Диагностика на възпаление на стомашната лигавица
В интервю за пациент (анамнеза) симптомите, които нарушават пътя и причините за остър гастрит често може вече да бъде определено. По време на физическо изследване, често се забелязва натиск в горната част на корема (стомашен триъгълник под гръдната кост). Понякога типичната промяна в лабораторни стойности с признаци на възпаление (левкоцити, Стойност на CRP) са показани, че са повишени през кръв тестове.
И накрая, диагнозата може да бъде потвърдена от гастроскопия. Гастроскопия: „ендоскопия" от стомах се използва за директна оценка и класификация на увреждане на лигавицата. Тръбна камера (ендоскоп) предава изображения на монитор, така че проверяващият да може да види вътрешния живот на стомах.
По време на ендоскопия, тъканни проби (биопсия) може да се вземе и от подозрителни области на лигавицата (тъкан със съмнение възпаление на стомашната лигавица) и изследвани под микроскоп (хистологично = фина тъкан). (The лигавицата изглежда зачервен и подут остър гастрит. Може също да има малки точковидни (петехиални) кървения или да изглежда силно зачервен, което показва силна тенденция към кървене (хеморагичен гастрит).
При микроскопско изследване имиграцията на възпалителни клетки (левкоцитен инфилтрат) в лигавицата често се забелязва. В допълнение, кървенето може да бъде открито с ендоскоп, който след това може да бъде спрян, ако е необходимо. В зависимост от степента на възпаление на стомаха лигавицата, терапията може да бъде много различна.
Първо обаче винаги трябва стриктно да се избягва задействащото вещество (алкохол, никотин и лекарства). В безвредните случаи е достатъчно да следвате a диета, което в повечето случаи се разбира от само себе си, тъй като пациентите често не изпитват апетит и така или иначе не могат да понасят храна по това време. По-късно бавно диета с чай и сухар трябва да се започне (диета в случай на гастрит).
В случай на леки форми, бутилка с гореща вода на стомах също може да бъде много полезно и болка-облекчаващо. При по-тежки форми може да се наложи започване на медикаментозна терапия. За гадене намлява повръщане, лекарства за гадене (антиеметици) като метоклопрамид (Paspertin®) или дименхидринат (Vomex A®).
В случай на много бързи и упорити повръщане, инфузия с електролити за предотвратяване на загуба на сол понякога е необходимо. Лекарства срещу киселини в стомаха като инхибитори на протонната помпа (Омепразол (Antra®)) и за свързване на стомашна киселина като антиациди (Riopan®) може да предотврати допълнително увреждане на лигавицата. При тежък стомах спазми, спазмолитично лекарство като Buscopan® помага.
A стомашно кървене е спешна медицинска помощ и трябва да се лекува възможно най-скоро. Тъй като кървенето има тенденция да бъде дифузно при хеморагичен гастрит, се дава лекарството сукралфат, което се отлага върху лигавицата на стомаха като утайка и образува един вид защитен слой. По този начин предпазва особено ерозии и язви (пептични язва) от агресивното стомашна киселина и по този начин ускорява тяхното излекуване.
Вероятно най-често използваната група лекарства за остро възпаление на стомашната лигавица е групата на така наречените инхибитори на протонната помпа. Проблемът с възпален стомашна лигавица is стомашна киселина. Тази киселина се произвежда постоянно в стомаха, при което производството достига своя максимум по време на приема на храна.
Стомашната киселина съдържа солна киселина, която причинява изключително увреждане на клетките на стомашна лигавица. Следователно най-ефективната терапия е да се предотврати производството на стомашна киселина. Без стомашна киселина, клетките на стомашната лигавица могат да се възстановят, без да бъдат постоянно изложени на по-нататъшна агресивна киселина.
