Галакторея - болезнена кърма отделяне - е заболяване на млечната жлеза, при което има секреция на млечен секрет от млечната жлеза. Болестта може да бъде едностранна или двустранна и често варира по тежест. Въпреки че галактореята всъщност е безболезнена състояние, гърдата може да се напрегне, което пациентите могат да намерят за болезнени.
Какво е галакторея?
Галакторея или необичайна кърма разтоварване, е a състояние на млечната жлеза, в която мляко секрети изтичат от зърно (гърди). По време на бременност и кърменето, изтичането на мляко е нормално, поради което галактореята не се счита за болест извън тези периоди. Млечният секрет може да се отдели при галакторея или в отговор на лек натиск, или дори спонтанно. За разлика от болестната секреция на млечната жлеза (секреция на други секрети), галактореята е само форма на болестна секреция на течности, при която мляко се изписва. Болестта обикновено се дължи на хормонални нарушения, както и колебания в хормоналните баланс и по този начин няма реална независима клинична картина. Хормонът пролактин, която се произвежда от хипофизната жлеза, играе съществена роля в развитието на болестта.
Причини
Причините за галакторея варират в широки граници. Обикновено състояние се развива поради свръхпроизводството на хормона пролактин. Този хормон насърчава производството на мляко, което естествено насърчава галактореята. Следователно основната причина за галакторея са хормоналните нарушения, но са възможни и други причини. Например хипофизната жлеза, която отговаря за производството на пролактин, може също да има пролактином - т.е. тумор, който произвежда пролактин. В повечето случаи такъв тумор е доброкачествен. мастит (, на млечната жлеза), доброкачествен тумор на гърдата (папилом на млечния канал) или ранен стадий на рак на гърдата също могат да бъдат причини за галакторея. Друга причина от физическо естество, галакторея може да възникне в резултат на хипотиреоидизъм. Нефизичните причини за галакторея често включват лекарства като кръв лекарства под налягане, психотропни или стомашно-чревни наркотици, и противозачатъчни хапчета. Drugs , като хероин и други опиати също могат олово до това състояние. Непатологичните причини, които също могат да причинят галакторея, включват зърно стимулация, стрес и физическо натоварване, или полов акт.
Симптоми, оплаквания и признаци
Галактореята се проявява с млечни или бистри секрети от зърно. Секретите обикновено са от бял до кехлибарен цвят и сравнително без мирис. Млякото може да се отдели от едната страна на гърдата или от двете гърди. Обикновено се отделят няколко капки до няколко милилитра мляко на ден. Галактореята обикновено не причинява други симптоми. Някои пациенти обаче страдат от менструален цикъл спазми, като забавено или преждевременно менструация, тежък период болка или крампи в корема. Понякога, ненормално кърма отделянето е придружено от чувство на стягане в гърдите. Галактореята се класифицира в три степени. Степен 1 е свързана с малко отделяне на няколко капки, както и леко менструални болки. Галакторея от втора степен обикновено означава забележимо отделяне, често придружено от чувство на стягане в гърдите и постоянна менструация спазми. При третата степен има спонтанна секреция и различни съпътстващи симптоми като усещане за болест или дори треска. Независимо от степента на разреждане, може да има , около зърната, нежност и прегряване на гърдите. Симптомите отзвучават сами след няколко дни до седмици и обикновено не изискват медицинско лечение.
Диагноза и ход
Галактореята обикновено може да бъде диагностицирана само от лекар. Той или тя първо ще попита за точните симптоми и ще вземе a медицинска история. Цветът и консистенцията на отделената секреция са важни за надеждната диагноза, а менструалният цикъл и възможното използване на лекарства също са важни за точната диагноза. Често при палпиране на гърдата могат да се усетят и осезаеми промени в тъканта на гърдата. За да се потвърди диагнозата галакторея, кръв обикновено се провежда тест за определяне на концентрация от хормони пролактин, прогестин и естроген. Нивата на щитовидната жлеза също играят роля в диагнозата. В допълнение, ултразвук се използва и за диагностика. Мамографията също е полезна. Преди това се извършва така наречената галактография, при която контрастна среда се инжектира в млечния канал с тънка тръба. След това с мамограмата лекарят може да види дали млечните канали са запушени или разширени. Ако има съмнение за тумор, лекарят ще назначи MRI или CT сканиране. По правило ходът на галактореята е доброкачествен, поради което прогнозата също е доста положителна. Често симптомите могат да бъдат лекувани добре и след това са изчезнали притежава. Секрецията на мляко обикновено може да бъде спряна с лекарства. Ако причината за галакторея е рак на гърдата, по-нататъшният курс винаги зависи от стадия на рака, както и от неговия притежава.
