Диагноза | CRPS (сложен регионален синдром на болка)

Диагноза

Диагнозата на CRPS е сравнително сложна, тъй като няма проста процедура за тестване, причините все още са до голяма степен неизвестни и може да се развие много различно при различни пациенти. Следователно диагнозата обикновено се основава на диагнозата на пациента медицинска история и симптоми. В допълнение, процедури като ядрено-магнитен резонанс (ЯМР) и рентгенови лъчи за оценка ставите и меките тъкани, или измерване на температурата на кожата също са възможни.

Терапия

Лечението на това болка синдромът също не е лесен, обикновено много продължителен и дори не тогава във всички случаи обещаващ успех. Колкото по-рано се диагностицира заболяването и започне терапия, толкова по-големи са шансовете пациентът отново да стане безсимптомен. За щастие рядко се развива хронификация, т.е. трайно съществуващо заболяване.

Важно е да се включат различни подходи в терапията. Болка терапията, разбира се, е на преден план. Ето, противовъзпалително обезболяващи , като ибупрофен or диклофенак са използвани.

кортизон или също могат да се използват антидепресанти. Те са особено ефективни за болка с произход от нерви себе си. Освен това, мехлеми като диметилсулфоксиден мехлем могат да се използват като поддържаща мярка.

Това има противовъзпалителен и болкоуспокояващ ефект и трябва да има положително влияние върху задържането на вода. Докато в острия стадий е по-вероятно обездвижването и повдигането на засегнатия крайник да помогне, последващото физиотерапевтично лечение е много важно за предотвратяване на функционални ограничения в засегнатата област. Последващата мускулна реконструкция също е много важна за осигуряване на стабилност и подвижност на една става.

Това може да бъде подкрепено и ръководено от физиотерапия. Витамин D намлява калций препарати могат да се използват и за защита на костта. Психологическата подкрепа на засегнатото лице със сигурност не бива да се подценява, тъй като депресия, тревожността и намаленото самочувствие често могат да играят роля в хронифицирането на заболяването.

Това включва също поведенчески терапии и отдих терапии. Целта на трудотерапията е да улесни ежедневието на пациента, като по този начин качеството на живот е изключително повишено. Различни упражнения и СПИН се използват тук.

Важен метод на трудотерапия е активната двигателна терапия. Тук функцията на мускулите, сухожилия и връзките се насърчават и поддържат чрез активно движение на мускулатурата. Важно е да се поддържа нормален обхват на движение и да се предотврати неправилна стойка и по този начин напрежение и увреждане на опорно-двигателния апарат.

От своя страна това улеснява по-лесното независимост в ежедневието. Друг момент е да научите последователности на движение и методи, които улесняват ежедневните задачи. Правилното боравене с СПИН като удебелени дръжки, обувки и други подобни също се практикуват тук.

При ограничена подвижност и липса на сила ежедневните задачи като връзване на обувки или отваряне на бутилки могат да бъдат трудни. Ерготерапията помага на пациента да се справя по-добре с такива ежедневни задачи. Понякога динамични шини също могат да се използват за облекчаване на ставата, позволявайки по-ранна мобилизация.

Прилагането на топлина или студ не е подходящо за CRPS терапия. Особено в случай на CRPS в ръката или ръката, блокирането на нервите може да помогне за облекчаване на болката. Тези процедури се използват, когато други мерки като лекарства и физиотерапия не са успели да облекчат болката.

Тук има възможност за инжектиране на опиоид, много силно обезболяващо, в непосредствена близост до нерв или колекция от нервни клетки, т.нар. ганглий. Ганглиите са, така да се каже, превключващи станции на проводимостта на болката. По този начин се прекъсва предаването на болката.

Съществува и възможността за „изключване“ на нервния сплит, отговорен за ръката, т.нар брахиалния плексус, или индивидуално нерви с този метод. Друга възможност за облекчаване на болката е нервната стимулация. Това може да се направи или през кожата, или в гръбначен мозък.

В този случай електродите се използват за прилагане на текущ стимул, който трябва да предотврати предаването на информацията за болката към мозък Чрез нерви. При стимулиране на гръбначен мозък, електродите се поставят през малък разрез в кожата на мозъчните обвивки от гръбначен мозък и прилагайте импулси на светлинен ток. Електродите могат да останат там няколко години.

При нервна стимулация през кожата (транскутанна нервна стимулация) електродите се поставят върху кожата на болезнената област. Чрез различни токови импулси, от една страна ендорфини се освобождават, които помагат за облекчаване на болката, от друга страна нервите, проводящи болката, са блокирани. Лимфен дренаж се използва за предотвратяване на неприятни отоци.

лимфа дренажът е за разпределяне на натрупаната лимфна течност в лимфата съдове за да се подобри лимфа дренаж. Помпената система на лимфа се стимулира от различни специални техники на хващане, които приличат на масаж на мирянина. Това е така, защото различното налягане върху лимфата съдове дразни тъканта и стимулира мускулните клетки на лимфните съдове да се свиват и да изпомпват с по-висока честота. В този процес лимфният дренаж се премества по посока на изхвърлянето на голяма лимфа съдове и лимфни стволове. В допълнение към ефекта от насърчаване на лимфния дренаж, лимфен дренаж също има аналгетик, успокояващо, стомах стимулиращи и понижаващи тонуса ефекти на тракта по отношение на скелетните мускули.