Продукти
Фиксираната комбинация Pylera с активните съставки бисмут, метронидазол, и тетрациклин беше одобрен в много страни през 2017 г. под формата на твърд капсули. В някои страни той е бил достъпен много по-рано, например в САЩ от 2006 г. Това лечение е така наречената бисмутова четворна терапия („BMTO“), разработена от Том Бороди в Австралия през 1980-те години. Съществуват няколко вариации.
Продукти
Капсулите съдържат следните съставки:
- Бисмутов субцитрат калий
- Тетрациклин хидрохлорид
- Метронидазол
Омепразол трябва да се прилага допълнително и не е включен в лекарството.
Вещи
Трите активни съставки имат антибактериални свойства срещу. Описани са няколко механизма за бисмут. Освен всичко друго, той уврежда бактериалната мембрана и инхибира образуването на протеини и клетъчна стена. Бисмутът обаче не само действа срещу бактерии, но също така оказва допълнителни ефекти върху организма. Например, той има противовъзпалителни свойства, инхибира пепсин и обвързва жлъчка киселини. Тетрациклин се свързва с 30S субединицата на бактерията рибозоми и по този начин пречи на синтеза на протеини. Метронидазол е пролекарство, което се метаболизира при анаеробни условия в клетката до нитрозорадикали, които атакуват ДНК. Това води до скъсване на вериги, инхибиране на синтеза на ДНК и клетъчна смърт. PPI омепразол, който се прилага допълнително, намалява секрецията на стомашна киселина чрез необратимо инхибиране на протонната помпа в обитаващите клетки на стомах. Омепразол противодейства на устойчивостта на метронидазол.
Показания
- В комбинация с омепразол за ликвидиране на.
- За профилактика на повтарящи се пептични язва при пациенти с язви, индуцирани от H. pylori (активни или с анамнеза).
Дозиране
Според професионалната информация. В продължение на 10 дни, 3 капсули се приемат четири пъти на ден. 3 капсули след закуска, 3 капсули след обяд, 3 капсули след вечеря и 3 капсули преди лягане, за предпочитане след лека закуска. Омепразол се приема в a доза от 20 mg след закуска и след вечеря. Капсулите се поглъщат с пълна чаша вода. Поради метронидазол не трябва да се консумира алкохол по време и до три дни след лечението. Заради тетрациклин, по време на терапията се препоръчва добра слънцезащита. Това е така, защото тетрациклините могат да направят кожа по-чувствителни към слънчева светлина.
Противопоказания
- Свръхчувствителност, включително към други нитроимидазоли.
- Бременност и кърмене
- Деца и юноши (до 12 години)
- Бъбречна или чернодробна дисфункция
Пълните и многобройни предпазни мерки могат да бъдат намерени в етикета на лекарството.
Взаимодействия
Има голям потенциал за наркотици взаимодействия. Обърнете се към SmPC за пълни подробности.
Неблагоприятни ефекти
Най-честите потенциални неблагоприятни ефекти включват:
- Вкус нарушение (метален вкус).
- Диария, гадене, черно обезцветяване на изпражненията.
- Липса на апетит, повръщане, коремна болка, диспепсия, запек, сух уста, метеоризъм.
- Главоболие, замаяност, сънливост, слабост.
- Вагинални инфекции
- Повишени чернодробни ензими
- Кожен обрив, сърбеж
- Обезцветяване на урината