Чрез инхибиране на така наречената протонна помпа, която е отговорна за производството на стомашна киселина, може да се предотврати изобщо да се произвежда стомашна киселина. Най-известните представители на така наречените инхибитори на протонната помпа са пантопразол и омепразол. Тези лекарства се отпускат само по лекарско предписание от вашия семеен лекар в аптеките.
Има много алтернативи на тази група лекарства. Огромната ефективност на инхибиторите на протонната помпа, които първоначално не произвеждат стомашна киселина, не може да бъде постигната от тях, тъй като те намаляват или атакуват производството само когато стомашната киселина вече е произведена. Независимо от това, те все още са от голямо значение, когато не трябва да се използват инхибитори на протонната помпа, както и в случай на леки курсове на възпаление на стомашната лигавица.
Така наречените Н2-рецепторни блокери могат да намалят (но не напълно да инхибират) производството на стомашна киселина. Те блокират местата на свързване на стомашната лигавица, към които обикновено се свързват вещества, които обикновено свързват веществата, които стимулират производството на стомашна киселина. Ако тези места на свързване вече са блокирани от лекарствата, стимулът не може да проникне и се получава по-малко стомашна киселина.
Производството на стомашна киселина може да бъде намалено с по-малко от половината с тези лекарства. Най-често срещаните членове на тази група са циметидин, ранитидин и други производни. Няколко членове от тази група също се предлагат без рецепта.
Друга група вещества не могат да повлияят на производството на стомашна киселина, но могат да неутрализират съществуващата стомашна киселина, което означава, че киселината вече не може да навреди на стомаха. Най-важните представители тук са т.нар антиациди. Има над 50 различни вещества, някои от които се отпускат без рецепта в аптеките.
За стомаха спазми, които често се свързват с остър гастрит, има спазмолитици като бутилскополамин (напр. Buscopan®). Въпреки че те не могат ефективно да облекчат причината, те са много ефективни в борбата със спазмите болка. Освен това има ефективни лекарства, които ефективно облекчават гадене намлява повръщане, друг тревожен симптом на остър гастрит.
Често използван агент е дименхидринат (Vomex®). В терапията на остър гастрит има редица домашни лекарства в допълнение към гореспоменатите лекарства, които могат да подкрепят терапията и са много популярни. При леки форми на остър гастрит домашните лекарства могат да помогнат за намаляване на лекарствената терапия до минимум.
Топлите компреси, които се прилагат върху корема, са подходящи като просто домашно средство за облекчаване на болка. Тук обаче трябва да се внимава да се избягват горещи компреси, тъй като те могат да причинят изгаряния на кожата и следователно трябва да се използват само когато температурата се контролира. Много растителни вещества от домашни храни също са подходящи за лечение на остър гастрит.
Например, картофеният сок е лесен за приготвяне, който може да се пие преди всяко хранене и подпомага заздравяването на възпалението. Като алтернатива могат да се ядат и сурови картофи. И в двата случая, слузът на картофите се съхранява защитно върху възпалените зони на стомашна лигавица.
Сокът от моркови и спанак се приготвят също толкова лесно. Смесването на тези сокове също е възможно. Приемът на джинджифил, например като чай, също може да облекчи болката и да подобри храносмилането.
Препоръчва се джинджифил да се приема преди хранене, за да се стимулира храносмилането едновременно за облекчаване на болката. Освен това може да се вземат смлени карамфил или кардамон уста за няколко минути и се дъвче леко, за да се подобрят симптомите. Чаят също може да помогне за допълнително успокояване на лигавицата на стомаха.
Успокояващи съставки като лайка, копър или ким са за предпочитане. Зеленият чай също се оказа много ефективен срещу остро възпаление на лигавицата на стомаха, тъй като съдържащите се в него вещества се свързват и по този начин неутрализират клетъчните токсини, отделяни от възпалението. След като възпалението на стомашната лигавица отшуми, продължителната консумация на зелен чай може да намали риска от по-нататъшно възпаление на стомашната лигавица.
