Гъбички по ноктите Лекарство: Флуконазол
Флуконазол е лекарство, което принадлежи към групата на триазолните производни. Също така този антимикотик в крайна сметка блокира синтеза на ергостерол. Първо обаче блокира 14-алфа-деметилазата на цитохромната Р450 система на гъбичната клетка.
Това инхибиране предотвратява превръщането на ланостерол в ергостерол, което води до мембранни дефекти на гъбичната клетка. Флуконазол е ефективен срещу широк спектър от гъбички, включително Candida, Cryptococcus, епидермофити, микроспори и хистоплазми. Поради тази причина се използва при повечето системни или локални гъбични инфекции, а също и при гъбични заболявания на ноктите.
Най-честите нежелани реакции на Fluconazole са стомашно-чревни симптоми като гадене, повръщане намлява диария, В някои случаи черен дроб може да възникне увреждане с повишаване на трансаминазите. Поради тази причина са показани редовни лабораторни проверки по време на приема на Флуконазол.
посочване
Ако атаката на гъбички по ноктите е силно изразена, например ако са заразени повече от три нокти, в някои случаи е необходимо лечение със системна терапия. Предпоставката за такава терапия е здравословна черен дроб, тъй като на антимикотици може да влоши черен дроб функция. За да завърши успешно лечението, често е необходима много голяма продължителност на терапията, която трябва да се спазва спешно.
Обикновено терапията продължава от три до шест месеца, в изключителни случаи може да се наложи системна терапия за повече от 12 месеца. При чисто системна терапия честотата на рецидивите често е много висока. Причини за това могат да бъдат например много бавен растеж на ноктите във възрастта, лоша защитна ситуация на тялото или също липса на сътрудничество на пациента. В допълнение, все повече и повече гъбични видове стават устойчиви на антимикотици.
Факт, който не на последно място е причинен от липса на сътрудничество. Освен това, тежки странични ефекти на гъбички по ноктите лекарство като стомашно-чревни симптоми или влошаване на чернодробната функция може да доведе до прекратяване на терапията. Дори и тогава не може да се постигне успех и микозата на ноктите остава.
За да се контролира чернодробната функция, по време на терапията са необходими редовни лабораторни контроли с определяне на трансаминазите. По принцип, ако се подозира гъбична инфекция на ноктите, възможно най-скоро трябва да се потърси подходящ специалист. По правило дерматолозите са правилните хора, с които да се свържат за инфекции на ноктите и ноктите на краката.
В зависимост от степента на гъбички по ноктите, те могат да решат кое лекарство е подходящо и дали да се използват лекарства без рецепта или лекарства с рецепта (лекарства по лекарско предписание). Някои хора обаче са толкова неудобни от наличието на гъбична инфекция, независимо коя част от тялото е засегната, че се отказват от избора на специалист. За тези пациенти опитът за лечение на гъбички по ноктите с лекарства без рецепта може да бъде полезен.
Лекарства срещу гъбички по ноктите се предлагат под формата на лакове, мехлеми, гелове, разтвори и като таблетки. В повечето случаи локално приложими лекарства (особено лакове и мехлеми) могат да бъдат закупени на гише. В този контекст обаче трябва да се отбележи, че не всички от тези местно приложими лекарства са свободно достъпни в аптеките.
Въпреки факта, че те не се отпускат по лекарско предписание, много лекарства за гъбички по ноктите подлежат на общо аптечно задължение. Това означава, че те могат да се продават само в сертифицирани аптеки. В случай на леко изразени гъбички по ноктите, които все още не са проникнали в нокътното легло, използването на тези лекарства без рецепта обикновено е достатъчно за постигане на успешно лечение.
Ако обаче няма видимо подобрение дори след няколко дни лечение, трябва спешно да се потърси дерматолог. Изразената микоза на ноктите с засягане на нокътното легло, от друга страна, трябва в повечето случаи да се лекува незабавно с комбинация от локални и орални противогъбични средстваантимикотици). Тъй като повечето перорални лекарства за лечение на микоза на ноктите могат да причинят редица нежелани лекарствени ефекти (странични ефекти), те могат да бъдат закупени само по лекарско предписание.
Освен това тези антимикотици, които се продават по лекарско предписание, обикновено имат значително по-висока ефективност. Друга обоснована причина за разпространението на лекарства за гъбички по ноктите по лекарско предписание е фактът, че тези вещества трябва да бъдат строго контролирани при приема им. Успехът на лечението до голяма степен зависи от редовната и правилна употреба на лекарството.
