нарушена функция на синусовия възел, причинена от различни болестни състояния).
- Надкамерни аритмии, т.е. произходът на аритмията е над вентрикулите - те включват предсърдно трептене и предсърдно мъждене
- Камерни аритмии, т.е. произходът на аритмията е в камерите - те включват камерна тахикардия, камерна трептене намлява вентрикуларна фибрилация.
- екстрасистоли, т.е. сърцебиене извън нормалния сърдечен ритъм - камерно екстрасистоли (VES) или надкамерни екстрасистоли (SVES).
Нарушенията на проводимостта (нарушения на проводимостта) включват:
- Синуатриален блок (SA блок).
- Атриовентрикуларен блок (AV блок)
- Интравентрикуларен блок
- Атриовентрикуларна реентирна тахикардия с / без предварително възбуждане (краткосрочна тахикардия поради провеждане на възбуждане по пътища на късо съединение)
Възползвайте
Чрез дългосрочната ЕКГ често може да се открие съществуващо сърдечно заболяване, за да може Вашият лекар да действа по съответния начин. здраве: здраво сърце е важна предпоставка за вашето благосъстояние и работа.
