Хирургична аблация на кожни лезии (аблация) обикновено е последната терапевтична възможност след други терапевтични възможности (напр. локално приложение на имиквимод или разрушително решения or мехлеми , като 5-флуороурацил, подофилотоксин, трихлороцетна киселина, сребърен нитрати) са изчерпани. В аблативната терапия се използват:
- Ексцизия (хирургично отстраняване): остри лъжици, аблация с хирургическа ножица (ножично рязане), кюретаж, конвенционална скалпелна хирургия.
- Криохирургия (криотерапия)
- Електрокоагулация / електрокаустична аблация (електрическа примка).
- Инфрачервена коагулация
- Лазерна терапия (CO2 лазер)
- Фотодинамична притежава (PDT) с 5-аминолевулинова киселина.
Хирургично-апаратна притежава е последвано от актуално проследяване с имиквимод (5% крем или синекатехин (10% мехлем) за максимум 16 седмици.
Анален карцином
- Първична радиохимиотерапия (RCT) според режима на Нигро:
- подкожен радиотерапия/ лъчетерапия (50-59.4 Gy), интегриран или последователен радиационен тласък от 5 до 20 Gy, и
- Химиотерапия с митомицин C и 5-флуороурацил.