Усложнения
Галактореята се причинява от излишък на хормона пролактин. Честа причина за това явление е използването на определени психотропни лекарства които причиняват хормонална промяна в тялото (например някои невролептици). Патологичното отделяне на кърма е придружено от множество усложнения. Гърдата се увеличава неестествено и страдащите също често изпитват напрежение болка в гърдите. Следователно това не е просто естетически проблем. Твърде много от хормона пролактин също може да причини менструални нарушения: Това означава, че естественият менструален период се появява само нередовно или изобщо не се появява. В дългосрочен план това може олово да се остеопороза в средна или зряла възраст. Освен това евентуалното желание да има деца често остава неосъществено, тъй като яйчници намлява матка са „заспали“, така да се каже. Това е така, защото излишъкът от хормона пролактин подвежда тялото да мисли, че е бременна завинаги, така че вече няма имплантиране. В допълнение, вероятността от рак като рак на гърдата намлява рак на матката се увеличава, ако галактореята не се лекува. Засегнатите лица трябва да лекуват хормоналните отклонения в тялото поради възможните драстични последици. На пазара съществуват определени лекарства, които могат да регулират нивата на пролактин. Ако тези опити се провалят, допълнителни хормони трябва да се даде, но те отново не са освободени от рискове като повишен риск от рак. В идеалния случай лекарствата, които причиняват абнормно отделяне на кърма, могат да бъдат прекратени или заменени с други, които нямат тези съпътстващи симптоми.
Кога трябва да посетите лекар?
Жените, които имат секрети от гърдите си, без да са бременни и които наскоро са родили, трябва да посетят лекар. Производството на кърма извън бременността се счита за необичайно и трябва да бъде изследвано от лекар. Ако се появи нежност на гърдите, която не е свързана с настъпването или наличието на менструално кървене скоро, както и бременност, трябва да се потърси лекар. В случай на хормонален дисбаланс, промени в настроението и промени в либидото, препоръчително е да се консултирате с лекар. Ако има постоянни сълзливи настроения, агресивни поведенчески тенденции или меланхолични фази без разбираеми причини, трябва да се потърси лекар. Нередности на женския цикъл, силен стрес опитът, както и промените в житейските обстоятелства могат да предизвикат галакторея. Трябва да се потърси медицинска помощ веднага щом е необходима медицинска помощ за справяне със събитията. Ако кърмата изтича многократно, както и епизодично, или ако количеството течност се увеличи, симптомите трябва да бъдат изяснени от лекар. В случай на гърда болка, общо чувство на заболяване, вътрешно безпокойство или неразположение, трябва да се потърси лекар. Ако жената страда от естетически проблем, развиват се чувства на срам или възникват емоционални проблеми, препоръчително е оплакванията да бъдат обсъдени с лекар.
Лечение и терапия
- притежава на галактореята силно зависи от причината за нарушенията. В случаи на хормонален дисбаланс и колебания, лекарят вероятно ще потърси лекарствено лечение с бромокриптин. Този агент инхибира действието на хормона пролактин. Това лекарство често се използва и за пролактином. Само ако лечението с лекарства е неуспешно, е необходимо да се премахне пролактинът - но това е много рядко. Ако галактореята е само съпътстващ симптом на друго заболяване, основното заболяване първо трябва да бъде лекувано целенасочено. Ако галактореята се е развила в резултат на възпаление на гърдата, има смисъл да се предписва противовъзпалително наркотици или дори антибиотици. Ако галактореята е причинена от прием на лекарства, може да се предположи, че тя също ще изчезне, когато съответното лекарство бъде прекратено. Прекратяването на лекарствата обаче трябва да става само след консултация с лекар в случай на съмнение. Спешни случаи има и алтернативи на предишната подготовка.
