Синоними
бедро пластична операция, липосукция, дермолипектомия мед. : Дермолипектомия А стегнат лифтинг (дермолипектомия на бедрото) е хирургичното отстраняване на излишъка мастна тъкан и кожата от стегнат за козметично разкрасяване. Причините (индикациите) за повдигане на бедрото са от чисто естетически или козметичен характер, главно поради излишък мастна тъкан или излишната кожа.
Повдигане на бедрото може да се извърши и в случай на така наречените „дисаги с мазнини“ или целулит, подобна на вдлъбнатина деформация на подкожната мастна тъкан (подкожна мастна тъкан), в този случай липосукция обикновено е достатъчно. Може обаче да е необходимо допълнително повдигане на кожата, особено след значителна загуба на тегло или колебания в миналото. Повдигането на бедрото обикновено е сложна операция с продължителност няколко часа и трябва да се извършва само на здрави пациенти.
Винаги трябва да се има предвид, че една операция включва и определени rsiks. Също така е възможно да се намали мазнината от вътрешната страна на бедрото или по цялото бедро без операция. В Германия се правят около 20000 чисти липосукции годишно, повдигане на бедра се правят при около 7000 пациенти годишно. Процентът на жените, които се подлагат на операция, е значително по-висок от този на мъжете.
История
Първите липосукции са извършени от Kesselring през 1976 г. Преди това е било възможно да се създаде по-тънко и стегнато бедро само чрез премахване на излишната кожа и свързаните с това мастна тъкан. Оттогава са тествани и усъвършенствани множество различни хирургични техники.
Често извършваните днес повдигания на бедрата обикновено са комбинация от липосукция и стягане на кожата, така наречените дермолипектомии. Най-честата причина за повдигане на бедрото е излишната мастна тъкан и излишната кожа на бедрото поради с наднормено тегло. Поради силното наддаване на тегло, от една страна, или непрекъснато колебанието на теглото, от друга, кожата и съединителната тъкан на бедрото губят еластичност (разтягат се) и с времето стават много отпуснати.
По този начин може да се случи, че особено след голяма загуба на тегло бедрото не е тънко и стегнато, но изглежда много незадоволително от козметична гледна точка. За засегнатите тази излишна кожа или много отпуснатата и набръчкана кожа често е дори по-лоша и по-стресираща от голямото тегло и голямата обиколка на бедрата преди загуба на тегло. В с наднормено тегло пациенти, обикновено има силно увеличение на мастната тъкан в цялото бедро.
Това може да бъде равномерно, но също така и на необичайни, а не типичните места на естественото разпределение на мастната тъкан, така че мазнините може да се нуждаят и от изсмукване на тези места. Повечето пациенти страдат от изразени мастни възглавнички по седалището, средата и отстрани на бедрото и в областта на коляното. Ако засегнатите пациенти могат да докажат силно психологическо увреждане и по този начин ограничаване на качеството на живот, здраве застрахователна компания може да покрие част от оперативните разходи.
Това обаче е много рядко и трябва да бъде предварително договорено със съответната застрахователна компания. Преди повдигане на бедрото, както преди всяка операция, рисковете и предишните заболявания трябва да бъдат изяснени и така наречената анамнеза (анамнеза за пациента) се взема от лекуващия лекар. За да се оцени рискът от операцията, се задават въпроси за основните заболявания като високо кръвно налягане or диабет мелитус, но и за общото физическо състояние, употребата на лекарства и консумацията на алкохол или никотин.
Също така от значение за планирането на операциите са бременности, загуба или наддаване на тегло, предишни операции и настоящото тегло и височина. За планиране на операцията пациентът се изследва в различни позиции на тялото (изправен, седнал, легнал) и съблечен. Съществуващата деформация на бедрото се измерва и снима и се изтегля възможният разрез.
Преди операцията се провежда подробна дискусия относно възможностите и очаквания резултат, както и възможните усложнения и рискове. Ако в резултат на операцията възникнат усложнения, които налагат допълнително медицинско лечение или дори по-нататъшни операции, тези разходи също трябва се поемат от пациентите. Тъй като например престоят в интензивно отделение може бързо да навлезе на многоцифрения евро диапазон, може да си струва да сключите последваща застраховка за козметични операции, която се предлага за малко пари и се препоръчва и урежда от много отделения за пластична хирургия. Тъй като повдигането на бедрото е избираема процедура, пациентите не получават свидетелство за неработоспособност.
Следователно за тази процедура пациентите трябва да планират поне две седмици ваканция. Преди операцията ходът на разреза се отбелязва на бедрото. При повечето хирургични техники се прави разрез в началото на операцията отстрани на гениталната област в основата на бедрото, ако е възможно в естествена гънка.
В случай на много затлъстели пациенти или пациенти с изразена деформация на бричове за езда или целулит, липосукция може допълнително да се извърши в тези силно деформирани (деформирани) зони преди реалната операция. Излишната мастна тъкан се отстранява, както и излишната кожа. Често, особено в тежки случаи затлъстяване, пъпът трябва да бъде изрязан и след отстраняването на тъканта трябва да бъде поставен отново и зашит.
Отделните слоеве на коремната стена също се зашиват отново индивидуално. След повдигане на коремната стена кожата се премества под малко напрежение в посока на първоначалния разрез на кожата и обикновено се зашива с вътрекожни конци (конци, разположени в кожата), за да се постигне оптимален козметичен резултат. Използват се смукателни дренажи, така че течността и кръв че формите могат да се оттичат и раната да заздравее по-добре.
Пациентите получават много плътна превръзка, докато все още са под упойка, която след един или два дни се заменя с превръзка с велкро закопчалка. Това трябва да се носи непрекъснато през следващите няколко седмици и може да се отстранява само за кратко, за да се измие, за да може тъканта да расте отново, без да се образуват кухини (риск от образуване на серома или риск от инфекция). Най-честите усложнения са заздравяване на рани нарушения, особено при пушачи, след кървене и инфекции.
беден заздравяване на рани или непоследователното носене на компресиращия пояс на гащичките или обвиването след операция също може да доведе до натрупване на течност в кухината на раната (серома), особено при големи хирургични рани. В този случай може да се наложи да се оперира отново, за да може раната да заздравее. Честите късни усложнения са нарушения на усещането (чувствителността) в хирургичната област и козметични проблеми като прибиране на белега или асиметрия.
Смъртните случаи вследствие на повдигане на бедрата са описани при около 1 - 4% от пациентите. Най-честите причини са тромбоемболия, наранявания на кръв съдове, дебел емболия и фатални усложнения, причинени от анестезия или лекарства. Въпреки това, нарушението на кръвообращението също може да бъде възможна причина за смърт, особено при пациенти с предишни заболявания на сърдечносъдова система. Пациенти с известни релевантни сърце Следователно болестите трябва внимателно да обмислят дали доброволно биха се изложили на рисковете от повдигане на бедрото.