Прогноза и прогноза
Прогнозата за галакторея зависи от настоящата причина. Ако изтичането на мляко се появи при жени по време на лактацията, то се счита за естествено и не се счита за заболяване или разстройство. С процеса на отбиване обикновено има автоматична регресия на симптомите, докато настъпи пълно възстановяване. В случай на хормонално нарушение, облекчаването на симптомите рядко се документира без лечение. Те симптомите остават постоянни за по-дълъг период от време или увеличават интензивността и степента. Хормонът баланс трябва да се лекува с лекарства, така че да има подобрение в състоянието на пациента здраве. С оптимална терапия повечето пациенти изпитват лечение. Освен това е възможно и хронично протичане на заболяването. Веднага след прекъсване на лечението се очаква рецидив на симптомите. Пациентите, при които възпалителен процес е идентифициран като причина, имат голям шанс за възстановяване. Веднага след като патогени са били убити и транспортирани извън организма, настъпва регресия на оплакванията. Колкото по-здрава е защитната система на тялото, толкова по-бърз е процесът на оздравяване. В случай че стрес-индуцирана галакторея, промяната в начина на живот е от решаващо значение за лечение. Веднага след облекчаване на емоционалния и психически стрес симптомите се успокояват.
Предотвратяване
Галактореята не може да бъде ефективно предотвратена. Общ мерки за превенция не са известни, тъй като патологичното отделяне на кърма може да се дължи на голямо разнообразие от причини.
Aftercare
В повечето случаи възможностите или мерки на последващите грижи за галакторея са много ограничени. В този случай засегнатото лице зависи преди всичко от бърза и най-вече ранна диагностика, така че да не възникнат допълнителни усложнения и оплаквания. Само чрез ранно откриване на тази жалба могат да се избегнат допълнителни ограничения за качеството на живот. Следователно ранната диагностика на галакторея е на преден план. Самото лечение обикновено се провежда чрез прием на лекарства, въпреки че не е възможно състоянието да се самолекува. От антибиотици също се приемат в повечето случаи, засегнатите трябва да гарантират, че се приемат редовно и също в правилната дозировка. В повечето случаи антибиотици трябва да продължи да се приема дори след отшумяване на симптомите. Те също не трябва да се приемат заедно с алкохол, в противен случай ефектът им е отслабен. В случай на галакторея, зърната също трябва да се проверяват редовно за , така че това също може да бъде открито и лекувано на ранен етап. Ако симптомите отшумят, не е необходимо по-нататъшно проследяване. Продължителността на живота на пациента също не се влияе отрицателно от това заболяване.
Какво можете да направите сами
В случай на галакторея, за да се избегнат неприятни ситуации в ежедневието, пациентите трябва да се уверят, че носят защитено облекло. Това трябва да бъде избрано по такъв начин, че отделянето на мляко да не може да се види от хората в околната среда и следователно да се избегне накисването. Подходящо е да използвате подложки за кърмене, които могат да бъдат закупени в аптеките. Тъй като заболяването причинява усещане за напрежение в гърдите, носенето на много тесни дрехи трябва да се избягва. Това увеличава вътрешното налягане и съществуващото напрежение от друг. При свободно прилепнали дрехи пациентът често има чувството, че може да диша по-лесно и да се чувства по-комфортно. Разговорите с роднини, лекари и други пациенти помагат за намаляване на притесненията и страховете. В Интернет има различни цифрови точки за контакт, където засегнатите могат да обменят информация помежду си и да предоставят взаимопомощ за справяне със симптомите в ежедневието. Съветите, описани там, могат да бъдат изпробвани независимо и да укрепят благосъстоянието на пациента. В допълнение, отдих техники се доказаха ефективни за намаляване на стреса в ежедневието. Чрез техники като йога or медитация, засегнатите могат да изпълняват упражнения на собствена отговорност и в зависимост от индивидуалните предпочитания, за да изградят своя ум сила.
